眼前黑点原来是“飞蚊”

  生活中,很多人都有这样的感觉,在看明亮的地方、白墙壁和蓝天时,可以看到眼前有虫子和线头样的东西飞舞,并感觉到和视线一起移动,眨眼时也不消失,但在暗的地方就感觉不到。这种眼前“浮游物”的感觉被称为飞蚊症。

  飞蚊症又叫玻璃体混沌或玻璃体浮游物,是眼病中很特别但也相当普遍的一种。发现此类症状后不要过度紧张,应及时去正规医院眼科进行检查,以甄别出是“好坏蚊子”。“好蚊子”属良性病变,在临床上,大多数飞蚊症是良性的,或称生理性飞蚊症,一般是由玻璃体变性引起的。随着年龄的增长,玻璃体发生退行性改变,使原来的凝胶状态发生液化,出现细点状、条状、网状等混浊,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,眼前就会出现飞蚊现象,这种情况属于“好蚊子”。如果是“坏蚊子”就要及早治疗。少数飞蚊症会对眼球产生威胁。

  视网膜裂孔和视网膜脱离,若不及时治疗可导致失明。一般情况下,视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固(激光凝固法),以防止视网膜脱离;如果已发生视网膜脱离,则必须手术治疗。

  玻璃体出血糖尿病、高血压和外伤等会引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然出现飞蚊症的症状。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。根据病情可采用药物治疗、激光和手术治疗。

  葡萄膜炎,葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。

  若发现眼前有“飞蚊”,应先做专科检查,如属于病理性飞蚊症,则需要及时对症治疗。如果只是因玻璃体纤维老化引起的飞蚊症,可经常随访,逐渐适应。

  杨彤

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