中西医结合治疗小儿咳嗽的临床效果

　　摘要：

　　目的：探讨中西医结合治疗小儿咳嗽的临床效果。

　　方法：选取2013年10月至2014年5月我院收治的60例小儿咳嗽患者，随机分成两组，每组40例，对照组采用西药治疗，观察组在对照组的基础上采用中西医结合治疗，观察两组的治疗效果。

　　结果：经治疗，观察组的临床疗效明显高于对照组（96.67%vs70.0%），P<0.05，有统计学意义。

　　结论：中西医治疗对小儿咳嗽有显著疗效，能够标本兼治，促进病人尽早康复，值得临床推广。

　　关键词：中西医结合；小儿咳嗽；临床效果

　　[中图分类号] R2 [文献标识号] A [文章编号] 1061-6035（2014）14-0028-01

　　咳嗽是临床上一种常见的呼吸系统疾病，小儿由于肌肤比较柔弱，抵抗能力较差，不能适应外界气候环境的冷热变化，所以易发咳嗽，这种疾病在一年四季中均有发生，特别是冬春季节极易出现咳嗽症状，影响小儿的营养吸收与正常发育[1]，临床上采用中西医结合治疗针对小儿咳嗽有显著疗效，为了探讨中西医结合治疗小儿咳嗽的临床效果，本文选取2013年10月至2014年5月我院收治的60例小儿咳嗽患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 资料来源于2013年10月至2014年5月我院收治的60例小儿咳嗽患者，随机分成观察组和对照组两组，观察组30例，男性14例，女性16例，年龄在3—7岁之间，平均年龄为（4.2±1.3）岁，其中急性上呼吸道感染15例，气管炎3例，支气管炎5例，肺炎2例，CVA4例，AC1例；对照组30例，男性13例，女性17例，年龄在1—8岁之间，平均年龄为（5.4±1.5）岁。其中急性上呼吸道感染16例，气管炎4例，支气管炎2例，肺炎4例，CVA3例，AC1例。两组患者在性别、年龄以及疾病类型等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。

　　1.2 临床诊断标准 （1）对两组的患者均进行化验室检查[2]，主要分为两种情况：患者WBC<10x109/L，中性粒细胞降低，淋巴细胞升高或者WBC>10×109/L，中性粒细胞升高；（2）临床表现：风热咳嗽患者出现有痰黄粘稠、发热、舌红、咽痛等症状，而风寒咳嗽则主要表现为痰液稀薄、流清涕、鼻塞以及咳嗽等频发症状。

　　1.3 治疗方法 对照组采用西药治疗：如果患者出现淋巴细胞增多而白细胞与中性粒细胞降低的症状，则需给予其12mg／(kg·d)病毒唑治疗；而出现中性粒细胞与白细胞升高的小儿患者则需要给予其20万U／(kg·d)青霉素治疗，患者体温大于39℃时需要采用冰敷等降温办法，同时辅以乙酰氨基酚口服液治疗[3]。观察组在对照组的基础上采用中西医结合治疗，其中中药治疗需要在明确其病型的基础上进行，风热咳嗽患者的药方为连翘3g、杏仁2g、薄荷3g、桔梗2g以及桑叶4g，采用桑菊饮加减，如果出现咽喉红肿的症状则需要水煎服牛蒡子，采用凉服的方法，每日2次，每日l剂[4]；而风寒咳嗽患者的药方为生姜2片、荆芥3g、前胡3g、旋复花4g以及法夏2g，采用金沸草散加减，如果患者痰多，则需酌情添加橘红，同样采用水煎服的方法，热服，每日2次，每日l剂。以上两种类型的治疗均为3—5d一个疗程。

　　1.4 观察项目和指标 （1）根据《临床常见疾病诊疗标准》[5]，对两组治疗前后的临床疗效进行判断。治愈：患者的各种临床症状明显消失，辅助检查结果为正常；有效：患者的各种临床症状得到改善，辅助检查结果为好转；无效：患者的各种临床症状无明显变化，甚至恶化。

　　1.5 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；，P＜0.05表示有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组临床疗效对比 观察组有效率为96.67%，对照组为70.0%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

　　3 讨论

　　小儿咳嗽是一种常见的呼吸道疾病，因为小儿呼吸道中充满血管且呼吸道粘膜比较柔嫩，所以支撑能力较差，纤毛运动不足，缺乏足够的抵抗能力，易被感染或损伤，一旦发生感染，就会造成呼吸道充血、呼吸道粘膜肿胀、水肿，再加上小儿的咳嗽能力较差，所以不易咳出痰液，造成痰阻，影响小儿正常呼吸，阻碍其正常发育，所以必须采用有效的方式缓解其临床症状，疏通呼吸道，对症下药，改善小儿咳嗽症状。

　　运用现代医学技术尤其是西医治疗小儿咳嗽具有一定效果，但是西药对人体伤害较大，对小儿更是如此，所以采用中西医结合治疗不仅能够快速缓解其临床症状，还能标本兼治，取得良好的临床效果，针对中药较苦的情况，医护人员需要根据小儿的实际情况，适当控制药量，向患者家属认真讲解煎药与服药方法，促进小儿对中药的充分吸收，同时巩固西药治疗效果，减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。

　　本研究中，针对小儿咳嗽，在西药治疗的基础上结合中药治疗，与只采用西药治疗的对照组相比，观察组的这种治疗方法的疗效显著。两组比较，观察组的临床疗效明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，因此，中西医治疗对小儿咳嗽有显著疗效，能够促进病人尽早康复，医务人员除了掌握必要的西医知识之外，还要掌握一定的中医技术，对症下药，促进中西医结合治疗的互补，在临床上广泛应用中西医结合治疗法治疗小儿咳嗽。

　　参考文献：

　　[1]严剑，沈选彬，刘卫华等.中西医结合治疗小儿咳嗽的对照研究[J].医学信息，2013，26(5)：354-354.

　　[2]曾钊辉，袁艺华，骆雪峰等.中西医结合治疗社区小儿咳嗽82例疗效分析[J].中国初级卫生保健，2010，24(4)：77.

　　[3]张建林.中西医结合治疗小儿咳嗽痰鸣64例疗效观察[J].山西中医学院学报，2009，10(4)：27-28.

　　[4]余凤霞.中西医结合治疗小儿咳嗽的体会[J].中国医药指南，2012，10(13)：276-277.

　　[5]张丽华.小儿咳嗽变异哮喘的中医证候及相关因素分析[J].云南中医中药杂志，2013，34(1)：14-15.

　　吴春涛

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