论牙周炎的治疗及预防

　　【摘要】目的：研究牙周炎的治疗效果及预防措施。方法：随机抽取我院2011年8月-2013年8月共收治的68例牙周炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，患者的牙周袋深度、牙龈出血指数、牙龈指数都有了较显著的改善，优良率高达88.2%。结论：对于牙周炎，及早诊断与治疗，能够加快恢复，而有效的预防措施能够预防牙周炎复发。

　　【关键词】牙周炎；治疗；预防

　　牙周炎是临床中的一种口腔疾病，被称为危害口腔健康的“罪魁祸首”，且极易导致牙齿丧失，复发率也较高。因此，一旦确诊，必须及时采取措施治疗，并注意做好预防工作，以免复发。本文对68例牙周炎患者进行了综合治疗，并给予了相应的预防措施，取得了较满意的效果，现作如下具体报告。

　　1临床资料与方法

　　1.1基本资料

　　选取2011年8月～2013年8月入住我院进行治疗的68例牙周炎患者作为研究对象。68例患者中，45例男性患者，23例女性患者；年龄范围20～65岁，平均年龄35.6±6.5岁。所有患者都伴有不同程度的牙齿松动、牙槽吸收、牙龈红肿等临床症状。

　　1.2治疗方法

　　所有患者入院后，均对其行常规检查，并给予综合治疗。指导患者正确刷牙，以控制菌斑。同时，对其行龈上洁治术、咬合调整、根面平整术及牙周袋处理、固定松动牙齿等基础治疗。在此基础上，在牙周袋内放置米诺环素软膏，每周1次，连用4周。起始剂量为200mg，之后隔12小时口服100mg。此外，还要定期对其口腔进行检查，约间隔2个月检查1次，期间注意观察患者的病情变化，以便及时对治疗方案作出调整，并注意对患者进行相应的健康指导。

　　1.3观察项目

　　对所有患者的牙周袋深度、牙龈指数级牙龈出血指数及治疗效果进行密切观察，并进行详细的记录。

　　1.4疗效判定

　　显效：患者的临床症状及体征基本消失，各项检查指标有显著改善；有效：临床症状及体征有显著改善；无效：临床症状及体征未见任何改善甚至加重。其中，总有效率=显效率+有效率。

　　1.5统计学分析

　　采用SPSS19.0软件包进行统计学处理，P<.05为有统计学意义。

　　2结果

　　2.168例患者治疗前后的牙周袋深度、牙龈指数及牙龈出血指数对比

　　经过一段时间的治疗，所有患者的病情均较治疗前有了不同程度的改善。治疗后，各项指标与治疗前比较，均具有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2临床疗效

　　治疗后，32例显效，28例有效，8例无效，总有效率为88.2%。

　　3讨论

　　3.1牙周炎的危害性分析

　　经临床证实，牙周炎属于一种感染性疾病，其发生根源为细菌的存在。由于该症的早期症状较轻，故极易被忽视。长期下去，不但会对患者口腔咀嚼系统的功能造成损害，还会对患者的身体健康造成影响。有文献指出，牙周炎和心血管疾病有着紧密联系，因为患此症者，其牙周袋内积累着大量细菌，这些细菌极易因为刷牙、咀嚼等引起一过性菌血症，进一步发展为血栓。如果是糖尿病者，则容易出现牙周组织破坏，然后又对糖尿病构成影响，使血糖得不到控制。除此之外，牙菌斑的唾液内含有幽门螺杆菌，使幽门螺杆菌感染的几率也增加了不少，进而发生胃溃疡、慢性胃炎等疾病。因此，必须及早诊断与治疗，以免病情进一步恶化，危害更大。

　　3.2治疗分析

　　在治疗牙周炎时，通常是采用综合治疗的方法，包括基础治疗、药物治疗。基础治疗主要是对牙周进行处理，纠正患牙；药物治疗则是杀灭与控制致病菌，实现从根源上消除病原的目的。在以往的治疗中，主要是采用四环素进行治疗，但疗效时间较短，且不良反应较严重。近年来，研究发现米诺环素类药物治疗牙周炎的疗效较好。米诺环素软膏的抑菌能力较强，且活性较高，它能有效减轻牙周袋的深度、牙龈红肿情况，且不会受到食物影响，并能促进创收的愈合及组织再生。本文结果与该观点基本一致。

　　3.3预防措施

　　牙周炎的复发率较高，故必须认真做好预防措施，防止复发，具体应努力做到以下几点：①养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，并注意使用正确的刷牙方法，将菌斑清除；②吃东西或刷牙时，要注意观察牙周，看是否出血，若有必须及时就诊；③选用合适的牙刷、牙膏刷牙，避免发生由于空腔用品不合理引起出血，并注意提高口腔免疫力；④保证营养的均衡，多吃新鲜蔬菜、水果等对口腔有益的食物，尽可能不吃甜食；⑤定期对口腔进行检查，儿童以半年1次为宜，成人以一年1次为宜，以便随时掌握口腔的最新变化情况。

　　综上所述，牙周炎的危害性较大，若不及时进行治疗，则会危害患者的身心健康。因此，必须及早诊断，及时治疗，并注意采取有效措施进行预防，才能防止牙周炎的复发。本文对68例牙周炎患者给予了基础治疗，并给予了米诺环素软膏的药物治疗，取得了较好的疗效。

　　参考文献

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　　[3]高旭东.牙周炎临床治疗及预防探讨[J].中国现代药物应用，2009，3（22）：85.

　　王龙花