老年人口腔卫生保健状况的调查研究

　　【摘 要】目的：调查本县社区老年人口腔卫生保健情况，为社区老年人口腔卫生保健有关措施提供依据。方法：根据WHO推荐的调查内容进行问卷调查。结果：调查结果显示本县社区老年人群的口腔保健常识、口腔保健态度、口腔保健行为以及自我口腔健康状况评价等方面都比较低。结论：本县老年人口腔保健健康状况较差，自我保健知识匮乏。口腔医务工作者必须加强对老年人的口腔卫生保健宣教，提高他们的健康水平，改善他们的口腔保健意识和行为。

　　【关键词】老年人；口腔；调查；社区

　　随着社会的进步，生活水平的提高，显著延长人类的寿命，老年医学被认为是未来医学研究的十大重点之一。目前我国老龄化社会，了解老年人口腔健康信念、行为和意识的口腔健康知识，为社区牙科疾病预防控制工作提供必要的信息，并使社区医生有针对性的牙科疾病预防控制措施。了解县社区老年人口腔健康的状态和掌握口腔健康意识和口腔健康的知识。

　　作者在2012年4月- 2013年9月县三个社区老年人口腔健康流行病学调查，现在报告如下：

　　1 资料和方法

　　一般信息：在三个县调查社区老年人60 -74岁共126人，包括72名男性，女54人。文化程度：中专或以上31人，22日高中，初中25人，小学以下48人。

　　1.1调查内容

　　根据世界卫生组织推荐的调查调查内容，包括：（1）口腔健康态度：指的是牙齿美容，功能和口腔健康护理的程度；（2）口腔健康知识：指受访者口腔健康知识的知识水平；（3）口腔健康行为：刷牙的习惯，使用含氟牙膏、牙线、牙签，是否看见牙齿等；（4）自我口腔健康状况评估：指受访者自我口腔健康状况评估。

　　1.2方法

　　使用单独的问答调查，由调查人员填写表格记录，避免被调查者受到了熟人。

　　2 结果

　　对牙齿口腔健康态度：老年人的满意度相对较低。牙齿美观和功能不是很满意和不满意的累积，都在58%以上。与他的牙齿健康状况评价略好，非常满意，满意的也仅占40%。

　　腔健康常识：口腔健康知识的普及在一个低水平。只有6%的人知道度高，有一些知识占52%，口腔健康知识，不知道很少占68%。

　　口腔健康行为：调查对象，刷牙每天仅为52%，从不刷牙的占13%。每天一次刷牙，超过60%，刷三次或超过的低于9%，不到1分钟的32%；经常使用含氟牙膏是10%。

　　老年人的主要问题是：口腔健康知识的缺乏，自我口腔健康意识不强，良好的口腔卫生是不够的，口腔卫生不良、龋齿特别是根面龋齿严重，而且主要不是有效的治疗，牙周疾病，牙颈部楔状缺损和口腔癌的发病率也在上升。口腔疾病不仅使许多老人感到失去了牙齿的痛苦无法咀嚼，致病性细菌也会引起或加重胃疾病、糖尿病、心脑血管疾病和关节疾病和并发症，严重危害人体健康。许多老年人牙周萎缩患者，临床冠增长，牙齿松了，牙周组织代偿功能降低，承受能力降低，采用固定义齿容易造成桥台牙周组织损害，因此不宜选择固定假体。然而，随着经济和医疗条件的不断改善，使老年人牙齿脱落明显减少了，保存旧的牙根修复，现在越来越多的固定假牙。老年人在经济条件允许的情况下，可以保持良好的口腔卫生，防止食物嵌塞，保护基牙，咀嚼功能恢复。由于固定假体通常切磨牙质，操作更复杂和耗时。严重系统性疾病，身体虚弱，不能支持牙齿准备很长时间操作。

　　3 老年人口腔问题的解决措施

　　（1）每年进行口腔、疾病早期治疗，无病早期预防。

　　（2）当牙齿出现在冷和热，糖醋刺激疼痛，我并不好，应该及时定期口腔医疗机构检查治疗，才再次治疗的痛苦是难以忍受的。

　　（3）软土的齿面，菌斑堆积，肿胀的牙龈和宽松，刷牙或咬时容易牙龈出血，牙齿有不同程度的放松，根暴露，咬的弱点你有脓溢出，光压力，肿胀的牙龈，口臭，需要及时治疗。

　　（4）保存每一个可以治疗牙齿不容易拔出。

　　（5）长期吸烟、酗酒，反思的基础上，定期接受口腔癌症筛查。

　　（6）保持假牙的功能。注意保护好义齿，保持清洁，防止变形。定期检查固定假牙，经历不适及时修改。长戴假牙经常出现组织肿胀、疼痛，口腔溃疡，应由医生检查及时处理或更换假牙。

　　（7）口腔癌的预防和治疗。口腔癌一般指发生在口腔唇颊、腭、舌头、口腔、牙龈、粘膜和上下颌骨癌症。发病率随着年龄的增加，老年人口腔癌的发病率远高于中青年。老年人容易口腔癌因素：长期不良刺激，如吸烟、喝酒、残根、残冠、不良修复，等等，以及内分泌功能障碍等。由于发生在肿瘤领域经常涉及广泛，复杂的治疗，不良反应。严重影响人体的基本生理功能，减少老年人生活质量。

　　（8）养成良好的口腔卫生习惯和生活方式，维护口腔健康。

　　4 讨论

　　本县居民收入低，县老年人口腔卫生保健状况功能的牙齿不满者占50%，16%的牙齿经常痛苦。但往往就医率仅为6%。有大量的人应该去看牙医，没有去。原因经济收入发挥了决定性的作用。漂亮的牙齿是不满意和不满意的占58%，但只有8%的人是为了美化牙齿去找一个医生。这个和大型城市和发达地区的消费倾向有很大差距，较低的经济收入的主要因素，不去看医生。缺乏健康意识和健康行为是人们口腔卫生保健状况的直接原因。县老年人每天早上刷牙，仅为52%。使用含氟牙膏流行，流行率的牙线，每天刷牙的频率等几个指标也是非常低的。这个县老年人口腔健康保健行为的短缺造成了极大的伤害。这个调查表明，为了提高老年人的口腔健康意识的发展和口腔健康状况，一方面，应加强口腔卫生保健知识的教育，这些人口规模的宣传工作，采取健康教育，开展课堂讲座口腔卫生保健知识的普遍形式；另一方面提高社区医生的健康水平。减少医疗费用民族地区群众提供更方便和便宜，高质量的医疗服务。相信通过共同努力，每个人都将能够改善口腔健康意识在偏远地区的老人，提高生存质量。

　　对于老年人的口腔健康问题已引起了全社会的关注。老年人的口腔健康是全身健康的一个重要组成部分，开展各种口腔健康教育活动，提高老年人的自身口腔保健意识是解决老年的口腔保健根本问题，首先要尽可能消除老年人不良的口腔卫生习惯，康复口腔功能；其次提高老年人的自身口腔保健意识，了解口腔护理知识。再次定期进行口腔健康检查，做到早发现，早治疗。

　　参考文献

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　　[3] 顾长明.口腔预防医学[M].北京：人民卫生出版社，2006.

　　[4]刘英，老年人口腔健康与生命质量[J]国外医学：老年医学分册2005（26）.

　　胡波