优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用分析

　　【摘要】目的：研究分析优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用效果。方法：选取我院于2012年6月到2013年6月收治的66例前列腺增生电切术治疗的患者，将其均分为两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优质护理，对比两组患者实施护理前后患者的膀胱疼痛发生率、膀胱痉挛发生率以及护理满意率。结果：实施护理后，观察组患者的膀胱疼痛发生率、膀胱痉挛发生率显著低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），观察组患者的护理满意率显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：给予患者优质护理服务，可有效改善患者的临床症状以及心理状态，护理满意率较高，值得在临床医学中推广使用。

　　【关键词】优质护理；前列腺增生；电切术

　　笔者选取我院于2012年6月到2013年6月收治的66例前列腺增生电切术治疗的患者，给予观察组患者优质护理，现将其总结如下。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料

　　选取我院于2012年6月到2013年6月收治的66例前列腺增生电切术治疗的患者，将其均分为两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优质护理。66例患者中，对照组38例，观察组28例，年龄为50-88岁，平均年龄为69±1.2岁。其中Ⅰ度增生22例，Ⅱ度增生23例，Ⅲ度增生21例，并发症主要慢性支气管3例，高血压8例，糖尿病6例，心脑血管疾病5例。两组患者的一般临床资料对比无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05）.

　　1.2方法

　　两组患者均接受硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔阻滞麻醉条件下对患者实施手术治疗，对于合并并发症的患者可先于术前对患者实施有针对性治疗，治疗后若患者各项指标均可接受手术，即可对患者实施手术治疗。对照组患者接受传统的护理方式，包括饮食、用药方面护理，保证患者饮食营养，引导患者进行必要的排尿训练。

　　观察组患者接受优质护理，具体内容包括：①给予患者病情方面的护理，尽量避免久坐，坐位会导致患者的阴部大量充血，而诱发患者排尿不便，同时会加重痔疮患者病情发展，较难有效治愈；禁止饮酒，饮酒会导致患者的膀胱以及前列腺出现充血水肿以及尿潴留；避免受凉，凉气会导致患者病情加重，导致患者出现气管并发症。②给予患者生活方面的护理，协助患者完成生活护理，保持七洁，即皮肤、头发、指甲、会阴、口腔、手足、床单元的干净整洁，使病人感到舒适。防止坠床，必要时加床档，禁食期间加强口腔及皮肤的护理，防止感染和压疮，术后常规给予缓泻剂，如麻仁润肠丸，以放用力排便而引起局部出血，术后5天内不宜灌肠，以免刺激膀胱。③加强对患者留置尿管的护理。若患者为高度膀胱充盈者，导尿时尿液放出速度不能过快，否则可能产生休克或膀胱出血。应缓慢分次放出尿液，每次150-200ml。每日进行尿道口护理2次，可使用0.5%碘伏对尿道口的会阴部位、龟头、包皮以及尿管近端10cm处进行必要的清洁；防止患者并发症的出现，同时叮嘱患者多饮水，饮水量不能少于3000ml，尿量应超过2000ml，多饮水有助于清除肠道垃圾，防止出现尿结石；对尿液进行观察，若尿液颜色以及尿量不正常应告知医师，及时采取对症方法实施治疗；术后病人因留置尿管持续冲洗，躯体移动受限，可协助翻身，并保证冲洗管有足够的长度，以放翻身时脱出。在拔出导尿管时，应注意动作轻柔，防止伤及尿道黏膜。给予患者必要的用药护理，疼痛是引流管刺激或手术所致，遵医嘱给予解痉止痛类药物[1]。④在整个用药护理工作中，对患者用药前后的情况进行密切观察，若出现不良反应，立刻停止用药并告知医师进行治疗；慎选治疗药物。

　　1.3统计学分析

　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

　　2结果

　　两组患者实施护理后，观察组患者的膀胱疼痛率9.1%（3/33）、膀胱痉挛率15.2%（5/33）显著低于对照组膀胱疼痛率21.2%（7/33）、膀胱痉挛率27.3%（9/33），对比有统计学意义（P<0.05），观察组的护理满意率96.9%（32/33）显著优于对照组75.8%（25/33），对比有统计学意义（P<0.05）.

　　3讨论

　　前列腺增生为中老年男性一种常见疾病，其发病机制为前列腺的不断增大，压迫膀胱出口以及尿道，临床患者主要表现为排尿不便、尿急以及尿频，且导致患者出现泌尿系统感染、血尿，严重影响患者正常的生活质量。随着当前临床医学模式不断发展变化，人们对护理水平要求不断提高。实施优质护理，是针对患者具体病情而采取的有效护理措施，可有效改善患者的临床症状，之后根据患者的心理以及情绪等方面给予患者针对性心理护理，改善患者的不良心理情绪[2]。从本次研究中可以看出，实施护理工作后，观察组患者的膀胱痉挛及疼痛率明显低于对照组，观察组患者的护理满意率显著优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），可显著提高患者的生活质量。实施优质护理，可有效缓解患者疼痛，减少并发症的出现。相较于传统的护理模式，优质护理更有针对性，更为显著的改善患者临床症状，有利于患者早日恢复健康。

　　参考文献

　　[1]李琼瑶.优质护理在前列腺汽化电切术中的应用与体会[J].医药前沿，2012，2（16）：557-558.

　　[2]李华，谢蓉.58例高龄、高危前列腺增生患者的优质护理体会[J].医药前沿，2012，2（5）：557-558.

　　张莉萍