原发性肝癌介入治疗护理体会

　　【摘要】目的：探究原发性肝癌手术治疗过程中的护理体会。方法：对原发性肝癌患者手术后的身体情况进行观察并分析，针对患者术后的身体情况及病情的发展情况制定相应的护理方法。结果：经过医护人员的精心护理患者的病情得以有效治疗，患者术后身体康复较快，并发症及不良反应减少或减轻，患者的康复情况十分乐观。结论：有效提高医护人员的相关护理经验，更好的对患者进行护理对患者术后身体康复十分有利，其大大降低了患者术后并发症发生的可能性。优质的护理对原发性肝癌患者的治疗大有帮助。

　　【关键词】原发性肝癌；介入治疗；护理体会

　　[中图分类号]R2 [文献标识号]A [文章编号]1061-6035（2015）10-0070-01

　　本文选取本院35例原发性肝癌患者的临床资料，进行介入治疗护理的研究。

　　1.资料与方法

　　1.1 临床资料

　　对本院2014年7月—2015年7月期间的35例原发性肝癌患者进行研究。35名原发性肝癌患者大部分的病症表现为腹胀腹痛、肝疼、食欲减退、消瘦，其中一部分患者还表现出黄疸，随后对患者进行了B超、肝脏增强扫描、甲胎蛋白测定、病理检查等，患者均已确定为原发性肝癌。35例患者中女患11名，男患24名，年龄均在37—73之间，平均年龄为51岁。

　　1.2 方法

　　对原发性肝癌的患者进行的护理主要包括手术前的护理、手术时的护理以及手术后的护理，主要采取的护理方法就是对患者进行术前、术中以及术后的心理护理，对术前患者的身体护理主要包括对其自主能力的锻炼，从而使其具有手术的体力，对手术中患者进行的护理主要就是手术环境以及温度的保证以及正确治疗姿势的辅助帮助，对于术后的患者主要进行的护理就是伤口的护理、饮食的护理以及相应情况的观察。

　　1.3 观察指标

　　原发性肝癌患者的情绪变化、身体各项指标等。

　　2.护理

　　2.1 手术前护理

　　原发性肝癌是一种恶性肿瘤，其对人体的危害很大。目前治疗原发性肝癌最有效的方法就是肝动脉灌注化疗栓塞术。患者在进行手术前需要进行大量的术前准备工作，术前准备工作直接影响着手术治疗的效果。首先患者在进行手术前要进行详细的身体检查，血常规、血小板计数、心电图、肝肾功能、凝血酶原时间等都是手术前必须进行的常规检查。因此医生在进行手术前要做好患者的各项身体检查，此外还要详细了解患者的病史及有无药物过敏史等。在手术进行的前两天开始要训练患者在床上大小便的能力，术前六个小时开始患者要禁止进食，此外还要做碘过敏试验。手术前医护人员要提前准备好医用器具，此外还要让患者充分休息，保持良好的心态。医护人员还要做好患者的心理护理工作，多位患者讲解一些手术相关知识，让患者正确认识并对待手术，以使患者尽量保持良好的心态对待手术并充分配合医生进行手术【1】。

　　2.2 手术中护理

　　在原发性肝癌手术进行过程中护理人员需进行的主要护理工作就是保证手术环境的温度、湿度的适宜程度，以及手术过程中所使用各种器械的清洁程度运作正常等。在手术进行过程中护理人员需观察患者的情绪，随时进行心理上的安慰，保证患者在接受治疗的过程情绪较为安定，在手术正式开展前，向患者说明手术中其需要作出的相应配合，使得患者积极配合手术的进行，对于手术的成功开展以及手术成功率的提高有实际的作用。在手术进行过程中，护理人员需随时配合医生的手术进展，对于患者的姿势进行及时的调整，在进行局麻过程中需随时关注患者的反应，一旦发现患者出现由于麻醉而引起的不适，需在医生的指示下采取及时的应急措施，防止情况的进一步恶化，导致手术的进展困难。在手术过程中不仅要随时关注医生的需求，还需随时注意患者的精神状态、身体抽搐情况、生命体征等，对于意外情况的出现能够第一时间做出反应。对于手术的顺利进展以及成功率的提高有积极的作用【2】。

　　2.3 手术后护理

　　术后护理时护理人员在护理过程中关键的一步，首先需要对患者的心理进行及时的护理，其护理的方向主要包括原发性肝癌患者在术后由于疼痛所引发的焦躁以及术后的缓慢恢复导致的恐惧，对于患者的病情恢复而言有负面影响，会导致患者的恢复时间加长，恢复速度减缓，进一步恶化患者的情绪。护理人员在护理过程中需向患者明确的解释手术后出现疼痛现象是正常的，以及手术的恢复与患者的体质相关以及患者的情绪也是影响的重要因素，对于患者及时进行心理的调整，倾听患者的不满、恐惧以及焦躁的原因，对症下药。术后的护理还需重视的一个方面就是手术部位的护理，对于手术部位，护理人员需向患者进行相关注意事项的讲解，如其在行动过程中需避免该部位受到挤压，护理人员在护理过程中一旦发现穿刺部位出现异常需及时进行处理。护理人员对于患者的观察需定时进行，对于自己负责的患者，护理人员需有一个全面的了解以及护理信息的记录，在观察过程中护理人员需要注意的就是患者有无不良反应的出现，包括腹痛、排泄呕吐异常、发热等，护理人员根据经验采取及时的防治措施。

　　3.讨论

　　原发性肝癌是一种较为恶劣的疾病，对于人们的生命具有较大的威胁，患者在实际的治疗过程中，多会出现情绪不稳，对于治疗采取消极应对的态度，对于治疗的开展没有帮助。针对这一现象，需要介入治疗护理进行辅助帮助，原发性肝癌患者通常会由于该病症的死亡率较高、发病的情形较为严重而情绪不稳，主要表现为焦躁、害怕、紧张等，对于医生的治疗不加以配合，护理人员就需要进行及时有效的安慰，必要时鼓励家人进行陪伴以及安慰。在患者进行治疗的整个过程中，护理人员需要进行的护理方面不仅包括患者的心理也包括患者的卫生、病情发展、并发症以及恢复状况，使得患者在治疗过程中有所依靠，对于治疗的进展以及病情的进一步控制提供便利【3】。

　　参考文献：

　　[1]赵芳，涂文辉，郑蓉等.120例原发性肝癌患者介入术后护理体会[J].浙江医学，2014，(3)：240-242.

　　[2]张桂华，李文珍.原发性肝癌介入手术的配合与护理[J].护士进修杂志，2008，23(2)：150-151.

　　[3]李琴，谢萍.原发性肝癌介入治疗的护理体会[J].实用临床医药杂志，2008，4(2)：11-12.

　　张芬