甲状腺疾病的B超临床诊断研究

　　【摘要】目的：探究B超在甲状腺疾病临床诊断中的效果。方法：选取我院于2013年10月至2014年10月间收治的80例甲状腺患者，对其进行B超检查，并总结记录观察结果。结果：通过与病理学诊断结果的对比，B超检查结果为甲亢患者46例准确性为88%，并确定甲减患者15例，准确率为93%，结节患者10例，准确性80%，腺病患者6例，准确性88%，甲状腺癌3例，准确性98%。结论：B超在甲状腺疾病的检查中具有较好的效果，在准确性和特异性上具有较好的保障，可以在甲状腺疾病的临床诊断中进行广泛的应用。

　　【关键词】甲状腺疾病 B超 临床诊断

　　甲状腺疾病是内分泌紊乱引起的一种疾病，发病率较高。甲状腺的临床检验主要采用影像学的诊断原理，B超检查是其中使用最为广泛的一种检验手段，具有准确性、安全性高，操作方面、流程简单等优点。为了进一步探究B超在甲状腺疾病当中的诊断效果，先选取了我院于2013年10至2014年10收治的80名甲状腺疾病患者进行了B超检查和病理检查，并将检测结果进行了对比，结果如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取了我院于2013年10至2014年10月收治的80例甲状腺疾病患者，其中男性患者33例，女性患者47例。患者年龄在25-60岁，平均年龄为41岁，患者的患病时长从3个月到8年不等，平均患病时间为3年。同时对患者进行了病理检查，并将病理检查的结果作为对照组数据。

　　1.2 方法

　　病人入院后对其进行B超检查。检查时病人采取仰卧的姿势，并在患者颈部放置一定的软枕，使患者处于较为舒适的状态。B超探头的频率保持在7.5核磁，并从多个角度对患者的颈部进行扫描，同时记录下患者的发病位置、钙化状况、血液流量等数据。

　　2 结果

　　B超检查结果为甲亢患者46例准确性为88%，并确定甲减患者15例，准确率为93%，结节患者10例，准确性80%，腺病患者6例，准确性88%，甲状腺癌3例，准确性98%。B超检查整体的准确率为75%。

　　3 讨论

　　甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，在我国具有较高的发病率。甲状腺疾病在发病的初期没有显著的临床表现，随着病情的发展，一些特征性的临床反应会逐渐出现，严重时甚至会引发恶性肿瘤的形成，给患者造成严重的生命威胁。甲状腺疾病也分为多种类型，不同类型的甲状腺疾病在治疗方法上也存在较大的差异，因此，要提高甲状腺疾病的治疗效果首先要确保疾病诊断的有效性。

　　甲状腺疾病的诊断通常采用的是影像超声诊断的方法，B超检查是其中最为常用的检查方法。B超检查可以反映甲状腺的体积、状况、血流量、钙化情况等，具有较高的准确性和特异性。我院采用的甲状腺疾病诊断方法也是以B超检查为主，截止当前，在临床诊断上都具有较高的准确性。在本次研究中，B超检查结果为甲亢患者46例准确性为88%，并确定甲减患者15例，准确率为93%，结节患者10例，准确性80%，腺病患者6例，准确性88%，甲状腺癌3例，准确性98%。分析以上数据可以看出，B超对各种类型的甲状腺疾病的诊断准确率都在80%以上，具有较高的准确性和良好的临床推广价值。

　　结合B超检测结果对甲状腺疾病的特征进行分析得出，当甲状腺功能衰退时，甲状腺表现为体积减小，在B超图上没有明显的边界，并且在回声上具有不规律的特点。当患者属于甲状腺功能亢进时，甲状腺存在增生的状况，B超检查时回声大小正常，但甲状腺的血管位置会发生一定的变化。在结节性甲状腺肿胀中，患者的甲状腺明显呈现变大的趋势，并且形状大小不规则，结节的表面较为粗糙，在B超图上也没有明显的边界，结节内可以清晰的看到有钙化物质，并且结节呈现逐渐变大的趋势。

　　B超在甲状腺疾病的诊断中有广泛的应用，这主要是由于B超检查能够检测到甲状腺内部的钙化组织，并将其清晰的呈现在B超图上。在甲状腺疾病的发病初期，甲状腺在B超图上边界较为清晰，形状为扁平状或椭圆状，回声较小。这时若仅采用超声诊断的方法在准确性上较低，通常还需要病理诊断的辅助和确定。

　　B超检查的结果为甲状腺疾病的治疗提供了有效的依据。甲状腺疾病的临床治疗方法主要可以分为外科治疗和内科治疗两种方式。甲亢、甲减、慢性甲状腺炎等疾病都是采用内分泌治疗的方式。而单纯性甲状腺疾病、结节性甲状腺肿大等疾病则是采用外科治疗的方式。采用B超进行甲状腺疾病的诊断具有准确性高、操作简单、价值低等优点，并且检查具有无创性，不会对患者造成不必要的损伤，能够为后续的治疗提供有效的数据。

　　根据本次实验的结果来看，不同类型的甲状腺疾病患者在B超图上显示的数据图像有较大的差异。弥漫性甲状腺肿大也称为对称性甲状腺肿大，发病的过程中没有结节产生。结节性甲状腺肿大则是不对称肿大，患者的甲状腺会出现多个结节。这两类甲状腺疾病在B超检查的过程中都会出现低回声会无回声的现象。单纯性甲状腺肿大会对甲状腺周围的器官和血管产生一定的压迫，从而形成病变结节，血液的颜色也会变深。甲减是指甲状腺的体积大小变小，这一点可以在B超图上清晰的反映出来。由此可见，B超检查不仅能够诊断出甲状腺的病变，并且能够区分出不同的病变类型，具有良好的特异性。

　　经过本次研究可以得出，B超在甲状腺疾病的诊断中具有良好的效果，能够准确的判断患者的病变区域、病变类型等，为患者的后续治疗提供了有效的数据，具有极高的临床价值。此外B超检查还具有无创性、方便、快捷等优点，值得在临床诊断中进行推广使用。

　　参考文献

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　　郭平波

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