洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎的临床疗效

　　【摘要】目的：观察研究洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎的临床疗效。方法：将2014年1月~2015年1月我院妇科门诊100例滴虫阴道炎患者分为两组，每组50例。对照组给予双唑泰栓治疗，观察组在双唑泰栓治疗基础上给予洁尔阴阴道冲洗治疗。观察两组疗效与不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的72.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。用药期间两组均未出现明显药物相关不良反应，其中对照组中1例轻微过敏，1例阴道灼热感，观察组中1例阴道灼热感，均无临床意义上的不良改变，停药后自行恢复。结论：洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎效果确切，用药安全性高，值得临床推广应用。

　　【关键词】滴虫性阴道炎、双唑泰栓、阴道冲洗、洁尔阴洗液、疗效

　　在妇科临床各类疾病中，滴虫性阴道炎是其中一种常见多发疾病，发病期间患者可合并肠道内感染以及其他泌尿系统疾病。本病属滴虫寄生引发的炎症反应，由于滴虫多于引导黏膜皱褶处寄生，或潜藏于泌尿系统下端，局部用药无法彻底杀灭滴虫，效果难如人意[1]。洁尔阴洗液是一种女性阴道护理洗液，其抑菌效果较强，辅助药物治疗可收到满意效果。本文就此观察研究洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎的临床疗效，旨在为临床提供一定指导和帮助。现报告如下：

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2014年1月~2015年1月我院妇科门诊100例滴虫阴道炎患者纳入本次研究；纳入标准[2]：①镜检结果提示阴道分泌物中有滴虫寄生者；②伴有阴道瘙痒、下腹疼痛、泡沫型白带、月经不规律以及外阴红肿等表现；③征得患者同意并签署知情同意说明者。排除标准：①其他细菌性阴道炎者；②已接受其他药物治疗者；③合并其他生殖系统疾病者。按照随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例：对照组患者年龄22~41岁，平均年龄（30.5±4.4）岁；病程1~4个月，平均病程（2.2±0.5）月；观察组患者年龄24~45岁，平均年龄（31.5±2.6）岁；病程1~5个月，平均病程（2.3±0.6）月。两组患者的年龄、性别、病程等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组应用江西药都仁和制药有限公司生产的双唑泰栓治疗，每晚取栓剂一枚于睡前塞入阴道后穹窿；观察组采用双唑泰栓联合阴道冲洗治疗方案，其中双唑泰栓用药同对照组，阴道冲洗液为洁尔阴洗液，取10ml原液加入100ml温水混匀后擦洗外阴部，并将10%洁尔阴洗液用冲洗器送至阴道深部进行冲洗，2次/d，两组疗程均为2周。

　　1.3 疗效评价标准[3]

　　治疗后提取阴道分泌物标本，镜检计算滴虫数量，结合临床症状评估两组治疗效果：（1）显效：镜检结果提示滴虫转阴性，泡沫型白带以及外阴瘙痒症状消失，外阴红肿消失；（2）有效：镜检结果提示滴虫数量明显降低，活力减退，患者阴部瘙痒、泡沫型白带等症状明显缓解，阴道分泌物减少，红肿明显消退；（3）无效：临床症状无任何改善，镜检结果提示滴虫数量无变化或有所增加。治疗总有效率为显效率与有效率之和。

　　1.4 统计学方法

　　应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比表示并应用X2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1 两组治疗效果对比。

　　2.2 两组用药不良反应情况对比

　　用药期间两组均未出现明显药物相关不良反应，其中对照组中1例轻微过敏，1例阴道灼热感，观察组中1例阴道灼热感，均无临床意义上的不良改变，停药后自行恢复。

　　3、讨论

　　滴虫性阴道炎是妇科疾病中极为常见的一种，阴道内滴虫寄生导致原有糖原被消耗，阴道防御自净机制被打破，由此导致细菌性感染。本病以孕龄期女性为好发群体，临床症状主要表现为外阴瘙痒、性交痛以及白带增多等，对患者生活质量造成严重影响。由于本病容易反复发作，常规药物治疗有较大几率复发[4]。栓剂药物中，双唑泰栓包括醋酸洗必泰、甲硝唑以及克霉唑三种有效成分，其不仅具备单独药物较强的杀菌性，对滴虫活性具有良好的抑制作用，收到满意的杀菌效果，同时在局部用药状态下可直达病灶，药物成分形成保护层覆盖于阴道黏膜表层，并直接杀灭阴道寄生的有害微生物，效果明显优于传统甲硝唑治疗。洁尔阴洗液属于中药外用洗液，药物有效成分包括苦参、蛇床子、金银花、地肤子、栀子、苍术以及黄柏等，可散热除湿、杀菌止痒，改善阴道黏膜血液循环，与双唑泰栓联用效果更佳。

　　本次研究中，观察组患者接受双唑泰栓与洁尔阴阴道冲洗治疗，结果发现，观察组患者的治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的72.0%（P＜0.05），且用药期间两组均未出现明显药物相关不良反应，表明洁尔阴阴道冲洗联合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎效果确切，用药安全性高，值得临床推广应用。

　　参考文献

　　[1]陈雁南.不同剂型的甲硝唑治疗滴虫阴道炎的临床治疗效果比较研究[J].中国实用医药，2015，12(1)：142-143.

　　[2]张亚宏，李国红.医用臭氧治疗仪用于阴道炎的治疗与护理[J].山西医药杂志，2014，35(14)：1741-1742.

　　[3]瞿安凤.阴道冲洗配合双唑泰栓治疗滴虫阴道炎临床研究[J].大家健康（下旬版），2015，17(6)：128-129.

　　[4]许爱华，张利，刘红梅等.蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察[J].河北医药，2014，41(24)：3710-3712.

　　钟敏华

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