护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究

　　【摘要】目的：分析护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响，为临床提供参考。方法：选取我院2012年3月至2015年3月收治的80例慢阻肺患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组40例，对照组40例，对照组患者采取常规护护理，实验组患者采取系统性护理，比较两组慢阻肺患者的疗效情况。结果：实验组患者的日常生活、社交活动以及平均住院天数等各项检测指标的评分均明显低于对照组患者，与对照组相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。结论：对慢阻肺患者采取系统性护理，临床效果显著，值得推广。

　　【关键词】护理干预、慢阻肺患者、生活质量、影响

　　慢阻肺在临床上又被称为慢性阻塞性肺疾病，主要是因为患者体内气流受到阻碍，不可全部逆转而产生的疾病[1]。现我院对慢阻肺患者进行护理干预，疗效明显，报告如下。

　　1、一般资料和方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院2012年5月至2014年5月收治的80例慢阻肺患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组40例，对照组40例。

　　实验组患者40例，男患者20例，女患者20例，年龄40至74岁，平均年龄为（56.44±17.38）岁，其中慢性支气管炎16例，支气管哮喘12例，肺气肿8例，肺心病4例。

　　对照组患者40例，男患者24例，女患者16例，年龄42至73岁，平均年龄为（56.31±17.67）岁，其中慢性支气管炎14例，支气管哮喘11例，肺气肿10例，肺心病5例。

　　经确认，实验组患者和对照组患者组间的年龄、性别以及病例类别等基本临床资料经均衡性检验，p>0.05，组间具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　对照组患者采取常规护理干预，实验组患者采取系统性护理干预，具体方案如下：护理人员应该保持病房干净整洁、空气新鲜、床铺干净，要时常帮助患者翻身以及指导患者在深呼吸后要有意识咳嗽，促使痰的排出，让患者采取较舒适的卧位，以免压疮的产生。同时护理人员应告知患者适当进行体育锻炼，提高自身的免疫力和抵抗力，要注意合理安排作息时间，做到劳逸结合，防止机体处于过于疲劳的状态。此外，护理人员应嘱咐患者注意饮食，少食多餐，以高能量、高蛋白、富含膳食纤维、高维生素的食物为主，避免进食高钠、辛辣刺激的食物以及戒烟酒。护理人员要专门依照患者的情况制定不同的护理方案，积极主动与患者及家属沟通，要耐心听患者倾诉，尽力帮助患者排解压力以及消除患者内心的恐惧感，让患者积极配合医护人员的工作。同时，护理人员要密切关注存在较严重心理障碍的患者，有异常情况要立即与主治医生联系并及时处理，必要时可以给予患者一定的药物治疗。此外，护理人员应主动向患者及其家属介绍慢阻肺的相关知识，从而更加配合医护人员的工作。护理人员在给患者的用药过程中，要时刻关注患者的生命体征指标，例如体温、血压、呼吸频率以及心率等，依据指标的变化向主治医师咨询并及时调整患者的药物量。特别对于老年患者而言，他们的身体机能已经下降，对药物的耐受性减弱，护理人员在给药时要小心谨慎，以免意外的发生。在患者的康复过程中，护理人员要指导患者进行合理的运动训练，切忌运动过度。同时护理人员要指导患者进行腹式呼吸练习以及积极鼓励患者参加有氧运动锻炼，例如慢跑、步行、上下楼梯、太极拳等。针对呼吸困难且带有低氧血症的患者，护理人员要及时给予此类患者氧疗，注意流速一般控制每分钟l至2升，根据患者情况持续10至15个小时。在吸氧过程中护理人员必须保证患者呼吸道畅通，利于痰液排出，特别注意患者处于睡眠时，不能停止氧疗。

　　1.3 评估指标

　　比较两组慢阻肺患者出院时日常活动情况、社交活动以及平均住院时间，并对其进行评分（采用SGRQ量表），评分越低，表示患者生活质量越高。

　　1.4 统计学处理

　　所有数据均使用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料使用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2、结果

　　两组慢阻肺患者护理疗效比较，实验组患者的日常生活、社交活动以及平均住院天数等各项检测指标的评分均明显低于对照组患者（P<0.05），差异有统计学意义。

　　3、讨论

　　如今，我国老年人口的增长比例比较迅速，因此慢阻肺的发病率也在逐渐增加，且该病的病程较长，易反复发作，患者长期处于呼吸困难，使得患者遭受生理和心理上的压力，生活质量严重受到影响[2]。就目前来看，至今没有完全治愈慢阻肺的方法，但有相关研究证实，对慢阻肺患者进行护理干预能够有效减少患者在急性期间的发病次数，阻止病情恶化，缓解患者呼吸困难，有助于改善患者的生活质量[3]。

　　对患者采取系统性护理，有助于减少患者发生并发症的概率，改善和调节患者的心肺功能，降低患者反复发作的频率，缓解患者呼吸困难，改善呼吸功能，消除患者的不安情绪，助于患者建立战胜疾病的信心，让患者主动配合治疗，缩短住院时间，延长患者的生存时间，改善生活质量。

　　本研究结果显示，实验组患者的日常生活、社交活动以及平均住院天数等各项检测指标的评分均明显低于对照组患者，与对照组相比，差异具有显著性意义，说明对患者实施系统性护理的效果优于对患者实施常规护理的效果。综上所述，对慢阻肺患者实施系统性护理，疗效显著，值得推广。

　　参考文献

　　[1]高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究，2011，08(18)：10-11.

　　[2]许冠宗.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12(9)：568-568.

　　[3]吴玲俐.护理干预对慢阻肺患者使用舒利迭吸入剂的影响[J].中国现代医生，2014，52(32)：87-89.

　　余灵娟