神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点分析

　　【摘要】目的：研究癫痫并发偏头痛患者的发病特点，为临床诊治提供科学依据。方法：将我院收治的癫痫并发偏头痛患者40例作为试验组研究对象，同期收治的单纯性癫痫患者40例作为对照组。对患者的癫痫类型进行明确分型，详细询问症状表现、发病时间、频率等资料，在组间进行平行比较，分析总结临床特点。结果：两组患者的平均年龄分布差异不大，但试验组病程长、发作频率高，和对照组相比差异鲜明；试验组患者女性比例（72.5%）明显高于对照组（47.5%）；差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组发病以部分型（62.5%）为主，对照组以全面型（52.5%）为主，但组间差异不大，没有统计学意义（P＞0.05）。结论：癫痫并发偏头痛和单纯性癫痫之间具有相关性，并发偏头痛会加重癫痫症状，具有病程长、发作频率高、以女性为主的特点，要求医疗人员开展临床工作时注重这些特点。

　　【关键词】癫痫、偏头痛、发病特点、临床诊治

　　数据调查显示，因偏头痛带来的癫痫患者占所有癫痫患者的11%以上，而癫痫患者并发偏头痛比例则在8%—15%，说明两者具有一定的联系[1]。明确患者的临床特点，有利于对症治疗，提高临床疗效。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，具体报道如下：

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　首先选取我院收治的癫痫并发偏头痛患者40例，纳入时间段为2013年1月至2014年12月，将其作为试验组；然后选取同期收治的单纯性癫痫患者40例，将其作为对照组。对照组中男性患者21例，女性患者19例；年龄处于18—66岁阶段内，平均（45.3±1.8）岁。试验组中男性患者11例，女性患者29例；年龄处于20—67岁阶段内，平均（44.7±2.1）岁。

　　1.2 临床诊断标准

　　（1）患者经临床和颅脑CT或MRI等检查后确诊为癫痫，自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作[2]。（2）排除神经疾病患者，存在心理障碍患者，合并多种癫痫发作类型患者。

　　1.3 方法

　　1.3.1 研究方法

　　对患者的癫痫类型进行明确分型，主要包括部分型和全面型两类。详细询问患者的症状表现、发病时间、频率，了解诊疗情况，以及是否存在家族史。然后对两组患者的资料进行平行比较，分析总结临床特点。

　　1.3.2 治疗方法

　　患者癫痫发作后，予以静脉注射地西泮，同时肌注苯巴比妥按，间隔时间为8小时。对于严重患者，可以加用地西泽和葡萄糖混合后静脉注射，并采用降压药物防止发生并发症。

　　1.4 观察项目和指标

　　（1）观察两组患者的发作特点，从年龄、病程、发作频率三方面进行比较。（2）比较两组患者的癫痫发作类型，包括女性患者比例、全面型、部分型。

　　1.5 统计学方法

　　本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中发作类型作为计数资料，使用（n，%）表示和χ2检验；发作特点作为计量资料，使用（x±s）表示和t检验。P＜0.05说明对比差异鲜明，有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1发作特点比较

　　两组患者的平均年龄分布差异不大，但试验组病程长、发作频率高，和对照组相比差异鲜明，具有统计学意义（P＜0.05）。

　　2.2 发作类型比较

　　试验组患者女性比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组发病以部分型为主，对照组以全面型为主，但组间比较差异不大，没有统计学意义（P＞0.05）。

　　3、讨论

　　诸多研究报道认为，癫痫患者和偏头痛患者的发病之间具有一定联系，病因学研究表明，这两者的发病机制具有共性，都会导致离子通道异常。临床上癫痫并发偏头痛患者治疗预后效果差，由于病情迁延，需要反复治疗，而单纯性癫痫患者没有这种特征。分析原因认为，患者普遍具有家族遗传性，且偏头痛会加重癫痫的发病，影响了患者的预后效果[3]。

　　本次研究结果显示，40例试验组患者病程平均为21.4个月，发作频率为2.6次/月，均高于对照组的16.8个月、1.4次/月。在患者性别比例中，试验组女性占比72.5%，远高于对照组的47.5%，差异有统计学意义，和孙洪伟的研究结果一致[5]。这提示我们在临床治疗和护理操作时，一是要关注患者的发病特点，根据不同分型采用针对性的措施；二是关注患者的性别差异，提高患者的耐受程度和舒适程度[5]。

　　综上，癫痫并发偏头痛和单纯性癫痫之间具有相关性，并发偏头痛会加重癫痫症状，具有病程长、发作频率高、以女性为主的特点，要求医疗人员开展临床工作时注重这些特点。

　　参考文献

　　[1]庞永艳.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点观察[J].吉林医学，2014，12(35)：7912-7912.

　　[2]黄荣，李香，陈文武，等.神经内科癫痫并发偏头痛患者79例临床特点观察[J].中外医疗，2014，33(7)：68，70.

　　[3]曹三勇.癫痫并发偏头痛患者36例临床特点探讨[J].中外医疗，2014，20(9)：77-78.

　　[4]孙洪伟.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点探讨[J].中国农村卫生，2014，08(15)：7-7.

　　[5]辜忠灵.癫痫并发偏头痛的临床特点及治疗观察[J].医药前沿，2014，15(36)：67-67.

　　李伟彬 康增军

关注读览天下微信， 100万篇深度好文， 等你来看……