全科医生在医患沟通中的重要作用分析

　　摘要：近年来，全国医疗纠纷事件呈逐年上升趋势增长，导致医患矛盾日益加重。随着国家制度的法制化，如何处理医患矛盾、建立良好的医患关系、减少医疗纠纷事件的发生成为医务人员面临的主要问题，本文主要分析了全科医生在医患沟通中的作用。全科医生通过加强医患沟通技巧，提高沟通能力，实现减少医疗纠纷事件的发生。

　　关键词：全科医生；医患沟通；作用

　　[中图分类号] R2 [文献标识号] A [文章编号] 1061-6035（2014）14-0331-01

　　为了建立良好的医患关系，全科医生需加强与患者进行沟通，提高自身责任感，充分发挥自身在医患沟通中的作用。全科医生又称家庭医生，是执行全科医疗卫生服务的执行者，因此对其综合素质有更高的要求，主要承担常见疾病的预防与保健，给予慢性病患者或康复中患者提供一体化、专业化的服务管理。但随着近年来医疗纠纷事件的不断发生，总结其原因得出，医患之间缺乏沟通是导致纠纷事件发生的重要因素，护患之间缺乏沟通或沟通方式不当，则会加重医患之间矛盾，引起纠纷事件发生。

　　1.医疗纠纷发生原因

　　可以从医院、患者以及社会三个方面来分析医疗纠纷发生原因，具体分析如下：（1）医院方面。首先是医疗设备的不完善，在诊治过程中，特别是急重症患者，需要相关的辅助检查，提高诊断的准确性与可靠性，为治疗计划的制定提供有效信息，陈旧或不完善的设备易延误危重症患者最佳抢救时间，严重的可危及患者生命。其次是医务人员，医务人员缺乏专业技能与服务意识，与患者之间缺乏必要的沟通，易加重医患间的矛盾。（2）部分患者由于经济压力或保健意识较差，不能及时到医院就诊，延误了最佳治疗时间。在诊治中由于经济因素拒绝接受辅助检查，再加上对疾病认识不足，易与医生发生冲突；（3）社会因素。由于对医疗行业的特殊性或者医疗工作的风险性缺乏必要的认识与理解，常出现社会舆论媒体误导现象，这也是导致纠纷产生的重要因素[1]。

　　2.全科医生在医患沟通中的重要性

　　医患沟通在以医患关系中属于非技术层面范畴，主要包括了医患间的社会关系、法律关系以及心理关系。全科医生在诊断或治疗过程中，除了要将生物学因素考虑在内之外，还需要将社会因素、心理因素加入考虑之中。患者在诊治前需要了解患者的生理状态，给予适当的心理支持，取得患者信任[2]。患者在就诊前，均抱着求助、尊敬的心理去医院就诊，希望医生可以感受到自身痛苦，从而得到医生的帮助，尽快将痛苦解除。因此，全科医生需用专业知识与贴心服务取得患者信任与支持，建立良好医患关系，这是减少医疗纠纷事件的关键。

　　3.全科医生如何发挥自身在医患沟通的重要性

　　3.1 具备必要的沟通技能

　　作为一名综合素质较高的全科医生，除了要具备良好的专业素质之外，还需具备一定的沟通能力，（1）能够充分和患者展开沟通并结束话题；（2）在与患者沟通过程中，需具备获取与疾病相关信息的能力；（3）掌握患者心理需求，给予针对性干预；（4）简洁的向患者解释疾病诊断、治疗、辅助检查的目的、意义以及结果等，提高患者对疾病的了解，提高其合作性。

　　3.2 提高全科医生沟通能力的具体措施[3]

　　由于全科医生在医患沟通中具有重要作用，因此提高全科医生沟通能力则具有重要意义。提高其沟通能力的具体措施如下：（1）全科医生需要充分做好与患者沟通的准备，包括角色介绍、访问原因等，充分了解患者的具体状况，给予相应的教育措施；（2）提高收集信息的能力。全科医生要能自由展开并结束话题，患者在讲话过程中，要耐心倾听，不随意打断患者讲话，根据患者所讲内容收集与疾病有关的内容；同时观察患者身体与心理变化情况，为诊断提供可靠资料；（3）学会换位思考。受疾病的影响，患者心理应激能力与情绪稳定性差，全科医生应充分了解患者生活背景、心理情绪以及内心期许，给予患者有针对性的心理干预，鼓励患者表达内心感受，在交流中进行换位思考，与患者建立良好的医患关系；（4）提高沟通的有效性。全科医生在与患者沟通中需快速切入问题要点，简练、准确的表达自己观点，减少毫无价值的谈话；可鼓励患者积极参与治疗计划的制定，提高患者治疗配合度；当患者或其家属对治疗方案持不同意见时，需要加强沟通，通过协商解决，并且耐心解答患者提出的所有问题：（5）与易怒患者或家属进行交流时，全科医生应该心平气和的倾听患者或家属讲话，待其讲话结束后，再将与真实内容不符的事实从专业角度进行解释，学会尊重患者；（6）全科医生需加强合作，提高责任感，将事实求事作为做事、做人的基本原则，提高患者的信任感。全科医生通过加强与患者的沟通技巧，提高沟通能力，可充分发挥其在医患沟通中的重要作用，减少医疗纠纷事件发生；（7）将耐心、诚信、同情以及尊重作为与患者沟通中的基本要求，在加强对患者疾病干预下，还需加强对患者的心理疏导。在医疗实践中，心理治疗是实践的重点也是难点，情绪活动在多项疾病的发生与发展过程中有巨大的推动作用，因此心理治疗在预防或治疗疾病中具有重要的意义。

　　4.结语

　　综上所述，缓解医患矛盾关系，减少医疗纠纷事件发生的有效措施在于充分发挥全科医生在医患沟通中的作用。全科医生为了加强与患者沟通，建立良好的医患关系，需要做好充分的准备，提高收集信息的能力，学会换位思考，提高责任感，坚持实事求是原则，主动、积极与患者进行沟通，用专业的知识与良好的服务意识赢得患者的信任与支持，减少医疗纠纷事件的发生。

　　参考文献：

　　[1]王天栋.浅议全科医生如何在交流中建立和谐的医患关系[J].亚太传统医药，2011，07(03)：187-188.

　　[2]姜岚.提高全科医生医患沟通技巧的几点做法[J].中国社区医师，2012，14(28)：372.

　　[3]翟学君，范华萍.基层全科医生做好医患沟通对防范医疗纠纷的意义[J].中国社区医师，2014，30(03)：132-134.

　　胡继春