葛根素在治疗高血压患者中的临床应用价值

　　摘要：目的：探讨葛根素在治疗高血压患者中的临床应用价值。方法：选取我院收治的原发性高血压患者80例，随机分为实验组和对照组各40例，其中对照组患者均给予口服卡托普利治疗高血压，实验组在对照组口服药的基础上，增加使用葛根素，两组患者分别用药一个月后对比两组患者降压疗效的临床总有效率。结果：实验组全部40例患者，显效20例，占50%，有效16例，临床总有效率为90%，对照组全部40例患者，显效14例，占35%，有效19例，临床总有效率为82.5%，实验组患者的临床总有效率及显效率均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：给予高血压患者在一般口服降压药的基础上静脉应用葛根素的治疗，可明显提高患者的显效率及临床总有效率，对于高血压患者的血压控制具有重要意义，值得临床推广。

　　关键词：葛根素；治疗；高血压患者；应用价值

　　[中图分类号] R2 [文献标识号] A [文章编号] 1061-6035（2014）14-0252-01

　　高血压的发病原因与多种血管生物活性物质包括内皮素及前列腺素代谢产物等有关[1]。高血压患者需长期服药控制血压水平，同时由于患者微小血管的病变，还容易引起多重危机生命安全的并发症等，如脑中风，心肌梗死等。葛根素是由豆科植物或野葛或甘葛藤根中提出的一种黄酮苷，已有丰富的动物实验数据支持，并有临床应用报道[2]。葛根素在人体中可调节多种血管活性物质，对于原发性高血压患者控制症状有一定疗效，本文笔者对葛根素的应用价值做了研究后结果证明，葛根素可提高患者的临床总有效率，现将过程总结报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　笔者在本次研究中所选用的80例原发性高血压患者均为我院在2013年1月至2013年12月间收治，患者均符合我国2000年高血压治疗指南建议的诊断标准，患者血压水平舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg。将这80例患者随机分为实验组和对照组各40例，其中对照组患者均给予口服卡托普利治疗高血压，对照组中全部患者年龄在47-73周岁，平均为57.3±6.8岁，其中有女性患者15例，男性患者25例，患者病程在1-12年，平均为5.3±3.3年；实验组在对照组口服药的基础上，增加使用葛根素，实验组中全部患者年龄在45-72周岁，平均为57.5±7.2岁，其中有女性患者14例，男性患者26例，患者病程在3-12年，平均为5.4±3.6年。两组患者在开始参与研究时，均停服原用抗高血压药物，进行洗脱，开始参与研究后，分别用药一个月后对比两组患者降压疗效的临床总有效率。两组患者的性别组成，年龄分布，病程，等一般方面比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），结果具有可比性。

　　1.2 纳入和排除标准

　　纳入排除：所有入选患者均为已确诊原发性高血压患者，所有入选患者均为在我院接受治疗的患者，并方便跟踪随访。

　　排除标准：排除有其他系统严重疾病影响本次研究的缓则会，排除肝肾功能严重不全的患者。

　　1.3 治疗及研究方法

　　两组患者在参与研究前，均先停用抗压药物7天，进行洗脱，并分别记录两组患者的血压水平，测量时间均在每日晨间，患者卧床休息30min后开始测量右上肢血压三次，取均值[3]。其中对照组患者均给予口服卡托普利治疗高血压，实验组在对照组口服药的基础上，增加使用葛根素，两组患者分别用药一个月后对比两组患者降压疗效的临床总有效率。两组患者在研究期间均无血压的巨大波动的情况出现，也无高血压危机症状。

　　1.31 对照组患者的治疗方案

　　本组患者每日口服卡托普利20mg/次，每日三次。一周后患者血压水平若不能得到有效控制，则应增加药量，但不应大于25mg/次，或停止实验，更换用药种类。

　　1.32 实验组患者的治疗方案

　　实验组的40例患者，在对照组治疗方案的基础上每日加用葛根素注射液，具体用量为：葛根素400mg溶入500ml，5%的葡萄糖注射液中，进行静脉滴注，每日一次。

　　1.4 对比标准

　　两组患者分别用药30天后，再次测量患者的晨间右上肢血压水平，并测量三次取平均值，患者若与初次测量时相比，血压下降20%，则视为显效，若下降范围在0%-20%则视为有效，患者血压没有下降或有上升，则视为无效。对比两组患者的临床治疗显效率及总有效率。

　　1.5 统计学方法

　　所有数据由SSPS16.0软件进行统计分析，数据计数资料采用χ2检验，检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　实验组全部40例患者，显效20例，占50%，有效16例，临床总有效率为90%，对照组全部40例患者，显效14例，占35%，有效19例，临床总有效率为82.5%，实验组患者的临床总有效率及显效率均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　葛根素为提取自豆科植物的异黄酮化合物，在治疗心血管疾病中具有扩张小动脉，降低血管阻力，降低血压，减慢心率的作用[4-5]。原发性高血压病因不明，现在医学认为与小血管的病变及痉挛有关，葛根素对多种血管内皮活性物质的水平具有调节作用，本文笔者以上研究结果证明，在给予高血压患者在一般口服降压药的基础上静脉应用静脉滴注葛根素的治疗，可明显提高患者的显效率及临床总有效率，能有效控制高血压患者的血压水平，对于高血压患者的血压控制具有重要意义，值得临床推广。

　　参考文献：

　　[1]罗伟，李保东，杨瑞华，冯小平.葛根素治疗高血压病的临床研究[J].中国中医基础医学杂志，2000，6(5)：341-342

　　[2]王天祥.葛根素治疗高血压合并冠心病心绞痛疗效观察[J].江西医药，2005，40(9)：522-523

　　[3]黄兆铨，叶武，陈申杰，毛威，等.葛根素对高血压患者血浆内皮素和一氧化氮的影响[J].中国现代应用药物学杂志，1999，16（3）：14-15.

　　[4]王淑贞.葛根素治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].中外健康文摘，2012，9（23）：80-81.

　　[5]张玉萍.葛根素治疗高血压合并冠心病心绞痛临床疗效观察[J].临床和实验医学杂，2008，7（8）：85-86.

　　宋大清