腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用分析

  【摘 要】目的:对腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用进行分析。方法:随机选取我院2011年10月至2012年10月期间的普外科急腹症患者140例,在患者知情并且同意的基础上将其随机分为两组,对照组和观察组,每组各有70例普外科急腹症患者。结果:对照组中急腹症患者的术中出血量为(204.56±43.23)ml,术后住院时间为(9.47±1.98)d,术中确诊例数为49例,占70.00%;观察组中急腹症患者的术中出血量为(105.32±20.48)ml,术后住院时间为(6.28±1.06)d,术中确诊例数为67例,占95.71%,即两组普外科急腹症患者的临床治疗效果均较为良好,且相对于对照组,观察组中的普外科急腹症患者的术中出血较少,确诊例数较多,且患者术后住院时间较短,有更好的临床治疗效果,p<0.05。结论:在对普外科急腹症患者进行疾病诊疗时,采取腹腔镜探查能够有效地改善患者的疾病治疗情况,有一定的积极临床意义。

  【关键词】腹腔镜;普外科急腹症;诊治

  普外科急腹症作为较为常见的腹部疾病,在对患者进行疾病诊治过程中应给予一定的重视。而采取腹腔镜探查治疗能够有效地减少患者的术中出血量,缩短患者的术后住院时间,并且增加患者的确诊例数[1]。本文就此对腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用进行分析。

  1 资料与方法

  1.1一般资料

  随机选取我院2011年10月至2012年10月期间的普外科急腹症患者140例,在患者知情并且同意的基础上将其随机分为两组,对照组和观察组。对照组中有70例普外科急腹症患者,其年龄段在19岁至60岁之间,平均年龄为(33.6±2.4)岁,其中男性急腹症患者为46例,占65.71%,女性急腹症患者有24例,占34.29%。观察组中有70例普外科急腹症患者,其年龄段在20岁至58岁之间,平均年龄为(33.4±2.1)岁,其中男性急腹症患者为45例,占64.29%,女性急腹症患者有25例,占35.71%。两组普外科急腹症患者的年龄、性别、病程、疾病情况以及身体情况等各方面均没有显著性差异,具有一定的可比性。

  1.2方法

  在对所选的普外科急腹症患者进行疾病治疗时,其中对对照组中的普外科急腹症患者采取剖腹探查,即患者的麻醉生效后,根据患者的腹痛部位对患者进行腹部正中切口以及正中旁切口,或对患者进行经腹直肌切口,在逐层切开后进入患者的腹腔,并且依次对患者的腹腔脏器进行探查,对于患者的损伤器官进行常规的处置,在对患者进行充分的止血后进行关腹缝合。而对观察组的普外科急腹症患者采取腹腔镜探查,其中取患者仰卧位,在麻醉生效后使用Veress气腹针

  进行穿刺,并且建立CO2人工气腹,将压力维持在10mmHg至14mmHg之间。将腹腔镜置入后,通过探头对患者的腹腔进行探查的同时对患者的胆囊、肝、胃、结肠、十二指肠、阑尾以及盆腔等进行仔细的观察,从而对患者进行相应的手术治疗。

  对两组普外科腹腔镜患者的手术时间、术中出血、住院时间以及术中确诊等情况进行比较分析。

  由表中数据可知,两组普外科急腹症患者的临床治疗效果均较为良好,且相对于对照组,观察组中的普外科急腹症患者的术中出血较少,确诊例数较多,且患者术后住院时间较短,有更好的临床治疗效果,p<0.05,差异有统计学意义。

  3 讨论

  急腹症作为常见的腹部疾病,其主要的临床表现为急性腹痛,且发病急、变化快、病情重、病情复杂等,从而对于患者的生命有一定的威胁[2]。为有效的改善患者的疾病情况,应及时并且准确地对患者的疾病情况进行诊断。而在对普外科急腹症患者进行疾病诊疗时,通常采取B超、CT、腹部穿刺、 X线摄片以及剖腹探查等手段,其有一定的临床意义,但是相对于采取腹腔镜探查相对较差[3]。

  由本次试验所得到的相关数据资料可以得知,对照组中急腹症患者的术中出血量为(204.56±43.23)ml,术后住院时间为(9.47±1.98)d,术中确诊例数为49例,占70.00%;观察组中急腹症患者的术中出血量为(105.32±20.48)ml,术后住院时间为(6.28±1.06)d,术中确诊例数为67例,占95.71%,即两组普外科急腹症患者的临床治疗效果均较为良好,且相对于对照组,观察组中的普外科急腹症患者的术中出血较少,确诊例数较多,且患者术后住院时间较短,有更好的临床治疗效果,p<0.05。

  综上所述,在对普外科急腹症患者进行疾病诊疗时,采取腹腔镜探查能够有效地改善患者的疾病治疗情况,有一定的积极临床意义。

  参考文献

  [1]程冬春.电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会[J].实用医学杂志,2010,06:1016-1017.

  [2]覃程,黄世锋.腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用效果观察[J].中外医学研究,2012,09:29-30.

  [3]肖志刚,黄忠诚,刘升锋,周柯.腹腔镜技术在普外科急腹症诊治中的应用(附128例报道)[J].中国内镜杂志,2011,06:653-654+658.

  南化忠

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