头孢菌素类与多种西药联用致不良反应分析

　　【摘要】目的：主要分析研究当将头孢菌素类和多种西药联合使用时出现的不良反应以及处理方法。方法：选取某医院2013年7月－2014年3月这段时间内在该院使用头孢菌素类药物联合多种西药所导致的不良反应患者一共80例，对患者发生的不良反应产生的具体原因进行分析，并对联合使用药物前后出现的不良反应具体状况进行研究。结果：当将头孢菌素类与多种西药联合用药后，患者出现不良反应的发生率高于联合用药前，且最长出现的不良反应就是神经系统的不良反应。结论：研究头孢菌素类药物与多种西药联用导致的不良反应，在提高头孢菌素类药物的临床用药的安全有效性方面有着十分积极的作用。

　　【关键词】头孢菌素、其他药物、不良反应

　　一、资料与方法

　　1、一般资料。选取某医院2013年7月－2014年3月这段时间内在该院使用头孢菌素类药物联合多种西药所导致的不良反应患者一共80例，男65例，女15例，年龄23～64岁；其中有19例门诊患者，21例普外科患者，37例住院科室患者，3例其他科室患者。

　　2、方法。对患者用药前后出现的不良反应医护人员应进行分析统计，收集患者出现不良反应等多种信息的过程中，对患者使用头孢菌素类和多种西药联用的药剂量、药物种类以及患者所出现的不良反应进行分析，对具体情况进行详细的登记，结合之前的用药经验，分析头孢菌素类多种西药联用所具有的不良反应主要有如下几种：

　　2.1 头孢曲松钠、头孢甲肟、头孢哌酮钠等乙醇类药物在其使用过程中若患者出现饮酒量较大或者患者对乙醇类药物进行使用后，就会出现心悸、眩晕、头痛、呕吐等状况。

　　2.2 与头孢替安、头孢甲肟以及头孢唑林钠等利尿类药物进行联合使用时，就会增加患者的肾脏负担，患者肾毒性作用也会不断增加，继而产生一系列的不良反应。

　　2.3 与头孢克洛、头孢泊肟酯、头孢地尼等抗酸剂等西药联合使用时，对于头孢菌素抗生素的正常吸收就会造成一定的影响，药物的血药浓度就会受到一定的阻碍，药物的消炎以及抗菌效果就会受到很大的影响。

　　3、临床观察指标。以患者用药后出现的不良反应率作为观察指标。

　　二、结果

　　分析研究后得出，头孢菌素类与多种西药联用后，患者出现不良反应的情况明显增高，而且这其中以患者出现神经系统不良反应为最高。

　　三、讨论

　　临床抗菌药物使用中，头孢菌素类药物是最为常见的，其主要是从冠头孢菌培养液中加以分离，继而得到的头孢菌素C，对其侧链进行改造从而得到的一种分子中含有头孢烯的半合成抗生素，其同时也是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸的衍生物，并且二者之间还具有较为类似的杀菌机制；由于头孢菌素类药物抗菌谱相对来说比较广，而且其还对厌氧菌有着十分高效的灭杀作用，在抗菌活性上，头孢匹罗和头孢吡肟对肠杆菌科细菌的抗菌活性要比头孢他啶和头孢噻肟强，而且其对铜绿假单胞菌的抗菌活性也比头孢氨噻肟，低于头孢他啶强；同时头孢菌素类药物对酸和各种细菌产生的β-内酰胺酶作用相对比较稳定，能够抑制细菌细胞壁的生成，最终有效达到杀灭细菌的目的。

　　当前随着医疗技术的提高，临床研究中对各类细菌感染类疾病的而研究不断深入和增多，在各类医院和医疗机构中，各种抗生素药物有着十分广泛的应用，要想显著提高药物的治疗效果，在临床中，通常主要采取的方式就是多种西药的联合治疗。在这当中，最为突出的就是头孢菌素和多种西药的联用，这也是当下临床疾病治疗中较为普遍的治疗方法吗，然而随着近些年来在临床实践中发现的头孢菌素类与多种西药联用产生的不良反应，对其的研究也越发的深入。通过研究发现，头孢菌素类与多种西药联用产生的不良反应类型和发生率主要体现在如下几点：

　　1、分析出现不良反应的几种类型。通过对患者在药物联用后出现的不良反应进行观察和分析，对出现不良反应的原因和具体状况进行研究，主要表现为如下几个特征：

　　1.1 患者出现恶心呕吐、食欲较低等多种消化系统不良的反应，以及有些患者甚至出现头痛、眩晕等神经系统的不良反应，分析原因主要是由于头孢曲松钠、头孢甲肟等与乙醇类药物联用造成的，也有可能是由于观者在使用头孢菌素类药物进行治疗的过程中还出现饮酒等状况导致的。

　　1.2 患者的肾脏负担不断加重，甚至出现肾毒性等多种损害性的不良反应，这主要是在服用头孢唑林钠、头孢甲肟等药物时和利尿类药物同时联用造成的。

　　1.3 患者出现皮肤过敏等状况，以及发生二重感染的状况，分析原因主要是因为头孢克洛以及头孢地尼等药物与抗酸剂药物同时使用导致的，遮阳人体对抗生素的吸收就会受到严重的影响，药效的发挥也会受到影响。

　　2、患者出现不良反应的发生率也有着很大的变化，在消化系统、神经系统、肾功能损害、二重感染以及其他不良反应中，均占有一定的比率。而通过研究表明，头孢菌素类药物与多种西药联用后患者出现不良反应的发生率要比用药前要高的多，而且这一差异具有明显的统计学意义。

　　作为临床治疗中使用最多的抗菌药物，头孢菌素在当前的使用中，其种类多达三十多种，并且根据药物的发现顺序以及药物的稳定性还分为四代。而且我国医疗技术的不断提升，临床应用中抗菌素类药物的使用范围也逐渐变广，在治疗多种疾病的过程中，药物联用已经是比较常见的治疗方法，但是其中产生的不良反应却值得多加深思，临床治疗中相关医务工作者应当深化重视，对药物联用产生的不良反应进行分析研究，最终切实提高临床用药的安全合理性，帮助患者早日康复。

　　结束语

　　综上所述，在临床治疗中，头孢菌素类药物与多种西药联用导致的患者出现不良反应，造成用药得不到必要的保障，需要在临床治疗过程中强化对联合用药的分析研究以及监测力度，最终有效提高临床用药的可靠性及科学性，避免出现各种不适，给患者的身心造成较大的创伤。

　　参考文献

　　[1]张华安.门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应65例的观察及护理[J].中国民族民间医药，2014，17(26)：124-126．

　　[2]刘雪薇，张建文.注射用头孢曲松钠致小儿迟发型过敏性反应[J].临床误诊误治，2014，26(17)：148-149．

　　[3]章凯铭.抗生素相关性肠炎致肠梗阻一例分析[J].临床误诊误治，2013，25(15)：188-189．

　　[4]林正元.第三代头孢菌素类药物不良反应分析[J].医学信息，2014，20(19)：244-246．

　　[5]马明海.头孢菌素类药物严重不良反应回顾性分析[J].医药导报，2014，21(17)：2311-2313.

　　任军阳、高琼

关注读览天下微信， 100万篇深度好文， 等你来看……