临床护理路径对90例剖宫产护理效果的影响

　　【摘要】目的：研究临床护理路径对90例剖宫产护理效果的影响。方法：在我院进行剖宫产的产妇中，选择2014年7月至2015年3月住院的产妇90例作为研究对象，分为两组，试验组45例使用临床路径护理方法进行护理，对照组使用常规护理措施进行护理，将两组取得的护理效果进行比较。结果：试验组产妇对护理工作的满意度比对照组高，差别较大，P<0.05，有统计学意义；试验组产妇情绪良好率、新生儿抚触达标率、脐部护理达标率、新生儿护理知识掌握良好率、母婴健康知识掌握良好率、母乳喂养知识掌握良好率均比对照组高，差别显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产护理中使用临床护理路径能够规范护理流程，有效提高护理质量。

　　【关键词】剖宫产、护理、临床护理路径、效果

　　随着社会科学技术的进步，人们生活水平的逐渐提高，医疗手段逐渐增多，医学理念得到有效完善，人们越来越重视护理工作。现探讨临床护理路径对90例剖宫产护理效果的影响，在我院进行剖宫产的产妇中，选择2014年7月至2015年3月住院的产妇90例作为研究对象，取得了较好的成效，其详情如下。

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　在我院进行剖宫产的产妇中，选择2014年7月至2015年3月住院的产妇90例作为研究对象，经过诊断，所有产妇均满足《卫生部办公厅关于印发8个病种临床路径的通知》中剖宫产诊断标准，产妇均是足月单胎，年龄22~35岁，平均年龄（25.31±2.45）岁，孕周37~41周，平均孕周（38.23±1.14）周，将所有产妇分为两组，试验组45例，对照组45例，两组产妇的孕周与年龄差别不大，P>0.05，没有统计学意义。

　　1.2 方法

　　所有产妇均进行子宫下段剖宫产，对照组使用常规护理措施进行，严密观察产妇各项体征，根据医生的嘱咐指导产妇进行合理饮食与休息，注意产妇阴道流血，指导产妇进行适量活动，尽早母乳喂养婴儿，并讲解会阴、乳房护理方法以及产褥期卫生健康知识。

　　试验组根据既定的剖宫产临床护理路径进行相应的护理工作。护理人员帮助产妇进行术前准备工作，在手术日时，严密关注产妇情况，指导产妇早开奶。手术后指导产妇喂母乳，每天观察产妇情绪状态，并进行心理、生活护理，指导患者适量活动。新生儿喂养后72小时取听力筛查或足跟血筛。护理人员将产妇的各项情况记录在按，出现异常时，及时汇报并处理。

　　1.3 判断标准

　　使用自制量化评价表调查产妇对护理工作的满意度以及相关健康知识的掌握情况。

　　1.4 统计学方法 　　

　　将上述数据全部收集起来，使用SPSS17.0进行分析，计数资料用卡方检验，具有统计学意义时，P<0.05。

　　2、结果

　　试验组产妇对护理工作的满意度比对照组高，差别较大，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。试验组产妇情绪良好率、新生儿抚触达标率、脐部护理达标率、新生儿护理知识掌握良好率、母婴健康知识掌握良好率、母乳喂养知识掌握良好率均比对照组高，差别显著，有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

　　3、讨论

　　为了使医疗行为规范化，尽量减少患者住院天数，减轻患者经济负担，在医疗工作中引入了现代先进工业管理方法，临床护理路径就是据此产生的。临床护理路径是一种具有针对性的治疗护理模式，依据疾病情况、诊断或者手术制定而成，该护理模式具有规范的护理程序，各项护理工作均有评价标准，护理人员按照这一护理标准为患者进行治疗护理，通过这种标准化的护理工作，使医疗服务不足的地方得到补充，能够对患者的治疗效果进行准确评价。临床护理路径将适于患者的最优护理方案程序化，对护理质量的提高有促进作用。

　　本次研究中，试验组产妇对护理工作的满意度比对照组高，差别较大，P<0.05，有统计学意义。可见使用临床护理路径能够为产妇提供良好的护理服务。剖宫产临床护理路径根据产妇剖宫手术的特点制定的，并将护理工作以流程图的方式表示，让护理人员清楚护理程序，明晰在规定的时间内应该完成的护理工作，将护理人员的护理工作规范化。这种方式有利于产妇及其家属与医护人员之间的沟通，促使产妇及其家属信任医护人员，使产妇积极配合剖宫产各项工作。试验组产妇情绪良好率、新生儿抚触达标率、脐部护理达标率、新生儿护理知识掌握良好率、母婴健康知识掌握良好率、母乳喂养知识掌握良好率均比对照组高，差别显著，有统计学意义（P<0.05），说明剖宫产临床护理路径能够有效提高孕产妇的相关知识的掌握程度。产妇通过剖宫产临床护理路径，对母婴保健相关知识进行学习，对不良情绪能够很好的进行调节，且护理人员指导产妇进行正确的自我保健与护理，有效提高孕产妇的知识水平。由此可见，在剖宫产护理中使用临床护理路径能够规范护理流程，有效提高护理质量。

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　　马玉琼