计划生育避孕药具管理及供应体制改革研究

　　【摘要】随着我国二胎政策的放开，计划生育工作的工作重心从限制生育转变为防止意外怀孕。同时，技术知识的高度共享使避孕药具的生产方法被更多人掌握，不合格的避孕药具流入市场，为计划生育带来很大压力。本文首先分析管理、供应中存在的问题。以加强检查力度、强化管理意识、按需供应、以人为本加强服务意识、从高校入手教育宣传为角度，探讨避孕药具的管理以及供应体制的改革。

　　【关键词】计划生育、避孕药具管理、供应体制改革

　　欧美文化的流入使我国公民性意识逐渐开放，但缺乏必要的避孕措施。我国每年的流产手术达到1300万次，位居世界第一。不仅是社会资源的浪费，更是对女性健康构成了威胁。做流产手术的多为20~29岁的未婚女性，这也引导着我国计划生育工作工作重心由已婚女性向未婚女性转变，由限制生育向防止意外怀孕转变。避孕药具的合理使用是解决意外怀孕的有效手段，而当下药具的管理和供应体制方面存在一些问题。

　　一、避孕药具管理及供应中存在的问题

　　（一）避孕药具缺乏检查力度

　　2013年香港消费者委员会对43款安全套进行抽样检查，发现有38款存在质量问题。质量问题出现率如此之高，说明我国对避孕药具的质量检查存在问题，药具生产缺乏管制。

　　（二）对药具管理问题缺乏重视

　　意外怀孕问题不易引发矛盾纠纷，计划生育工作做得好也不易得到上级肯定。不少基层领导对计划生育药具管理工作的看法是可做可不做，缺乏足够的重视。

　　（三）人员流动量大，管理办法失去效应

　　“一、根据本镇实际使用避孕药具人数对品种的需求，制订合理的计划。二、定期按计划发放药具，根据村报表，每月发放一次，做到渠道畅通，保证有计划供应。”以上是我国乡镇避孕药具的管理办法，以户籍为准，按需发放的管理办法随着人口的流动不再能够解决问题。乡镇人员外出务工，保留了家乡的户口。村内无人可发，在外欲求不得。

　　（四）避孕药具供应不够灵活

　　根据2010年的调查，1300万人次人流手术中学生占20%以上。学校进行过相关的安全教育，学生具备一定的心理防范，人流手术中学生为什么占据如此大的比例？究其原因，避孕药具的获取不够便利，学生普遍存在害羞心理，未能及时获取避孕药具。

　　避孕药具的领取有一下几种渠道：计划生育服务站、村委会、社区、所在企事业单位。这些地点涵盖了人们工作生活的区域，群众大都可以领取。但考虑到性行为的即时性、隐秘性，这些地点显得不够灵活，人们可以领取，但不会去领取。

　　（五）缺乏教育培训

　　随着经济发展，避孕药具种类、品牌愈来愈多，产品质量也参差不齐，而群众缺乏对药具的认识，不能发现药具存在的问题。使用存在质量问题的避孕药具，未能有效避孕。

　　二、避孕药具管理及供应改革办法

　　（一）加强对药具质量的检查、反馈

　　避孕药具种类多，销售渠道复杂，超市、药店、情趣用品店、无人售货机等等，想要对产品质量严格检查存在一定困难，而且也缺乏相关的检验人员。一方面，尽可能地增强检验力度、加大惩罚措施。另一方面，消费者就是最好的产品检验员。通过媒体普及药具检查知识，让消费者具备检查的意识与能力。同时简化反馈机制，节省群众举报时间。

　　（二）强化工作意识、完善奖惩制度

　　组织、领导是避孕药具管理的关键，领导人对药具管理的重视程度，决定了药具的供应、管理是否能有效进行。由于该工作的特殊性，做与不做都不会引发太强的社会舆论。建议加强对责任人的监管力度。通过对意外生育、人流手术进行统计，如数据异常，对相关区域的负责领导进行审查。同时，采取鼓励措施，如计划生育执行到位，对责任人进行嘉奖并且给予物质奖励。另外，完善举报机制，检举揭发不作为的领导。

　　（三）以需求为准则，全方位发放避孕药具

　　不再限制户籍，对于外来务工的适龄女性以暂住证为依据，以身份证为编号领取。简化发放环节，不限具体区域，在工作地即可领取。如，在社区建立自动发放站，限定数量，刷身份证免费领取。

　　（四）以人为本、多方合作，使避孕药具供应更加灵活

　　以人为本，充分了解群众的需要，开阔思路，变被动的完成工作为为人民服务。深入群众，开展对话活动，了解群众的想法，根据群众的想法进行避孕药物供应的改革。

　　性行为具有突发性、隐私性，单一的供应渠道不符合群众需求。宾馆是未婚人群性活动的高发地，可以作为避孕药具供应的重点区域。计划生育服务站可以与宾馆建立合作关系，凭身份证免费为顾客提供避孕药具。随着生活水平的提高，对产品质量也有更高要求，为了满足群众需求，可以与避孕药具生产厂家合作，在免费提供普通品质药具的同时，以低于市场价向群众推广较为高端的避孕药具，这也是对避孕药具市场产品的检验。

　　（五）以高校为主，加强对避孕药具的培训

　　信息时代，网络媒体上不缺乏避孕药具的相关知识普及，缺乏的是认识、了解的主动性，这一点在大学生人群中得以体现。大学生虽已发育成熟，毕竟缺乏经验，没有主动了解的意识。学校需要开展相关的自修课程，发放相关资料，让学生详细了解避孕药具的知识。大学生具有较强的学习能力、较强的沟通意识、较开放的心态，对避孕药具相关知识的普及也能够起到推动作用。

　　总而言之，随着强制一胎到推行二胎，从农耕社会到工业大国。无论是从人口比例，还是从生活方式都有了较大变化。面对生育问题人们也更加理性，计划生育的工作也需要发生转变。避孕药具的管理以及供应应该以人为本，利民、便民的角度出发。本文建议以人民服务为宗旨，从紧抓避孕药具的质量、强化工作意识、完善供应渠道、做好培训宣传等方面做好避孕药物的管理与改革。

　　参考文献

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　　梅晓佩