护患沟通技巧在心内科CCU的运用体会

　　【摘要】目的：探讨护患沟通技巧在心内科CCU的运用。方法：选择收住我院心内科CCU的200例冠心病心肌梗死患者的临床资料，对其运用了护患沟通技巧。结果：运用沟通技巧对患者及家属的有效沟通，无护患纠纷的发生。结论：运用沟通技巧对患者及家属的有效沟通，降低了医疗纠纷，增加了护士的成就感，提高了患者的满意度。

　　【关键词】重症监护室；护患沟通；技巧；运用

　　随着社会的不断进步，现代护理模式从原先的“以患者为中心”逐渐转变为“以人为中心”的护理模式，越来越强调“以人为本”的观念。因此，工作中要求护理人员对患者进行生理、心理等方面的整体护理的同时，还要注重对患者及家属的关爱和支持，加强与患者家属之间的有效沟通。这对患者的治疗和护理及疾病康复都有着不同程度的影响，同时也是避免相互之间产生矛盾的重要因素。现根据在临床中的工作经验将护患沟通技巧总结如下：

　　1 临床资料

　　2013年1月至6月，选择收住我院心内科CCU的200例冠心病心肌梗死患者，其中120例冠脉支架植入术。运用沟通技巧对患者及家属的有效沟通，无护患纠纷的发生，增加了护士的成就感，提高了患者的满意度。

　　2 护患沟通

　　2.1 运用护患沟通的技巧

　　护士必须掌握一定的沟通技巧，如倾听技巧，特别在病人悲伤忧虑时，病人会感受到护士是在认真地听，不要随便打断病人的说话，让患者感受到被尊重，无法用语言表达时，可以通过触摸，如轻拍患者是手臂，或为患者轻盖被单等，做到感同身受。同时关注患者说话的声调、面部表情、动作等，正确判断患者真正要表达的意思。采用提问技巧，引导性的谈话鼓励病人表露自己的真实情感，适当安慰，让患者感受到护士对他的关注和理解。

　　2.2 选择恰当的沟通方式

　　2.2.1 语言交流

　　护患沟通的过程是通过语言行为和非语言行为完成的。护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用[1]。语言形式的交流是用语言来传递信息，是一种护理手段。护士首次接触病人应衣着整齐，举止端庄，精神饱满，充满自信。向患者礼貌的介绍自己，让患者增强对护士信任感，有助于护患沟通的进行。护士温柔体贴的语言辅助技术护理，可减轻病人痛苦。

　　2.2.2 非语言交流

　　微笑服务就是通过面部表情，身体姿势，眼神和手势等传递信息，在护理交流中也广泛使用。建立良好的护患关系的重要之处。

　　护士在护理过程中表情自然，“微笑是阳光，他可以消除人们脸上的冬色”。微笑不需要花费什么，学会对病人的微笑，是护患沟通的重要组成部分。

　　3 注重年轻护士培训，提高护士综合素质

　　年轻护士相对高年资护士，缺乏临床经验，知识、技术及心理等有待进步提高。临床上80%的护理纠纷由于沟通不良或沟通障碍导致的，83%护理人员对沟通方式基本不了解，30%的护理人员不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧。首先学会自我心态的调整，CCU护士长期承受来自工作、社及家庭的压力，经常面对的是危、急、重症及生命垂危的患者，身体处于亚健康状态而影响工作质量。科室合理安排好班次人员，克服护理人员编制不足，做到新老护士搭配，缓解年轻护士的工作压力，在做好技术性护理的同时，注重加强患者心理护理，与患者及家属有效沟通。科室定期组织业务学习，针对病案具体问题分析，情景再现方式等培训，去除沟通障碍，学会并合理运用沟通方法及各技巧，好促进年轻护士等方面的成长和进步[2]。

　　4 讨论

　　古希腊著名医生希巴拉克底说过：医生和护士有两样东西能治病，一是药物，一是语言。在治疗和护理过程中，语言沟通具有暗示和治疗功能。让护士感受到工作中，有效沟通的好处和作用，对患者和护士都有利，其次通过培训，不断学习，通过提高年轻护士自身素质，学会沟通的技巧，选择合适的沟通时机，让患者家属及时掌握患者的病情及花费状况，真正做到有效的护患沟通。同时护士学会并灵活运用护理心理学知识武装自己，学习法律知识，用法维护、约束自己，学会换位思考，成为具有理性、感性、灵性的CCU护士。护士本着一颗关爱、同情的心，主动去了解患者家属的心理活动和心理需求，诚恳热情地接受患者家属的提问，利用心理学原则改善患者家属情绪，给家属积极的心理支持和社会支持，获得患者及家属的信任，依赖，从而有效避免纠纷的发生，为和谐护患关系尽自己微薄之力。

　　参考文献

　　[1]戴菲，董微，王丽娟.浅谈护患沟通技巧]J].2009，30(20)：2464-2465.

　　[2]李敏.危重患者护患沟通技巧[J].山东医学高等专科学校学报，2011，33(1)：68-71.

　　王少春 李娜 白向荣