高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究文献计量分析

　　【摘 要】目的：分析高压氧在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的研究水平、发展进程，为医学临床研究及科研提供参考和服务。方法：采用文献计量学的原理，以CNKI数据库中的中国期刊全文数据库作为统计源，对1992-2012年收录在我国期刊全文数据库上的高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究领域的文章，从时间分布、期刊分布、关键词词频、作者机构及科研基金项目、主题词类别等方面进行统计分析。结果：1992-2012年高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究文章共705篇，分布在核心期刊108篇，文章数量逐步增多，文献研究者主要集中于南方地区，仅7篇获得有关资助，占0.99%，各项科研基金支持不够，且儿科类核心类期刊发文不多，发文平台力度不够。结论：从侧面了解近20年高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究水平、发展进展，为医学临床研究、科研及治疗提供参考和服务。

　　【关键词】文献计量分析；高压氧；新生儿缺氧缺血性脑病

　　新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie-ischemic encephalopathy，HIE）是指在出生前、出生时及出生后窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，可以导致死亡或神经系统损害，表现为短时间（出生后12-24小时内）惊厥，神经反射改变，意识状态的改变（或这些现象同时存在）；以及长期存在发育延迟，癫痫，智力发育迟缓，或脑瘫（或这些现象同时存在）。虽然随着新生儿复苏技术的提高，新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生率呈下降趋势，但严重HIE患儿治疗尚无特效方法。头部亚低温治疗、神经干细胞移植和高压氧（hyperbaricoxygen HBO）治疗处于研究之中，尚未广泛应用于临床。HBO治疗一般是让机体在高于一个标准大气压的环境中呼吸纯氧或高浓度氧的一种治疗方法。本文将1992- 2012年20年间我国期刊收录的高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病主题论文作为统计对象，采用文献计量学的原理，对相关数据进行统计与分析，反映高压氧在我国新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的研究水平、发展进程，为医学临床研究及科研提供参考和服务。

　　1 资料与方法

　　查询中国知识资源总库-CNKI系列数据库，以“高压氧；新生儿缺氧缺血性脑病”为主题精确检索，以1992-2012年收录在我国期刊全文数据库的论文为数据来源，共检索出相关文章705篇，运用文献计量学方法对文献的时间分布、期刊分布、关键词词频及作者单位分布、科研基金项目支持、主题词类别等方面进行分析探讨。

　　2 结果

　　2.1 时间分布

　　705篇文章中，最初的1992-1995年，每年刊登的高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的文献数量较少，每年不足10篇，处于研究的起步阶段，从1996年研究文章较前增多，2000年以后文章数量明显增多，文献刊登数量呈现稳步发展趋势，2002年-2006年发表文章数量达到50篇以上。各年度发表文量（篇）分别为1（占0.14%）、2（占0.28%）、3（占0.42%）、6（占0.85%）、14（占1.99%）、24（占3.40%）、20（占2.84%）、27（占3.83%）、43（占6.10%）、47（占6.67%）、56（占7.94%）、53（占7.52%）、53（占7.52%）、51（占7.23%）、55（占7.80%）、34（占4.82%）、43（占6.10%）、41（占5.82%）、48（占6.81%）、37（占5.25%）、47（占6.67%），文章年代的分布表现出高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的发展历程，由最初的试验性治疗到逐步广泛性应用。

　　2.2期刊分布

　　705篇文章，分布于核心期刊108篇，中国社区医生（医学专业）及中国妇幼保健均发文18篇，各占2.55%，可见二者是高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究及进行学术交流的主要场所，且高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病在儿童保健领域有所应用，具有一定的研究及影响力。其次中国实用儿科杂志发文9篇、临床儿科杂志、实用儿科临床杂志各发文7篇，发文量分别排名第6及第8名，可见高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病相关文献在儿科类核心期刊发文量不多，发文平台力度不够。

　　2.3关键词词频分布

　　705篇文章中，共1182个词频，排名前4位的关键词为高压氧、新生儿、缺氧缺血性脑病、新生儿缺氧缺血性脑病，这与文献研究的主题相吻合。

　　2.4 作者单位分布

　　705篇文献中，首先发文量较多的单位为福州总院、右江民族医学院附属医院、张家界市人民医院、中南大学湘雅医院，各5篇，作者单位主要集中于南方地区，地区分布不均衡，这与地区经济发展、医疗水平、科研条件、小儿人口等因素相关。其次广西宾阳县妇幼保健院、徐州市儿童医院、广西钦州市妇幼保健院、山东省泰安市妇幼保健院各发文3篇，发文量相对较多，说明高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病方面在儿科专科医院及妇幼保健医院研究、应用较多。

　　2.5科研基金项目分布

　　705篇文章中，只有7篇获得科研基金项目支持，占0.99%。其中获得山东省教委基金2项，获得广东省科技攻关计划、广东省医学科研基金、广西科学基金、重庆市自然科学基金、国家自然科学基金各1项。由此可见高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究力度不够，各项科研基金支持不够，基金支持仍主要集中于南方地区。

　　2.6 发表文章主题词类别

　　705篇发表文章主题词类别主要为缺氧缺血、脑，婴儿、新生儿疾病，对照组，治疗结果，护理，缺氧，脑啡肽类，观测，综合疗法，预后等。可见高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的文献所涉及的内容主要集中于疾病本身、疗效观察、护理及预后。通过文献可见高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有疗效，但治疗机制及不良反应研究较少，且高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病暂未纳入新生儿缺氧缺血性脑病诊疗标准。

　　3 讨论

　　通过以上的统计分析其中存在的问题：（1）虽然高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病文献逐步增长，但发文量仍不足，文章的作者主要集中于南方地区，且在儿科核心类期刊发文量不多，发表文章平台力度不够。（2）高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病已于儿科临床应用，主要集中于南方地区，地区发展不平衡，妇幼保健类专科医院应用相对较多。（2）高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病科研基金支持不足，研究力度不够。（3）高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病暂未纳入新生儿缺氧缺血性脑病诊疗标准，实验研究仍不够完善，治疗机制、不良反应等需要进一步研究和观察，因此高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病需谨慎。仅以此文从侧面了解近20年高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究水平、发展进展，为医学临床研究、科研及治疗提供参考和服务。

　　参考文献

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　　宋玉伟

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