分娩过程中应用舒适护理的体会

　　【摘要】目的：探讨分娩过程中应用舒适护理的好处。方法：对160例分娩过程中应用实施舒适护理。结果：发现舒适护理促进了患者分娩过程顺利进行，减轻了不良心理反应。结论：分娩过程中应用舒适护理效果较好。

　　【关键词】分娩过程中；舒适护理；应用体会

　　舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态和降低不愉快的程度[1]。初次分娩对女性来说是毫无经验，常常会有一种不安、及担心分娩过程中对疼痛的恐惧，因而对分娩存在着恐惧、焦虑心理[2]。作者针对收住我院产科患者在分娩过程中应用了舒适护理措施，促进了患者分娩过程顺利进行，增加患者的舒适感，减轻了不良心理反应。现将其体会总结如下。

　　1 资料

　　2014年1月-2014年6月，选取我院产科自然分娩的160例患者，在分娩过程中应用舒适护理。

　　2 舒适护理

　　2.1 心理舒适护理

　　（1）主动热情接待患者进行自我介绍，告知接产医护人员会时刻守候在患者身边，建立良好的护患关系，使患者有安全感。细心观察患者，及时了解患者的思想变化，有针对性的实施健康教育，同时为患者讲解其他成功分娩的例子，使其坚信只要很好的配合医护人员，一定可以顺利生产。

　　（2）处于分娩期的孕妇，心理压力大，患者待产疼痛、及体能消耗较大，常感到身心疲惫，感情比较脆弱，比较敏感，有的特别担心生女孩后家属的失落及冷漠，对新生儿及自己态度不好，应事先了解孕妇及家属的基本状况，倡导生男生女都一样，让患者家属来用言语鼓励、饮食及物品准备、经济支持等实际行动证明，大家均关心爱护患者及宝宝的健康，从而坚定孕妇自然分娩的信心。家属的重视与关爱，对患者的恢复有利。

　　（3）自我情绪调节：研究显示对患者实施情绪反应的自我调节，有助于降低患者因不良情绪所致生理水平的激活[3]。分娩前帮助患者进行自我调节，让患者了解引起分娩疼痛的原因及规律性，深呼吸等缓解患者的紧张情绪，播放一些舒缓的音乐听，可起到分散患者注意力的作用，从而降低交感神经的兴奋性，减轻对疼痛的敏感性。指导患者运用自我暗示，坚定信心，积极配合，想想顺利生产的宝宝后的喜悦及成就感，从而达到身心舒畅的境界。

　　2.2 生理舒适

　　生理舒适主要是指身体的舒适感觉[4]。为患者提供舒适的待产及病房环境，温湿度适宜，室温控制在22~25°C，湿度50%~60%，环境整洁、安静、温馨。分娩过程中注意观察患者的反应，配合能力及程度，时时给予鼓励和配合后的肯定，观察第二产程时患者手抓产床用力屏气过程中输液是否通畅，有无静脉回血，尽量将液体留置于患者的左手，可避免回血及堵管的发生。患者能量消耗较大，在宫缩间歇期间，协助患者饮食、或进食巧克力补充能量，恢复体力生产。及时将出生的新生儿抱与母亲查看，进行早接触、早吸吮，建立密切的亲子关系，使产妇获得成就感[1]。返回病房后嘱咐患者安心休养，讲解主要的母婴注意事项，指导家属共同做好患者康复期的护理，保证患者的身心愉悦、舒适。医护尽量将治疗、护理集中进行，避免过度打扰产妇及新生儿。

　　2.3 疼痛护理

　　告诉产妇产生分娩过程中疼痛虽然在一定程度上不可避免，但如果患者很好配合，疼痛的程度是可以减轻的，让患者有信心，有充分的思想准备，减轻患者对疼痛的恐惧与担忧。对产妇关于疼痛的诉说表示理解和同情，告诉过频过浅的呼吸不利于肺内气体充分交换，会增加胎儿宫内缺氧的风险。指导示范正确的呼吸方法，即腹式深呼吸对胎儿有利，使产妇的注意力转移到呼吸调节上，对产妇的正确配合及时给与肯定和鼓励，而且使产妇保持良好的心理状态，达到稳定情绪和镇痛效果[5]。为产妇尽量保暖，安慰、抚摸产妇头发、手臂等部位，为患者擦拭汗水，指导其放松，分散产妇对疼痛的注意力，减轻疼痛。在宫缩间歇时全身放松休息，协助饮水，进食等，在宫缩时屏气以增加腹压，促进胎儿下降和娩出。

　　3 讨论

　　分娩过程中为患者应用舒适护理，具体为患者提供舒适的待产及病室环境，通过心理护理，对患者情绪的调节、可提高患者对疼痛不适的耐受力，提高痛阈，减轻焦虑，有效减轻因分娩带来的疼痛，减轻了产妇不良心理反应，增加患者的舒适感，提高患者的满意度，促进了产妇分娩过程顺利进行，值得同行借鉴。

　　参考文献

　　[1]张玉琴.舒适护理在分娩中的应用[J].护理研究，2009，23(3)：662-663.

　　[2]李海筠.人性化护理在自然分娩产妇中的应用[J].护理研究，2006.20(1B)：140.

　　[3]黄敏儿.郭德俊.原因调节与反应的情绪变化过程[J].心理学报，2002.48：371-380．

　　[4]张志玲.唐华芝.侯腊梅等.舒适护理模式在疗养康复护理中的应用[J].护理研究，2002，16(4)：187.

　　[5]夏明静.佟瑞霞.腹式深呼吸对分娩影响的临床观察[J].中华护理杂志，2001，36(5)：328.

　　王红梅 戴茹 马风珍