神经内科患者跌倒相关因素分析及对策

　　【摘要】深入研究和调查分析影响神经内科患者跌倒原因，可以有利于医护人员有效护理患者，同时可以很好预防患者跌倒，提供非常切实参考价值。数据显示主要影响因素有，患者自身疾病年龄、药物原因、运动能力障碍、视听力和认知能力等因素，护理人员可以根据患者跌倒因素，针对性进行采取措施进行一定预防，为患者提供更大的保护措施。

　　【关键词】神经内科、跌倒、因素、对策

　　生理学对于跌倒指的就是不能控制或者因为故意导致跌倒在地上，不包含猛烈打击、意识丧失和癫痫等原因，神经内科患者因为多种因素会导致跌倒，比如对于疾病、器官功能减退、感觉迟钝和运动障碍等问题，跌倒有时候会导致患者骨折、外伤和死亡。会加剧患者医疗费用，还会导致很多纠纷问题，所以要合理处理好对于患者护理，降低跌倒发生率，提高患者生存质量。

　　一、跌倒导致影响因素

　　患者在住院期间，生活环境变化和疾病影响，会导致跌倒问题，是老年人伤残中药原因，严重时候会威胁到患者身心健康和生活质量问题，患者住院发生跌倒会增加患者疾病和痛苦。

　　二、导致神经内科患者跌倒因素

　　1.认知障碍因素也是导致跌倒问题发生原因，患者有不同程度神经系统损伤，中枢神经损伤最容易造成患者认知障碍和智能下降问题，比如认知障碍智力下降、痴呆等会导致跌倒风险疾病，同时这类患者对于事物没有很正确判断能力，会意识不到身边危险问题，所以会很容易导致跌倒问题。

　　2.疾病种类也是造成跌倒重要问题，脑梗死、脑出血患者最容易发生跌倒，这类型疾病会严重影响到患者感觉输入和中枢功能协调型问题，也就是心脑血管疾病会影响到血流灌注，导致患者头晕、头疼和体力不支问题出现。

　　3.药物不良反应也会导致跌倒问题，主要就是对于老年人患者，通常疾病比较复杂，对于药物使用量比较大，有的药物不良反应会引起患者头晕、眼花和没有方向感，甚至失去平衡能力，就会导致跌倒问题出现。

　　4.年龄因素是导致跌倒中药原因，20岁到40岁和60岁到80岁神经内科患者容易发生跌倒问题，另一个就是60岁到80岁患者容易发生跌倒问题，主要原因就是年轻人比较老活动，对于跌倒因素不重视，老年人主要就是因为器官退化，对于环境变化适应能力减弱导致活动时候跌倒情况发生。对于80岁以上老年患者外出活动少，家人非常重视，就导致了外出活动少，跌倒就不容易发生。

　　5.视力和听力因素也是导致跌倒中药因素，对于视力、听力和运动有障碍的患者发生跌倒情况会远远大于正常患者，大脑中患者会产生偏盲造成视力障碍问题，随着年龄增长视力敏锐性和适应性会不同程度下降。神经内科老年人会和视力一并减退，这样就会导致对于立体感觉变差，肢体协调功能减弱，身体平衡控制能力也会降低，就会发生严重跌倒问题。神经系统受损患者一般会导致运动功能受损，肌肉虚弱、运动速度和控制能力降低，同时也会伴有运动和感觉上损害问题，就是回到运动性跌倒风险问题。

　　三、预防神经内科患者跌倒措施

　　1.神经内科患者会因为身体器官发生功能性减弱，多为伴有意识和运动方面问题，跌倒会由于不可抗力导致非故意发生，不能控制和故意在地上和其他平面上，也会因为猛烈打击、意识丧失和突然性癫痫等原因导致疾病，患者住院期间会发生跌倒特殊情况问题。对于神经内科老人主要就是疾病因素导致跌倒，比如听力、视力、运动和认知问题导致跌倒。如何更好预防跌倒，还要对于医护人员进行一定合理教育工作，指导认识导致跌倒发生的内因和外因，进行合理辨别，特别是对于高危人群，要根据患者具体情况采取一定措施进行合理预防，医院要合理布局，实施良好设施预防，从细节进行合理管理，降低患者跌倒发生率，对于脑梗死和脑出血患者要及时进行随时护理工作。总之神经内科患者跌倒主要原因包括年龄、认知能力和疾病等方面问题，要及时进行提前预防工作，有效降低神经内科患者跌倒发生概率。

　　2.主要就是要进行高质量护理工作，对于患者各个方面进行全面检查，及时预防，对于各种输液不良反应要及时处理，积极组织提高护理质量，护理人员要提高服务意识，切实为患者着想，按照规范要求对于患者进行一定合理岗位工作执行，注重细节，保证患者护理。不断提高护理技能，扎实护理知识，很好缓解患者病情，及时预防跌倒危险。

　　3.对于患者要实施护理措施，加强对于特殊年龄段患者跌倒预防工作，要加大重视程度，积极完善预防跌倒护理措施，做好对于患者家属预防教育工作，提高对于跌倒意识措施教育，同时还要在临床实践中做好指导工作，对于患者要能进行动作处理，另外要能够及时预防跌倒问题，做好合理护理。护理人员要合理掌握好患者对于疾病特点控制，比如对于患者要穿上防滑鞋，选择适合衣裤，对于特殊患者要使用助听器。

　　4.要在病区走廊和浴室等地方做好光线照明措施，对于室内摆设要方便患者进行使用，最大限度最好防滑工作，对于走廊要安置扶手，同时对于老年人要在有人看护情况下进行活动，家属要正确使用栏杆，对于患者进行一定保护性约束，教育患者家属要能够有计划进行功能性锻炼。当心脑血管疾病影响到行动患者时候，要加强看护和管理工作，同时要积极进行一定治疗工作，家属要协助患者进行住院生活，对于特殊性疾病吃药，要能进行及时护理，比如有的药物会导致头晕和步伐不稳情况，就要进行及时跌倒措施预防。对于患者药物不良反应要能够进行意外事件处理，对于身患疾病和高龄老年人要在家人陪同下进行活动。

　　结论

　　跌倒主要就是因为不可抗力导致意外事故，神经内科患者对于疾病因素导致意外跌倒，很多患者身体方面能力都相对比较弱化，也就增大了跌倒发生机率。随着患者年龄增长，患者会出现各种退行性病变问题，导致患者跌倒发生率提高，比如脑梗死、心血管药物和降糖药等都是会引起患者跌倒因素，护理人员应该对于每个患者都要能够进行及时护理，制定符合自身实际情况护理计划，采取合理措施进行跌倒预防和控制，降低住院发生率问题。

　　参考文献

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　　张丽丽