健康教育在泌尿系结石患者住院期间的应用探究

　　【摘要】目的：分析健康教育在泌尿结石患者住院期间的应用，为临床提供参考。方法选取自2013年5月至2014年5月湖南省人民医院收治的80例泌尿结石患者作为观察对象，随机分为两组，各40例，对照组采用常规护理，实验组在对照组基础之上进行详尽的健康教育（发放泌尿系结石宣教指导手册），观察两组泌尿结石患者的对泌尿结石相关知识的掌握度以及其复发情况等。结果对照组对泌尿结石相关知识的知晓率明显低于实验组对泌尿结石相关知识的知晓率；且对照组的复发率明显高于实验组的复发率，（p＜0.05），差异均有统计学意义。结论详尽的健康教育对泌尿结石患者的应用效果显著，值得推广。

　　【关键词】健康教育、泌尿结石、住院期间

　　严重的泌尿结石会使患者患上尿毒症或肾衰竭，且泌尿结石具有频繁发作、治疗费用高等特点，因此泌尿结石症给患者造成了一定的影响。现湖南省人民医院对泌尿结石患者进行健康教育，疗效明显，现报告如下。

　　1、资料与方法 　

　　1.1 一般资料

　　选取自2013年5月至2014年5月湖南省人民医院收治的80例泌尿结石患者作为观察对象，随机分为两组，各40例。

　　对照组患者40例，男女比例为22：18，年龄28至41岁，平均年龄为（34.28±5.94）岁，病程5至28天，平均病程为（14.36±7.21）天。

　　实验组患者40例，男女比例为20：20，年龄26至39岁，平均年龄为（33.95±5.87）岁，病程6至30天，平均病程为（15.15±7.54）天。

　　比较两组泌尿结石患者的性别、年龄及病程等一般资料，p＞0.05，组间有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组泌尿结石患者采用常规护理，实验组泌尿结石患者在对照组基础之上发放结石宣教指导册，进行详尽的健康教育，宣教内容如下：饮水指导：护理人员加强督促和提醒患者多饮水，每天的饮水量最好在2000-3000毫升以上，要保持尿量达到2000ml，尿比重低于1.010，如出汗过多或者消化液丢失过多时，要相应增加饮水量。饮水时间除白天饮水外，告知患者特别是在睡前和晨起时多饮水，以减少结石结晶的产生以及促进结石排出体外。饮食宣教：护理人员告知患者在饮食上要注意减少含高钠、高钙、高蛋白、高草酸以及高嘌呤等食物的摄入，过度摄入以上食物极易诱发患者生成泌尿系结石，例如含钙量高的食物有海鲜、鱼、牛奶以及奶制品等，高嘌呤的食物主要有动物内脏、禽类、鱼类、海鲜类等，而草酸含量高的食物主要有菠菜、李子、土豆、香菜、芹菜、葡萄、巧克力、西红柿、竹笋、豆类等，对于这类食物护理人员一定要提醒患者尽量少食用，蛋白质摄入量低于1g/（kg.d），钠的摄入每天低于10g，高草酸食物在食用之前可以用开水焯一下，这样可以降低草酸的含量。同时要建议患者少饮含糖及酒精饮料，因为糖可以促进肠道吸收钙，使尿钙增加，酒精饮料经代谢后使尿酸形成增加，并多食用富含膳食纤维、维生素、镁的食物，这类食物可以减少机体对钙的吸收，有利于预防患者发生结石，例如芦笋、胡萝卜、花椰菜、洋香瓜等一些蔬菜水果。运动宣教：护理人员提醒患者多进行体育锻炼，例如常做跳跃式的运动，例如跳绳、打篮球、跳远等，促进结石的排出。

　　两组泌尿结石患者在治疗一年后均去医院进行结石复查。

　　1.3 评估指标

　　观察两组泌尿结石患者对泌尿结石相关知识的掌握度以及其复发情况等。

　　1.4 数据处理

　　将各项研究数据录入到SPSS16.0统计学软件中进行统计学处理，采用χ2检验，结果使用[n、(%)]表示，p＜0.05，差异有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1 两组泌尿结石患者对泌尿结石相关知识的掌握度

　　对照组的知晓率明显低于实验组的知晓率，p＜0.05，具体数据见表1。

　　表1 两组泌尿结石患者的对泌尿结石相关知识的掌握度比较[例（%）]

　　注：两组泌尿结石患者的知晓率比较，P<0.05。

　　2.2 两组泌尿结石患者的复发情况

　　治疗一年后，对照组的复发率明显高于实验组的复发率，p＜0.05，具体数据见表2。

　　表2 两组泌尿结石患者复发情况比较[例（%）]

　　注：两组泌尿结石患者的复发率比较，P<0.05。

　　3、讨论

　　由于社会和经济的快速发展，人们生活水平不断上升，泌尿结石的发病率也在逐年增高。人体的肾脏、输尿管、膀胱及尿道的任何部位均容易发生结石，临床表现有所不同，例如肾结石在临床上多发生肾绞痛，而膀胱结石主要表现为排尿疼痛或排尿困难。泌尿结石是临床上的多见病，发病率较高且反复发作，典型的临床表现为血尿。大部分泌尿结石患者的年龄处于25至40岁，且男性发生泌尿结石的概率是女性的1至2倍。如今，泌尿结石已经严重损害了患者的生活质量，对患者实施详尽的健康教育至关重要。

　　健康教育作为整体护理的一部分，主要是指护理人员在患者住院期间对患者及其家属开展有计划、有目的的教育，让患者增加对疾病的了解和提升必要的健康知识，促进患者早日恢复身心健康。对泌尿结石患者实施详尽的健康教育不仅能够促进患者积极配合医生治疗且能够预防患者结石的发生、减少患者的复发率以及增加患者对泌尿结石相关知识的知晓率，利于患者早日康复。

　　本研究结果显示，对照组患者对泌尿结石相关知识的知晓率为55.0%，实验组患者对泌尿结石相关知识的知晓率为75.0%，对照组患者对泌尿结石相关知识的知晓率明显低于实验组患者对泌尿结石相关知识的知晓率，差异具有统计学意义；且对照组的复发率为25.0%，实验组的复发率为7.5%，对照组患者的复发率明显高于实验组患者的复发率，差异具有统计学意义。综上所述，详尽的健康教育对泌尿结石患者的应用效果显著，值得推广使用。

　　参考文献

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　　高海华