应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作的护理体会

　　【摘要】目的：分析应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作的护理体会。方法：选取我院2014年1月～2015年1月收治的160例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，所有患者患者均采用喷射式雾化器进行哮喘急性发作治疗。结果：喷射式雾化治疗哮喘患者急性发作前后症状积分下降，PEF增加，前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；雾化吸入后患者的血氧饱和度无显降低，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作患者，能够有效地减缓患者哮喘症状，提高心肺呼吸功能，具有临床推广价值。

　　【关键词】喷射式雾化器 哮喘病 急性发作

　　哮喘全称支气管哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]。喷射式雾化器的治疗原理是将药物分散成雾粒或颗粒与气体中，吸入呼吸道和肺组织，从而改善哮喘急性发作的呼吸困难等症状。本文通过对我院2014年1月～2015年1月收治的应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作患者进行分析。现报道结果如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院2014年1月～2015年1月收治的160例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下对其进行医疗观察。其中男96例，女64例，年龄20岁～67岁，平均年龄（31.25±10.03）岁，病程在2～41年之间，平均病程为（16.24±4.98）年。所有患者患者均采用喷射式雾化器进行哮喘急性发作治疗。患者的临床变现均符合哮喘病诊断标准。患者多在夜间和（或）清晨发作，症状为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等。患者的临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。

　　1.2 方法

　　所有患者均采用喷射式雾化器进行治疗，其呼入的雾粒或颗粒药物成分主要有：β2激动剂、吸入性激素。配方为全乐宁雾化液1%再加入适量的生理盐水或普米克雾化混悬液，配制成0.2%雾化液。使用方法：对患者每天进行全乐宁雾化液3mg、普米克雾化混悬液0.8mg，每天吸入3次，每次吸入10min，疗程为4～8天，平均疗程为（5.92±2.10）天，注意在雾化治疗期间采用1人1机进行喷射式雾化器治疗哮喘急性发作患者。

　　对患者护理：①指导患者采用坐位或半坐卧位方式，保证膈肌下移，胸腔容量扩大，呼吸畅通，从而增加气体的交换量；②指导患者采用正确的呼吸方式，要保证患者匀速呼吸，鼻吸气口呼气的方式进行吸入药物；③患者在进行治疗时，如感觉到呼吸道不舒服应用消毒棉签刺激咽喉部，使手指轻轻按在两锁骨之间，从而刺激患者咳嗽将痰咳指口腔内，再用棉签进行清理，以保证患者呼吸顺畅；④每日餐前10min对患者进行口腔护理；⑤观察患者症状积分、最大呼吸气流量（PEF）、血氧饱和度（SaO2）的改变情况。

　　1.3 统计学处理

　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 比较喷射式雾化治疗哮喘病急性发作患者的前后效果

　　治疗前患者的症状积分和PEF值分别为（4.12±3.13）、（173.69±46.12）；治疗后分15min观察症状积分（3.98±2.03），PEF（243.95±36.72），30min观察症状积分（2.71±3.03），PEF（259.95±29.72），60min观察症状积分（2.36±1.32），PEF（268.95±35.12），结束治疗后观察症状积分（1.06±0.98），PEF（271.38±35.96）。由此不难看出，喷射式雾化治疗哮喘患者急性发作前后症状积分下降，PEF增加，前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。

　　2.2 雾化治疗前后血氧饱和度（SaO2）的比较

　　应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作患者治疗前血氧饱和度（SaO2）为（92.97±2.76）%；雾化治疗后1min血氧饱和度（93.12±2.01）%，5min血氧饱和度（94.01±2.18）%，10min血氧饱和度（95.67±2.81）%，结束时血氧饱和度为（96.13±2.71）%。由此不难看出，应用喷射式雾化治疗哮喘病急性发作患者，雾化吸入后患者的血氧饱和度无显降低，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　3 讨论

　　喷射式雾化器治疗哮喘病患者急性发作的好处是：①喷射式雾化器的体积比较小，方便患者携带，能够对患者进行紧急治疗，以防止患者由于哮喘病发作造成生命危险；②喷射式雾化器的消毒比较彻底，卫生性好[2]。喷射式雾化器治疗可以产生3μm的雾粒或颗粒药物，可以在通体时间内喷射出病痛药物的混合物，具有稳定作用，能够使患者对药物吸收起到很好的作用，从而发挥药物的最大药效治疗患者[3]。

　　本次研究中患者治疗前的症状积分和PEF值分别为（4.12±3.13）、（173.69±46.12），治疗后分15min观察症状积分（3.98±2.03），PEF（243.95±36.72），30min观察症状积分（2.71±3.03），PEF（259.95±29.72），60min观察症状积分（2.36±1.32），PEF（268.95±35.12），结束治疗后观察症状积分（1.06±0.98），PEF（271.38±35.96），症状积分下降，PEF升高，患者症状有明显改变。通过对患者治疗前后数据比较不难看出，应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作患者，能够有效地减缓患者哮喘症状，提高心肺呼吸功能，具有临床推广价值。

　　参考文献

　　[1]吴丽君.二联雾化吸入治疗哮喘急性发作期的护理体会[J].健康研究，2014，01（12）：107-108.

　　[2]张同文.氧驱动雾化吸入与压缩泵雾化吸入治疗支气管哮喘的效果对比[J].中国当代医药，2014，02（17）：87-89.

　　[3]于群.雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的护理体会[J].中国处方药，2015，02（24）：142-143.

　　彩彩 张荣芳