社区护士具备的素质与社区护理中的作用探讨

　　【摘要】随着社会的发展，人们对卫生保健的需求日益增长，特别是人民生活水平不断提高所带来的人均寿命延长、人口老龄化和疾病谱的改变，这就对我们的护理工作提出了新的要求，因此一种以社区为服务范畴的护理形式应运而生。护士走出医院大门，开展社区医疗服务，以病人为中心，以家庭为单位，向慢性病防治、老年护理、康复、临终关怀等领域发展。将医院护理工作由社区向家庭延伸，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的社区护理服务。所以社区护士在社区护理中起到非常重要的作用。

　　【关键词】社区护士、健康信息、健康教育、卫生宣教

　　社区护理是一项范围较广、所需知识面较宽的工作。其服务不同于临床，社区护士肩负着社区的医疗保健、卫生宣教、健康教育、康复指导等重要职责。社区护理的健康观是以人的健康为中心，把人看作是一个具有生物、心理、社会等多方面需要的整体，强调家庭、社会、环境以及心理对人的健康的影响。

　　1、社区护士应具备的条件和能力

　　1.1 有护理专业知识及人文科学、社会科学、人类发展学等其他相关学科的知识在社区护理中，护理人员可用自己所学的知识及积累的宝贵经验，指导和帮助慢性病病人合理用药，调节饮食营养，进行康复锻炼等，以提高生命质量。

　　1.2 有较丰富的临床经验，知识较全面如具备内科、外科、ICU或急诊工作的经验。护士一般都具备护师或主管护师职称，临床工作时间长，接触病人、病种多，实践经验丰富，知识面相对较全面，有利于与各种病人交流。

　　1.3 有独立判断问题和决策的能力社区护士面向社区、居民家庭和人群，运用社区护理的知识和技能提供综合性、连续性、协调性和高度情感性的护理工作。因此，社区护士角色要适应社区卫生服务需要就必须掌握工作技巧，确信它将对指导社区护士用科学发展观学习社区护理工作方法、推进社区卫生服务中心的可持续发展、发挥社区护士角色在社区卫生服务团队中起到的重要作用。

　　1.4 能运用护理程序解决服务对象的健康问题护理人员在护理病人时，视其要求制订出整体护理计划，解决病人的生活起居、加温保暖、饮食调节、心理安慰、恢复功能锻炼等一系列护理问题。

　　1.5 有良好的人际沟通能力和技巧护理人员作为服务者应体验对病人的尊重，要使用尊重和关怀的语言，在他们需要关心同情的时候，能和颜悦色地劝慰他们，使他们感到温暖，得到鼓励，使之树立信心。对有些慢性病人因病程长、疗效慢而失去信心，护理人员应针对性地给予开导、鼓励，尽量消除病人顾虑，使之树立战胜疾病的信心，从而积极地配合治疗与护理。

　　2、护士在社区护理中的作用

　　2.1社区的家庭护理社区护士进入家庭为病人提供服务，主要包括评估病人或家庭存在的健康问题，按护理对象的特点即健康问题给予护理、技术指导、帮助，并提供心理支持。

　　2.2 社区健康教育护士首先要制订出健康教育计划，明确目的要求、内容与方法，根据不同的对象，采取不同的教育方法，同时注意教育效果，以不断提高社区健康教育的质量。

　　2.3 社区保健服务包括儿童保健、妇女保健、老年人保健。

　　推广科学育儿，提倡母乳喂养，普及儿童保健知识，加强自我保健能力。开展妇女卫生知识宣传教育，普及妇女保健、优生优育、计划生育的知识，提高妇女卫生知识水平。作好中老年人的心理卫生，使中老年人保持乐观的情绪，指导老年人参加适度的体力劳动，合理营养，养成良好的生活习惯，积极预防心脑血管疾病等老年常见病。同时还应指导老年病人正确使用药物。

　　2.4 社区传染病预防及环境、职业健康与安全管理护士必须熟悉各种传染病的传播途径和方法。及时对社区居民进行有关的健康指导，对传染病做到早发现、早治疗。社区护士还要着眼于环境的监测、报告，以保护社区人群的环境，对某些特殊职业的群体应提供防护信息与措施，以保护他们的身心健康。

　　3、提高社区护士综合素质面临的问题

　　社区护士肩负着社区的医疗保健、卫生宣教、健康教育、康复指导等重要职责。其实，能真正完善好这些职责的社区及社区护士在目前不多。因此，护理制度化管理还需落到实处，这依然是护理管理中社区护士职责不到位存在的问题。职责决定了社区护理工作不同于临床，工作任务重、范围广。同时要求社区护士具备较广泛专业知识和语言表达能力、沟通能力，才能把社区工作做好。才有能力把健康的信息传递给老百姓，对社会、家庭将是巨大的健康财富。

　　4、结束语

　　社区护士角色要适应社区护理的需要就必须掌握工作技巧，确信它将对指导社区护士用科学发展观学习社区护理工作方法、发挥社区护士角色在社区卫生服务团队中起到的重要作用，拓展服务领域，充分发挥护理专业在预防疾病、维护生命、减轻痛苦和促进健康方面的作用。

　　参考文献

　　[1]刘瑛，袁长蓉，沈锋平，等.社区护士在姑息照护中的角色和服务内容研究进展[J].护理研究，2007，21(10A)：2551-2553.

　　[2]王桂香，延正红，罗海英.参与式教学方法在社区护士岗位培训教学中的应用[J].护理研究，2009，23(1B)：179-180.

　　马吉