护理干预在消化道溃疡患者护理中的应用

　　【摘 要】目的：探讨护理干预在消化道溃疡患者护理中的临床效果。方法：回顾性分析我院2010年5月至2011年8月的62例消化道溃疡患者，将护理干预应用于本病患者的护理当中，对病人的临床表现进行护理总结，以期进一步提高本病的护理水平。结论：采取有效的护理干预措施，能够促进消化道溃疡的愈合，效果显著，值得临床推广。

　　【关键词】消化道溃疡；护理干预；健康教育

　　消化道溃疡是消化内科常见病、多发病，多呈终生性，影响患者生活与健康。近年来，人民生活水平的提高，膳食结构的改变，以及食品安全问题，使本病发病率呈增高趋势。对消化性溃疡的治疗应在控制发作维持缓解基础上，强调生存质量的提高，重视健康教育和心理护理等护理干预措施，促进消化性溃疡愈合，防止复发，避免并发症[1]，促进疾病早日康复。2010年5月～2011年8月我科选取胃镜确诊消化性溃疡住院患者62例，采取一系列护理干预措施，效果满意，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我科2010年5月～2011年8月消化道溃疡患者62例，均经胃镜检查确诊。其中男41例，女21例；年龄17～68岁，平均年龄42.6.8±11.2岁；胃溃疡32例，十二指肠及球部溃疡26例，复合型溃疡4例。

　　1.2 方法

　　对上述62例患者消化道溃疡疾病常规治疗与护理的基础上加以健康教育和心理护理等护理干预措施，对病人及家属进行疾病知识、注意事项的讲解，并给予良好的心理护理，停药1周后进行胃镜复查。

　　1.2.1 用药指导

　　向病人及家属详细介绍所用药物的作用，方法，注意事项以及不良反应；密切观察病人的病情变化及服药后的反应，避免使用致溃疡及诱发出血药物，防止溃疡加重；药物用温开水送服，避免与酸性食物、饮料、奶类同服。指导病人正确用药，告知联合、规律、长期服药对溃疡愈合的重要性。

　　1.2.2 饮食护理

　　合理饮食能够促进溃疡尽早愈合[2]，缓解期通常每日3餐。告知病人每日少量多餐，选择温和的、对消化道刺激性小的易消化食物，以减轻对消化道的机械性刺激。可用面食、蛋类、豆浆等食物。食物以汤类为好，避免对消化道有刺激的辛辣食物等。1.2.3 做好心理护理及健康教育

　　消化性溃疡病程长、反复发作，护士需经常与患者进行沟通，引导患者认识疾病[3]；多于病人进行心理沟通，了解病人的心理感受，向病人介绍治疗成功案例，提高病人战胜疾病的信心。另外，通过心理护理使病人感受到医护人员的关怀，减少不良情绪影响，促进疾病恢复。根据病人病情及性格爱好，生活习惯，制定相应健康教育计划。（1）做好卫生宣教工作，介绍消化道溃疡疾病的相关知识，告知幽门螺杆菌有传染性，要求病人及家属注意个人卫生，做好餐具消毒工作，养成饭前便后吸收的习惯，餐具单人单用，避免交叉感染。（2）鼓励病人戒烟戒酒，改掉不良的饮食习惯，促进溃疡的早日愈合；（3）告知病人保证充足的睡眠及休息时间，保持良好的心情，能够促进本病的康复。

　　疗效判定标准：

　　显效：病人自觉症状消失，胃镜检查溃疡完全消失或仅留瘢痕；

　　有效：病人自觉症状明显缓解，胃镜检查溃疡面积缩小>50%或仍残留少许白苔；

　　无效：病人自觉症状无明显改变，溃疡面积缩小<50%或无明显改变。

　　2 结果

　　显效35例，有效26例，无效1例，总有效率98.5%.

　　3 讨论

　　消化道溃疡是消化系统的常见病，尤其多见于胃和十二指肠，通常由多种因素引起：遗传因素、地理气候因素、饮食因素、情绪因素、以及药物因素（阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等）。另有一些疾病：如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肺气肿、肝硬变、肾功能不全及小肠切除过多的患者均易患本病。在临床护理当中，改变常规护理方式，在护理过程中适当实施一些护理干预，从用药、饮食、心理及健康教育等方面加强护理，使病人了解消化道溃疡的相关知识，掌握本病的注意事项，了解本病的特点，并及时与病人沟通，了解病人的心理，实施有效的心理护理，消除病人不良情绪的影响，能够加快疾病的痊愈。通过对62例消化道溃疡病人实施系统有效的护理干预，使有效率高达98.5%，其效果显著，值得临床推广运用。

　　参考文献

　　[1]任正康，王兆平.奥美拉唑联合治疗消化性溃疡疗效观察[J].中外医学研究，2011，9（1）：35-36

　　[2]李明霞.胃、十二指肠溃疡发病原因及护理对策[J].中国临床研究，2011，24（3）： 253-254.

　　[3]黄玉兰，林晶，冯林焰.高血压并消化性溃疡44例心理护理[J].齐鲁护理杂志， 2010，16（3）：112-113.

　　孟燕