以等级医院评审为契机 提升医院信息化管理水平

　　【摘要】等级医院评审旨在全面提升医院医疗质量及管理水平，信息化管理是医院管理的重要组成部分，也是等级医院评审的重要指标要求之一，提高医院信息化管理水平，对医院事业的发展具有重要的作用和意义。

　　【关键词】等级医院评审、医院信息化、信息化管理

　　一、前言

　　等级医院评审是衡量一个医院综合实力与整体水平的有效手段，是全方位、多角度、涵盖各层次的系统评价体系。通过评审，使医院各项管理规范化、标准化、制度化，从而保障医疗质量和医疗安全，改进医疗服务工作，不断满足人民群众的医疗服务需求。从国家《等级医院评审标准》中可以看出，信息化所占比重很大，与信息化直接或间接相关的条款诸多，内容覆盖门诊就医、住院诊疗、安全管控、院务保障及信息公开等各个层次，触及业务流程、医疗质量、工作效率、服务监督、综合管控等各个环节。信息化已与医院全面建设与发展息息相关，并为各项评审及医院决策提供有力支撑。

　　随着医院信息化建设工作的实施和信息技术的不断发展，医院信息网络系统建设也取得了长足的发展。计算机网络信息系统的建立和普遍使用，使医院医护人员普遍掌握了计算机信息操作技能，信息化意识得到增强。信息化技术促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。通过医院等级评审过程，使医院信息化管理更加规范，也促进了医院信息化的发展，更好地服务于患者和临床。

　　二、我院信息化应用情况

　　医院管理信息系统属于迄今世界上现存的企业级信息系统中较为复杂的一类，这是医院本身的目标、人物和性质决定的。它不仅要同其他所有管理信息系统一样追踪、管理伴随人流、财流、物流、工作流所产生的管理信息，从而提高整个系统的运行效率，而且还要支持以病人医疗信息为中心的整个医疗、教学、科研活动。

　　我院信息化建设始于2001年，起步较早，早期应用系统建设以医疗费为中心，对提高医院的效益、减少与避免浪费起到了重要作用，功不可没，但这种系统由于只是将医院的业务简单模拟，仅局限于财务管理，没有将病人的医疗信息和管理需求纳入系统，忽略了医院最本质、最核心的部分，因此，难以实现对医院全面质量管理的要求。

　　鉴于以上问题，医院在2007年建立了新一代的医院综合信息管理系统，经过多年的不断建设和发展，现已经成医院综合信息管理系统（HIS系统），医学实验室信息系统(LIS系统)、体检信息系统（PEIS）、医学影像存储和传输系统（PACS系统），病理信息系统（PIS）和手术麻醉信息系统（ORIS），建立了医生工作站和护士工作站，推广电子病历、一卡通及合理用药等系统，门诊、住院、体检患者信息电子读取，图像及报告电子传递，优化了诊疗流程，实现了医院工作的自动化和网络化管理。并且于2013年与长庆油田矿区服务事业部区域医疗信息平台系统完成了对接，实现了长庆油田下属四家医院相关医疗及健康档案数据的互联互通，大大提升了我院数字化医院建设的整体水平。

　　职工医院数字化医院建设覆盖了医院主要管理职能和患者在医院就诊的各主要环节，将医院的管理理念、各部门的业务流程与计算机技术完美统一，以临床信息为主线，患者服务为中心，成本核算为纽带，优化了医院工作流程，科学配置医疗资源，加强医疗质量控制。

　　医院信息化的最终目标应该是一个完整的系统，它既是一个面向医院管理层的系统，又是一个面向临床的系统。除了门急诊业务要能够及时处理，还要能完成患者从入院到出院的主要过程管理，包括医疗经济的管理。系统要充分发挥计算机和网络的功能，利用合理的工作流程和数据流程，尽量避免数据的重复输入，全面实现计算机多层次、广覆盖的现代化管理，达到医院信息化建设的要求。

