普外科切口感染的影响因素及护理对策

　　【摘要】目的：探讨普外科切口感染的主要影响因素和护理对策。方法：回顾性分析2014年8月-2015年8月来我院实施普外科手术治疗患者的临床资料，观察1200例患者的感染率、感染相关因素。结果：1200例患者切口感染率为3.4%。观察组性别、切口长度与对照组无明显差异，（P＞0.05）无统计学意义。年龄、营养状况、糖尿病、住院时间、手术时机均是容易导致切口感染的因素，两组间差异（P＜0.05）有统计学意义。结论：引发普外科感染的因素较多并且复杂，及时对患者进行相应的护理干预可把患者切口感染机率明显改善，对促进患者及时康复非常重要。

　　【关键词】普外科、切口感染、影响因素、护理对策

　　切口感染是普外科患者接受手术治疗后常见的并发症，其切口感染后会导致患者切口愈合延迟、切口开裂、全身感染等，对其生命健康造成严重威胁。现在临床上控制术后感染已经成为评估医院等级的主要指标之一，所以积极控制普外科切口感染现象非常必要[1]。为研究普外科切口感染的主要影响因素和护理对策，回顾性分析2014年8月-2015年8月来我院实施普外科手术治疗患者的临床资料，现展开报道：

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2014年8月-2015年8月来我院实施普外科手术治疗的1200例患者进行观察。其中1200例普外科手术患者包括男性患者642例、女性患者558例。患者年龄在18-82岁之间，平均年龄为（39.28±5.49）岁。肠道手术患者212例、胃部手术患者231例、胆囊手术患者378例、胰腺手术患者174例、剖腹探查术患者169例，其他手术患者36例。

　　1.2 方法

　　由我科室骨干人员选取5名临床护理人员展开回顾性分析。对1200例普外科患者的临床资料进行分析，观察1200例患者切口感染机率。随后把感染患者归为观察组，未感染患者归为对照组，观察性别、切口长度、年龄、营养不良、糖尿病、住院时间、手术时机指标是否会对切口感染造成影响。

　　1.3 统计学方法

　　使用SPSS14.0软件进行统计分析，计数资料用X2检验；P＜0.05患者资料差异有显著统计学意义。

　　2、结果

　　研究发现，1200例普外科手术患者中术后出现切口感染的例数为41例，切口感染率为3.4%。把患者分组比较后发现，观察组性别、切口长度与对照组无明显差异，（P＞0.05）无统计学意义。年龄、营养状况、糖尿病、住院时间、手术时机均是容易导致切口感染的因素，两组间差异（P＜0.05）有统计学意义。见表1：

　　3、讨论

　　3.1 切口感染影响因素分析

　　本研究发现，1200例接受普外科手术的患者术后切口感染的有41例，切口感染机率为3.4%。其中年龄、营养程度、糖尿病、住院时间、手术时间均是容易导致患者术后切口感染的因素。主要原因是随着年龄增长，老年患者自身免疫系统不断下降，抵抗外界病毒的能力变差，并且如患者合并营养不良、糖尿病疾病也会导致术后出现切口感染现象，因蛋白质严重缺乏会导致患者中性粒细胞功能不断下降，如患者体质较差则容易出现切口感染。糖尿病会减少体内的纤维母细胞并且促进切口处形成肉芽组织，对切口及时愈合造成了不利影响[2]。患者如住院时间较长，探访人群较多并且对病毒意识淡薄，频繁接触容易导致患者出现院内切口感染。除此之外，如患者为急诊手术，术前皮肤没有得到充分清洁、有开放性伤口存在等原因都会导致患者出现切口感染等不良现象。

　　3.2 护理对策

　　（1）对老年患者加强管理因老年患者自身免疫力较差，术后出现切口感染的机率较高，所以护理人员要对老年患者加强管理，尽量为患者安排单人病房，减少细菌传播机率[3]。（2）对患者营养状态进行评估为减少患者术后因营养不良导致的切口感染，护理人员在患者接受手术治疗前要对其营养状态进行全面的评估。保证患者术前体内有充分的热量和营养，从而确保患者可及时恢复并且减少细菌对手术切口的侵犯。术后可按照患者实际病情早期给予食物进食，饮食方案应该多样化。（3）控制血糖术前对糖尿病患者要充分监测其血糖，把患者血糖严格控制到正常范围中。（4）在保证病情恢复的基础上减少住院治疗时间术后对患者实施全面的早期护理干预，将患者住院治疗的时间缩短，保证患者切口痊愈后及时出院。（5）对急诊手术患者加强皮肤清洁工作。

　　参考文献

　　[1]刘平光.普外科切口感染的影响因素及护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，(5)：163-163.

　　[2]曾立珍.普外科Ⅰ类、Ⅱ类手术切口感染的影响因素与护理对策[J].医药前沿，2013，(33)：37-38.

　　[3]项晓皑.普外科手术切口感染影响因素及护理预防对策[J].中国现代医生，2012，50(2)：103-104.

　　张江燕

关注读览天下微信， 100万篇深度好文， 等你来看……