糖尿病患者健康教育的应用与效果

　　【摘 要】目的：分析探讨新生儿实施全程优质护理的临床效果。方法：选取100例新生儿作为研究对象，按照新生儿护理方法将其分为研究组与对照组，每组50例，对照组新生儿行常规护理，研究组新生儿行全程优质护理，比较两组护理效果。结果：研究组新生儿家属护理满意度达100%，对照组新生儿家属护理满意度为80.0%，研究组家属护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对新生儿行全程优质护理可以切实提升新生儿生存质量，减轻家庭经济负担，还能增强护理人员责任意识，提高医护服务水平。

　　【关键词】糖尿病；健康教育；应用；效果

　　随着生活水平的提高，糖尿病的患病率急剧升高，中国的糖尿病患者目前是9000多万人，位居全球第一。 但是糖尿病患者的防控状况却极不理想：接受治疗的成人糖尿病患者血糖控制率不到40%。估计我国现有DM患者3000万，居世界第三，病死率也已上升到第三位[1]。因此，加强对DM患者的健康教育，增加患者有关DM知识，改变其行为和态度，减少其急慢性并发症，对提高患者的生活质量有重要意义。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　2010年7月之2012年2月的住院糖尿病患者169例，其中男55例，女104例，年龄18-85岁，以中老年患者多见。所有患者的诊断依据均符合WHO相关诊断标准。

　　1.2 方法

　　（1）群体教育：每月月底下午在医院糖尿病学校组织DM患者贺家属共同参与，由主管护师给予讲解，每次30分钟。应用简明扼要、通俗易懂的语言，避免使用专业术语和说教口吻。糖尿病是一个需要全程管理的疾病，这当中的主角并不是医生，而是患者本人。 对付糖尿病，患者本人所需要发挥的作用最少要占一半。 （2）个体教育：糖尿病是一种需要患者本人全程参与病情管理的疾病，这一点非常重要，因此要针对患者及家属某些健康知识缺乏，护理技巧掌握程度，给予现场指导。包括提供糖尿病个性化的饮食、运动、用药、胰岛素注射技巧、血糖监测方法等指导，对处于代谢综合征高危人群进行早期专科护理干预及提供科学的自我管理方法。这将实现护理专家与临床医生更多的互补和互动，使越来越多的人从正规途径获得专业的糖尿病健康保健知识，享受到更优质、更专业的护理服务

　　（3）出院后电话随访：与患者紧密联系，了解患者身体和心理状况，发现其存在的问题并且进一步改善现状，进一步加强指导。

　　2 健康教育的内容

　　2.1糖尿病病理，病因等知识的普及

　　2.2 糖尿病的危害的认知

　　糖尿病人很容易并发其他慢性病，患者多因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现，早期预防，而到了晚期，疗效往往不佳。

　　2.3糖尿病“三多一少”症状

　　有糖尿病“三多一少”症状者，同时血糖检测结果符合以下一条件者；或无糖尿病“三多一少”症状者，而血糖结果符合以下任二条件者，即可诊断为糖尿病：⑴空腹血糖≥7.0mmol/L（检查血糖的前一夜，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）⑵餐后两小时血糖或随机血糖≥11.1mmol/L（从吃第一口饭开始计时2小时后抽取餐后2小时血糖，随机是指一天的任意时间而不管上次进餐时间）。⑶口服葡萄糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/L。

　　2.4 了解糖尿病的高发人群

　　2.5 确诊患有糖尿病的患者要保持良好的心态，心平气和的接受事实，正确面对，积极配合治疗。

　　2.6 糖尿病是不能治愈的疾病

　　社会上诸多媒体大肆宣传包根治，实则是骗人的，患了糖尿病一定要到正规医院就治，严禁“上当受骗” 。

　　2.7 糖尿病病人必须终生进行饮食控制

　　树立正确的进食观，采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素，但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当，低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足，是最佳的饮食配伍。有些病人，一得糖尿病就不敢吃主食了，但主食是人体能量的主要来源，主食吃少了，很容易觉得饿，肉类等反而会吃多。但其实，肉类中的蛋白质、脂肪进入人体后照样有一部分会转化为葡萄糖，成为血糖升高的原因。真正的糖尿病“管理”是病人与医生一起，开好“五驾马车”：饮食控制、适量运动、口服降糖药或注射胰岛素、自我监测和健康教育。“五驾马车”中，饮食控制、适量运动和自我监测都是需要患者本人执行的，“由此可见糖尿病病情自我管理的重要性。” 糖尿病人的病情管理近年来已经越来越受到重视，不少医院的糖尿病专科都派出专门的护士或医生对患者进行健康教育，具体来说就是教他们怎么“管理”，例如教病人做“降糖操”，“我们的住院病区就在推广这一做法，结果发现每天做20分钟的操，可以让患者的血糖指数降低1摩尔。此外，医生或护士还会教病人设计自己的日常饮食餐单，做好饮食和血糖监测记录。例如今天吃了什么，血糖指数是多少，一一记下来，每次复诊时带上给医生参考。 2.8大多数医生对“型糖尿病”的治疗往往采取传统的阶梯式疗法：从饮食运动到单药口服，再到联合口服，直到病情已不能得到有效控制时，才会使用胰岛素治疗。由此可见运动疗法不仅可以促进血液循环，改善心肺功能，还可以减轻体重，降低血糖和血脂，改善患者健康状况，提高生活质量。

　　3 讨论

　　综上所述，健康教育是糖尿病治疗不可分割的一部分。通过糖尿病健康教育，可提高患者对糖尿病知识的认知程度和治疗依从性，积极配合质量，自我监控，进而达到治疗的目的。

　　参考文献

　　1易璇，徐芝琼，王晓娟等.糖尿病的预防与控制[J].职业与健康，2007，23（13）.

　　2刘铁玲，刘铁彬.健康教育在糖尿病护理中的应用[J].中华临床医学研究杂志，2007，13（11）.

　　3英选菊.老年人运动及运动处方[J].护理学杂志，2005，20（8）.

　　4李兵晖，姚民秀.老年糖尿病诊疗与护理[M].北京：人民军医出版社，2006，7.

　　5陈京立，辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题[J]. 中华护理杂志，2001，36⑹.

　　任细丽