慢性胃炎应用奥美拉唑联合左氧氟沙星、克拉霉素治疗的效果观察

　　【摘要】目的：分析研究慢性胃炎使用奥美拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素进行治疗的效果。方法：选取2012年4月到2014年4月慢性胃炎患者108例实施回顾性分析，将108例患者随机分为两组，观察组54例，对照组54例，对照组患者通过奥美拉唑进行治疗，观察组患者通过奥美拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果和临床症状好转情况，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗有效率为94.44%，对照组患者治疗有效率为74.07%，两组比较存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者临床症状的发生次数显著低于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对慢性胃炎通过奥美拉唑联合左氧氟沙星、克拉霉素进行治疗效果理想，安全性高，应该在临床中大力推广使用。

　　【关键词】慢性胃炎；奥美拉唑；克拉霉素；左氧氟沙星

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）10-0086-01

　　慢性胃炎是由于多种因素导致的一项慢性胃粘膜炎性病变，患者发病后容易反复发作，慢性胃炎的发病几率在消化系统疾病中位居首位[1]。慢性胃炎患者中男性患者居多，发病率随着年龄增长而增加，现在比较认可的发病因素为感染、药物、X线照射、刺激性物质、Hp感染、脏器官病变、胆汁返流以及生活不规律等，对患者的生活造成了十分严重的影响[2]。本文选取慢性胃炎患者108例实施回顾性分析，将108例患者随机分为两组，观察组54例，对照组54例，对照组患者通过奥美拉唑进行治疗，观察组患者通过奥美拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果和临床症状好转情况，现将具体报告汇报如下。

　　1 资料和方法

　　1.1 基本资料

　　选取2012年4月到2014年4月慢性胃炎患者108例实施回顾性分析，108例患者全部通过胃镜和快速尿素酶检测得到确诊，将108例患者随机分为两组，观察组54例，对照组54例；对照组患者中男性患者31例，女性患者23例，患者的年龄区间在26~68岁之间，平均46.5±7.3岁，患者的病程时间在5个月到4年之间，平均2.3±0.7年；观察组患者中男性患者33例，女性患者21例，患者的年龄区间在24~69岁之间，平均45.8±7.9岁，患者的病程时间在6个月到5年之间，平均2.4±0.6年；观察组和对照组患者基本资料对比不存在明显的差异（P＞0.05），能够实施比较。

　　1.2 方法

　　观察组54例患者治疗方法：奥美拉唑，每天2次，每次20mg，左氧氟沙星，每天2次，每次200mg，克拉霉素，每天2次，每次250mg，治疗7天作为一个疗程；对照组54例患者治疗方式：奥美拉唑，每天2次，每次20mg，治疗7天为一个疗程。两组患者在治疗过程中全部禁烟酒、生冷、高蛋白、高脂肪等食物。

　　1.3 观察指标

　　患者的临床症状消失，通过电子胃镜检查之后显示患者溃疡消失，形成瘢痕，则为痊愈；患者的症状得到缓解，通过电子胃镜检查之后显示溃疡面积减少达到50%以上，则为有效；患者的溃疡面积减少没有达到50%，则为无效。记录观察组和对照组患者出现呕吐、腹痛、嗳气、烧心、腹胀、恶心等情况。

　　1.4 统计学处理

　　采用SPSS10.0软件处理实验数据，计量资料使用.x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　观察组患者治疗有效率为94.44%，对照组患者治疗有效率为74.07%，两组比较存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1；观察组患者临床症状的发生次数显著低于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。

　　3 讨论

　　现在临床上针对慢性胃炎的发病原因还不是十分明确，大部分学者认为是由于十二指肠反流、物理因素损伤、病毒、遗传、化学因素损伤、不良生活习惯、细菌、影响因子[3]。Hp感染属于慢性胃炎的主要致病因子，有文献报道，重度慢性胃炎患者的Hp感染率明显高于中度患者以及轻度患者，对于慢性胃炎的病因，临床主要进行抗幽门螺杆菌以及抑酸剂进行治疗[4]。奥美拉唑属于一类典型质子泵抑制剂，是现在作用最强的胃酸抑制剂，能够起到抗Hp活性的效果。左氧氟沙星属于左旋体，抗菌能力为氧氟沙星的两倍，能够对细菌内DNA旋转酶活性起到抑制的作用，对于大肠埃希菌、嗜肺军团菌、变形杆菌属等具有理想的抗菌效果。克拉霉素属于一类半合成大环内酯类抗生素，是现在治疗慢性胃炎患者的主要药物，有文献将克拉霉素与红霉素治疗效果进行比较，结果显示，克拉霉素的治疗有效率明显高于红霉素，说明克拉霉素的抑菌效果更好[5]。通过本文的研究结果显示，慢性胃炎患者通过奥美拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素进行治疗的效果好，安全可靠。

　　参考文献

　　[1]中华医学会.全国慢性胃炎研讨会共识意见[J].胃肠病学，2010，5(2)：77-79.

　　[2]王凌云.慢性胃炎的诊疗现状[J].中国当代医药，2012，16(25)：159-160.

　　[3]殷慧，王树录.Hp感染与慢性胃炎的关系[J].吉林医学，2013，34(5)：841-842.

　　[4]朱坤，杨敏，舒艳，等.小儿慢性胃炎与Hp感染的关系[J].北方药学，2013，10(8)：80-81.

　　[5]彭建军.对比口服克拉霉素和静滴红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的临床效果[J].中国医学工程，2013，21(8)：150-151.

　　秦艳华