　　三、通过等级医院评审对加强信息化管理的思考

　　等级医院评审是对医院管理水平、医疗技术水平、服务水平等整体效能的一次大检验，同时也是对医院信息化建设工作的一次全面检查。为了促进我院信息化管理水平，结合二级综合医院信息化评审标准，必须进一步加强对信息化建设重要性的认识，更加重视信息化管理，使医院信息化建设工作更趋制度化、规范化和科学化。

　　1、加强领导，建立健全组织

　　要使医院信息化建设及管理工作水平提升，必须明确信息中心的组织机构：信息中心是医院信息化建设及管理的核心机构以及具体实施者。成立以主要领导为组长的信息化管理小组，以医务科为主抓管理部门，专项从事医院信息化的建设、应用和管理，从整体规划到具体实施，逐一落实，保障医院信息化建设及管理。

　　2、整章建制，明确工作职责

　　良好的制度是高效管理的基础。要使信息中心建设达到科学管理的目的，必须有与之相配套的制度来保障。依据医院信息化建设的实际状况，逐步制定各项规章制度，以制度规范和促进信息中心的健康发展。要形成一整套较为完善的管理制度，涉及工作流程、操作规范、岗位职责、工作制度等方面，并纳入《医院规章制度汇编》中。

　　有了规章制度还必须要有一定的监督机制来督促这些制度的执行。将制度的监督执行纳入医院综合目标责任考核中，形成以制度监督制度执行情况的局面。促进了制度的执行，使制度的执行成为信息中心工作人员的自觉行为。

　　为了加强制度的可操作性，根据制度内容，需建立了各种相应的记录本，如《服务器维护记录表》、《网络系统维护记录表》、《系统软件维护记录表》、《计算机及网络设备更新记录表》、《数据备份日志》、《日常工作日志》等各种表格和日志，从而细化制度的执行，明确各级各类工作人员的职责。

　　3、转变观念，树立主动服务意识

　　信息中心是面向全院、面向社会的集管理、技术、服务为一体的全方位、多元化的部门。信息中心服务工作的好坏直接影响医院业务的正常开展。因此，在思想上要树立良好的服务意识，坚持面向临床服务的宗旨，进一步转变服务方式，不能“坐在家里搞信息，不问用户何所求”，要变被动服务为主动服务，主动下到科室，在实际工作中善于发现问题和解决问题。特别是医院信息化管理全面实施之后，网络的使用情况、各种软硬件的故障处理、医院领导及机关各部门对各种信息的查询、统计等成为信息中心日常的重要工作，只有充分发挥信息中心工作人员的主观能动性，才能更好地完成任务。

　　为了提高医院信息中心工作的主动性和有效性、及时性，计划编制一套信息中心维护管理流程，由科室提出问题申请，报到信息中心，由信息中心根据申请内容指派专人负责处理。

　　4、注重队伍建设，提高整体素质医院信息化工作涉及面广、专业技术性强，而人才是医院信息化过程中最活跃的因素，没有一支水平高、业务精、懂管理、善谋划的信息化专业队伍，要建好信息化医院是不可能的。信息中心必须培养自己的信息管理人才和计算机应用人才，一方面满足医院业务要求中变更的及时性，另一方面根据医院的实际需要完成技术含量较高的系统的二次开发，这对医院信息化的长期发展尤为重要。为此，我们要以学习为先导，大力提倡科室人员自学或进修深造，积极参加各种相关培训、学术交流和科研活动，使其不断吸收信息专业的新知识、并对其他医院的信息化建设发展状况有所了解，从而不断提高自身的业务素质。

　　综上所述，等级医院评审对医院信息化建设及管理是一个机遇，给我们带来了发展的机会和各级领导对信息化建设及管理的看重，同时也促进了医院信息化的发展，使信息管理工作更加规范化、科学化。

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　　袁沁