医院临床药学工作面临的挑战和提升策略

　　【摘要】本文结合工作实践，分析了医院临床药学工作面临的挑战和对策进行分析和探讨。文章首先分析了临床药学工作的主要内容，在此基础上从体制、思想意识、专业人才等方面分析了当前临床药学工作面临的挑战，最后结合实践，就如何加强临床药学工作提出了见解。

　　【关键词】临床药学工作、医院、药学服务

　　随着医院的发展，临床用药所需要的知识也越来越多，临床药学工作也面临着更大的挑战。医院如何加强临床药学工作，为患者提供更好的服务也成为药学工作的重点之一。本文结合工作实践，分析了医院临床药学工作面临的挑战和对策进行分析和探讨。

　　1、临床药学工作的主要内容

　　临床药学工作是医院药学工作的一项重要内容，其内容包括药物信息服务、药物咨询工作、用药指导工作等。具体来说可以分为如下几个方面。药物信息服务是临床药学服务的重要内容，这一工作主要是组织人员对新药情况进行介绍、编写医院的处方集、整理本院实用药物手册和表格等内容。同上对临床科室对新特药品进行更新和了解，方便临床科室用药。药物咨询工作也是临床药学工作的重点，药学工作一方面是针对医院内部，对药物的使用进行把关，做好定期在药房的咨询窗口进行及临床医护人员的咨询；另一方面是针对患者，对其普及用药基本知识。此外临床药学工作还应该涵盖药品不良反应等工作，药学工作人员通过到临床搜集不良反应数据，对不良反应进行监测，减少不良反应发生率。

　　2、当前临床药学工作面临的挑战

　　从目前来看，虽然临床药学这一工作已经提出了很多年，但总体来说很多医院对这一工作还不够重视，要想更好地开展临床药学服务面临着诸多挑战。

　　2.1 现行医疗体制制约临床药学服务开展

　　从目前来看，药品收入在医院的运转中还是起着重要的作用。统计显示，大部分医院药品收入都占到医院总收入的50%以上，可以说药品收入是保证正常运营锁必须的。这就造成了很多医院在临床药学工作具体开展中抱着有所保留的态度。一些医院在临床药学工作中，在用药的安全、合理方面以及有了良好的时间，但是在用药的经济性方面则有所欠缺。此外，我国现行的医保制度也不利于临床药学工作的开展，医保要求各地医院使用同一个医保目录，但由于当前招标等过程的不足，导致一些疗效好、价格低的药物没有进入医保目录，影响了临床药学工作的深入开展。 　　2.2 思想观念上对临床药学工作不够重视

　　目前药学人员在日常工作中对临床药学工作重视程度还不够，虽然有些医院已经意识到了临床药学和药学服务的重要性，但相关配套支持还不多。医院主要药学工作还集中在药品供应、一般使用以及药品的采购、供应等方面，而临床药学工作只是停留在研究阶段。工作人员对临床药学工作的认识以及所持有的态度，会对临床药学的实践产生重要的影响。目前很多医院药学人员也没有认识到临床药学工作的重要性，积极性不高，导致相关工作开展滞后。

　　2.3 缺乏专业人才开展临床药学活动

　　临床药学的开展需要专业人才的实施，目前很多医院药学工作人员并没有非常专业的临床知识，也有部分专业出身的药学人员长期从事寄出工作也没有足够时间更新最新的专业知识。这些问题导致了临床药学工作难度的增加。而学校、医院的日常教育方面，也缺乏临床相关内容的教育。药学人员没有诊断学、治疗学、检验学、微生物学及免疫学等知识，更无法深入和医患进行沟通，针对具体病例提出合理的用药建议。

　　3、加强临床药学工作实践

　　针对当前临床药学工作中存在的问题，结合工作时间，我们认为应该从如下几个方面出发，加强临床药学工作实践，做好这项工作。

　　3.1 加强对临床药学工作的重视

　　随着医药改革的不断深入，医院及相关领导一定要加强对临床药学工作的重视程度，在日常工作中应当处处重视调临床药学的重要性，从医院的层面出发，督促各科室要积极配合临床药学工作，做好医院合理用药和药品安全工作，从而激发药学工作人员的工作热情。通过临床药学工作制度的建立，设置专门岗位，要求临床药学工作人员认真履行职责，做好各项工作，推动医院临床药学工作顺利开展。

　　3.2 建设和完善临床药学工作内容

　　医院应当建设和完善临床药学工作，通过工作制度的建立，让临床药师参与到临床查房、会诊、疑难病例讨论、危重患者的医疗救治等具体事务中去，并参与到用药遴选、抗菌药物使用监控、用药调查分析、药物使用评价等方方面面。同时临床药学工作人员还应该做好向公众宣传合理用药知识等工作。

　　3.3 加强再教育以提供更好的服务

　　药学和临床基础知识是临床药学工作开展的基础，临床药学人员不仅要巩固自身药学专业知识，根据自身的专业优势向医生提供合理用药建议，也应该积极提高自身临床知识，要通过实践中的学习、体会和提高，不断积累工作经验，提高在临床领域的专业技能，从而能够在临床实践中，发现问题，解决问题，真正促进合理用药，确保医疗质量和用药安全。医院应当为临床药学工作人员的学习和再教育提供便利，通过对现有的药学人员的培训，提高医院临床药学水平。

　　4、总结

　　加强药学服务是医院提高自身竞争力的重点内容，既能够保证医院安全、合理、有效用药，也能够更好服务患者，是一项一举两得的工作。医院和临床药学工作者应当明确目标，积极开展相关工作，提升医院竞争力。

　　参考文献

　　[1]刘竹.关于临床药师在医院药学服务中的发展现状探讨[J].中国医药指南.2013(06)

　　[2]李秀林.对我院开展药学服务的有效方法探讨[J].中国保健营养.2013(02)

　　钟涛