个性化护理干预对产妇的护理满意度及母乳喂养成功率的影响

　　【摘要】探究个性化护理干预应用于产科产妇对其护理满意度及母乳喂养成功率的影响。方法，收集自2014年1月至2014年6月，于我院进行分娩的产妇200例，将其分为观察组和对照组各100例，观察组产妇采用个性化护理方式，对照组采用常规护理方式，观察两组产妇的护理满意度及母乳喂养成功率。结果观察组的母乳喂养率为92%，对照组的母乳喂养率为70%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组的护理的满意度及生产幸福感？都明显高于对照组。结论？对产妇采用干预，可提高产妇对护理的满意度，使护理满意度提升。同时提高母乳喂养成功率。

　　【关键词】个性化护理、产科、母乳喂养、护理满意度

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2014年1月至2014年6月，于我院产科进行分娩的200例产妇为研究对象，年龄在21～38岁，平均年龄在28岁，孕周在37～42，平均孕周为39周，其中初产妇100例，经产妇100例，经阴道分娩100例，剖宫产100例，200例符合国际卫生组织指定的母乳喂养指征。将其分为观察组和对照组，每组100例，50例为阴道分娩，50例为剖宫产，观察组采用个性化护理方式进行护理，对照组产妇采用常规护理方式进行护理。两组产妇在年龄及病理特征等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　对照组从产妇住院到分娩前进行常规的产科护理，包括对产妇进行母乳喂养优势的宣传，产后给予母婴早接触的机会，给予适当的哺乳鼓励，观察组从产妇入院到分娩前再到分娩后，均有专门的护士给予专业指导，同时给予母乳喂养知识的健康宣传，并从产前、产时和产后给予专业化的一对一的个性化护理。具体措施如下。

　　1.2.1 产妇入院后护士进行热情接待，护理人员注重态度和蔼可亲，语言温和暖人。详细了解产妇资料，通过各种途径，如入院宣传，发放资料，产妇讲座，个别指导等等。并纠正他们对母乳喂养的一些错误认识。

　　1.2.2 产时护理

　　（1）环境：产妇在阴道分娩及剖宫产生产时都存在着紧张；焦虑；恐惧的心里，因此，就需要营造温馨的环境，(2)语言沟通：采用语言沟通的方式鼓励产妇战胜恐惧。

　　1.2.3 产后护理

　　（1）心理疏导：我们需要住进行护理同时继续向产妇进行专业知识的灌输，帮助接受早吸吮及正确安抚烦躁心理，帮助产妇住产后1小时内开奶及母婴皮肤接触半小时，教会母亲如何哺乳，（2）指导掌握正确的喂乳姿势，挤奶方法以及在母亲和婴儿需要分开时如何持续泌乳。（3）母乳喂养益处：介绍早期哺乳可促进子宫收缩减少产后出血及贫血，加速子宫收缩尽早康复，还可减少乳腺癌，卵巢癌的发病几率。让婴儿得剑第一次免疫剂，少生病。（4）建立母子感情：教会产妇正确辨别是否正确有效吸吮，直到教会为止，安排新生儿与产妇24小时母婴同室，非医学指征，母婴每大分离时间不超过1小时。让母子目光交流，强化母亲角色，频繁的吸吮及皮肤接触增进母子感情，早建立作为母亲的幸福感。（5）哺乳方法：鼓励按需哺乳，不限制哺乳时间，次数，坚持夜问哺乳。合理休息也有利于乳汁的分泌，指导产妇与新生儿同步休息，告知产后第一天乳汁分泌量少，乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一至的，一定要充满信心坚持母乳喂养，并告知婴儿出生2周～6周～3个月，有时会出现乳汁不足的情况是正的，这时婴儿生长快需求量大，饿了就给婴儿吸吮，两二天后就胃容量就达剑平衡，特别对部分产妇怕乳汁不够影响新生儿发育，要进一步宣传有关知识直到认可为止，产后第二天护理人员对产妇进行早期背部和乳房按摩，或指导家属正确的按摩方法和技巧，刺激乳汁分泌。

　　1.3 评价方法

　　自行设计问卷，出院时调查两组产妇对护理的满意度的评价，及母乳喂养的成功率，问卷调查内容包括对护理质量的满意、基本满意、不满意、及纯母乳喂养的例数，母乳喂养的成功率。

　　2、结果

　　2.1 通过对观察产妇个性化护理干预相比于对照组，观察组满意度高于对照组。见表1

　　表1 两组产妇对护理满意度比较

　　注意：z=-2.557，p=0.010

　　2.2 两组产妇母乳喂养成功率比较

　　根据母乳量判断标准，观察组母乳充足92例，占92%，母乳不足量8例，占8%，对照组母乳唐颖中量70例，占70%，母乳不足30例，占30%，对两组母乳喂养情况进行比较，观察组显示高于对照组，具有差异性，具有统计学意义（P>0.05）

　　表2 两组产妇母乳喂养成功率比较

　　3、讨论

　　个性化护理模式是一种在整体护理基础上改进的护理措施，本调查显示观察组产妇生产全过程给予个性化的护理，提高了护理质量，提高产妇对护理的满意度。观察组产妇对母乳喂养的好处对母乳喂养的知识技巧掌握及母乳喂养成功率与对照组比较，均有大幅度提高。说明在产科开展个性化护理能够提高母乳喂养率。在我国，母乳喂养率远低于世界卫生组织提出的母乳喂养标准，因此，加强对产妇母乳喂养重要性的普及和进行母乳喂养的个性化护理越来越重要，针对不同产妇文化程度及社会背景采用不同宣传方法，通过各种方式让产妇接受母乳喂养的知识，建立母乳喂养的信心。产后给予产妇对事哺乳姿势，方法，技巧及饮食休息给予全方位的指导协助，促使产妇愉快的接受母乳喂养，进而提高母乳喂养成功率，这对产妇和婴儿均有长远的积极意义。

　　参考文献

　　[1]单玲.孙境.席时清.母婴分离产妇乳汁分泌的影响因素分析[J]国际护理学杂志，1673-4651.2014.11.051.

　　[2]林慧慧个性化护理干预应用于心胸外科患者对其护理满意度及生活质量的影响[J]国际护理学杂志，1673-4351.2014.11.064.

　　肖兰