喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果观察

　　【摘 要】目的：观察分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果。方法：选取我院在2012年7月至2013年6月收治的68例婴儿患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组（34例）和对照组（34例），对照组患者采用气管插管麻醉进行麻醉，治疗组患者采用喉罩麻醉进行麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果：治疗组患者麻醉总有效率为97.06%，对照组患者麻醉总有效率为73.53%，对比两组患者麻醉效果，治疗组患者麻醉总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者拔管时间及清醒时间，治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。结论：喉罩麻醉方法在婴儿麻醉临床中效果显著，可有效提高患者麻醉效果，值得推广应用。

　　【关键词】喉罩麻醉；气管插管；婴儿麻醉；临床效果

　　基于婴幼儿患者机体的低抵抗力特征，因此，在对患者实施麻醉过程中其要求较为严格，避免患者出现严重并发症状[1]。笔者为详细了解分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果，特选取我院在2012年7月至2013年6月收治的68例婴儿患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取我院在2012年7月至2013年6月收治的68例婴儿患者，其中，男39例，女29例；患者年龄为5个月—1.2岁，平均年龄为0.65±0.01岁；患者体重为4.5—11.4kg，平均体重为7.95±0.61kg；患者身高为45.2—71.4cm，平均身高为58.31±1.04cm；并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组和对照组，各为34例，对比两组患者性别、年龄及身高等基本资料均没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

　　1.2 方法

　　两组患者在实施麻醉前均采用肌注的方法注射0.02mg/kg的阿托品及2mg/kg 的苯巴比妥钠，在此基础上治疗组患者采用喉罩麻醉进行麻醉，对照组患者采用气管插管麻醉进行麻醉，对比两组患者麻醉效果。

　　（1）医护人员在对对照组患者实施气管插管前，采用0.5mg/kg的罗库溴铵，之后实施气管插管，插管成功后使用机械通气，并给以患者1—3%的七氟醚，维持麻醉效果。

　　（2）医护人员在对治疗组患者实施喉罩麻醉前，采用2mg/kg氯胺酮及0.1mg/kg米唑安定实施麻醉诱导，在患者入睡后，通过面罩吸入的方法给以患者6%的七氟醚，每分钟气流量为3L，在患者吸入1分钟后将其调整为3%的七氟醚，吸入1分钟后改为放置1.5号喉罩。喉罩放置成功后，每分钟氧流量为2L，之后吸入0.8—3%的七氟醚，维持患者麻醉。

　　2.1 对比两组患者麻醉效果

　　治疗组患者麻醉总有效率为97.06%（33/34），其中，20例为显效，占58.82%，13例为有效，38.24%，1例为无效，占2.94%；对照组患者麻醉总有效率为73.53%（25/34），其中，12例为显效，占35.29%，13例为有效，38.24%，9例为无效，占26.47%。对比两组患者麻醉效果，治疗组患者麻醉总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2 对比两组患者拔管时间及清醒时间

　　治疗组患者拔管时间为（62.51±7.31）秒，清醒时间为（118.69±12.28）秒；对照组患者拔管时间为（322.57±71.12）秒，清醒时间为（482.31±117.89）秒。对比两组患者拔管时间及清醒时间，治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。

　　3 讨论

　　婴儿具有抵抗力低、体质量少及发育不成熟等特点，因此，在患者实施麻醉时，其具有高复杂性及高风险性，给患者生命带来一定威胁。基于婴儿集体特点，医护人员在对患者实施麻醉时，应密切关注患者生命体征，避免患者出现严重并发症。喉罩麻醉在婴儿麻醉临床上效果显著，可有效提高患者麻醉效果，降低患者出现并发症发生率。喉罩为一种有效的通气工具，该种麻醉方法同传统的麻醉方法相比，具有操作简单、耐受性较好及对患者气道刺激较轻等特点，因此，该种麻醉方法可有效提高患者麻醉效果。研究结果显示，喉罩麻醉在婴儿麻醉临床上效果显著，可有效提高患者麻醉效果。如采用喉罩麻醉麻醉的治疗组患者，其麻醉总有效率为97.06%，采用气管插管麻醉的对照组患者，其麻醉总有效率为73.53%，且治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的，P<0.05。因此，喉罩麻醉方法值得在婴儿麻醉临床上推广应用。

　　参考文献

　　[1]姜灿红，马爱兵，毛英丽.对比喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果[J].中国医药指南， 2013，11（14）：520--521.

　　[2] 杨向辉，吴霭青，张丽媚.喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用分析[J].中国医药指南， 2012，03（10）：132--133.

　　喻泽兵

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