出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪影响因素

　　【摘要】目的：分析出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪影响因素。方法：将我血站2011年4月-2014年3月行无偿献血焦虑抑郁情绪者40例进行临床研究（研究组），并将同期行无偿献血未焦虑抑郁情绪者40例作为对照组，分析献血不良反应。结果：两组献血期间均出现不良反应，但研究组轻度反应、中度反应、重度反应发生率高于对照组，两者之间存在差异（P<0.05）。结论：临床无偿献血者焦虑和抑郁情绪易诱发不良反应，应采取针对性措施预防，以降低不良反应发生率，促进献血事业稳定发展。

　　【关键词】不良反应、无偿献血、焦虑抑郁、影响因素

　　近年来，无偿献血者呈现持续上涨趋势，为临床用血提供便利。然由于献血者不良情绪和献血期间诸多因素的存在，诱发诸多不良反应，影响献血工作的顺利进行[1]。为了更好地评价焦虑抑郁无偿献血者出现的不良反应，本文将我血站献血者作为调查对象实验、研究：

　　1、资料和方法

　　1.1 资料

　　将我血站2011年4月-2014年3月行无偿献血焦虑抑郁情绪者40例进行临床研究（研究组），并将同期行无偿献血未焦虑抑郁情绪者40例作为对照组，其研究组中，女性、男性分别15例、25例，年龄段20-36岁，平均（28.2±2.2）岁；初次献血者23例，反复性（多次）献血者17例；对照组中，女性、男性分别16例、24例，年龄段21-37岁，平均（28.3±2.3）岁；初次献血者22例，反复性（多次）献血者18例。2组无偿献血者年龄段、献血次数等资料无临床差异，可进行评定（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对80例无偿献血者的临床资料进行分析，以分析其献血后不良反应发生情况。

　　1.3 统计学方法

　　本研究主要选用SPSS18.0软件进行相关数据的研究和分析，按照临床参数种类进行χ2检验，用百分数表示，若P＜0.05，则表明有统计学意义。

　　2、结果

　　调查结果显示，两组献血者均出现不良反应，但研究组献血者不良反应发生率高于对照组，两者之间存在差异（P<0.05）。

　　3、讨论

　　近年来，伴随着无偿献血工作的逐渐深入，大多数人群进入献血站无偿献血，然由于献血前期诸多因素的影响，致使不良反应出现，降低整体效果。以往对无偿献血者的研究发现，献血后最为常见的表现为胸闷（不要）、心悸、出冷汗、恶心呕吐等，甚至还存在昏厥现象。资料显示，一旦献血后出现不良反应，将导致献血者出现焦虑、抑郁等情绪，给再次献血造成严重影响[2]。因此，需积极探究其不良反应的影响性因素，以促进无偿献血工作的稳定发展。

　　本次调查结果显示，临床献血前存在焦虑、抑郁情绪的研究组患者献血后不良反应者30例，其中，轻度不良反应者15例，占比37.5%，以眩晕、出汗、面部颜色变化为主；中度不良反应者10例，占比25.0%，献血者除具有轻度症状外还伴有不同程度的胸闷、呕吐等反应；重度不良反应者5例，占比12.5%，献血者除具有中度症状外还伴有惊厥、低血压、大小便失禁等反应；而献血前期不存在焦虑、抑郁情况的献血者的轻度、中度、重度不良反应发生率在研究组之下，两者之间存在差异（P<0.05）。说明：焦虑和抑郁情绪是诱发临床无偿献血者不良反应的主要因素，发生该现象的原因为：献血期间情绪处于紧张状态可致使其神经大幅度反射，从而引发血管扩张，降低血管周围阻力，减少血液回心总量，最终导致献血者出现头晕、面色苍白等不良反应，严重者还会出现惊厥、抽搐等反应[3]。朱莉丽等报告显示，导致献血者出现不良反应的原因还包括首次献血，因为此类献血者无了解献血知识，间接导致其出现焦虑、抑郁情况不良情绪，诱发不良反应。

　　笔者认为，要想预防献血不良反应的发生，临床需采取以下措施：①加强宣传教育。借助宣传栏、广播等途径宣传无偿献血相关内容，让人们更加充分的了解血液性知识、献血常识等，以缓解献血焦虑、抑郁等不良情绪；②借助放松疗法，消除不良心理。临床采血前期，采血人员需主动和献血者交流，向其讲解献血知识，特别是伴有焦虑、抑郁的献血者，更是应该重点讲解。采血过程中，可从献血者年龄、文化水平角度出发转移注意力，便于舒缓焦虑、抑郁情绪[4]；于采血结束后，需叮嘱献血者切莫过于急迫的更换体位，应原位停留5分钟左右后缓慢站起，便于减少献血不良反应；③为献血者营造良好环境。由于大多数献血者均存在焦虑、抑郁情绪，再加上环境的过于拥堵、空气的污浊等，更是在某种程度上加大不良反应发生率。（当献血者存在焦虑抑郁情绪时，环境拥堵、空气不流通等因素容易加大不良反应发生率）因此，献血人员（采血医护人员）需为其营造舒适的环境，尽最大限度的减少献血等待时间，进而减少（降低）不良反应发生率。当然，还需借助专业技能培训、工作素质培养等提高采血工作人员操作技能，（此外，提高采血医护人员专业技术技能、提升献血服务意识）这样可有效减轻献血者疼痛度，进一步降低献血不良反应，符合姚丽英[5]研究报告。

　　综上，临床无偿献血者焦虑和抑郁情绪易诱发不良反应，应采取针对性措施预防（尽量减轻献血者焦虑和抑郁情绪），以降低不良反应发生率，促进无偿献血事业稳定发展。

　　参考文献

　　[1]吴静文.出现不良反应的无偿献血者焦虑抑郁情绪影响因素研究[J].实用临床医药杂志，2013，17(10)：45-48.

　　[2]杨健莉，骆莺.心理护理在降低无偿献血者献血不良反应中的作用[J].中国误诊学杂志，2012，12(2)：451.

　　[3]陈侠英.流动采血献血者献血反应的原因分析及防治[J].国际医药卫生导报，2009，15(2)：35.

　　[4]朱莉丽，潘振英，黄丹.强化心理护理干预对初次献血者献血反应的影响[J].中国医院指南，2011，3(9)：133.

　　[5]姚丽英.无偿献血者献血不良反应的预防及护理[J].中华现代护理学杂志，2008，5(4)：336.

　　章佳婷子