糖尿病慢性肾功能衰竭的血液透析护理

　　【摘要】目的：通过相关研究和数据得出护理糖尿病患者慢性肾功能衰竭血液透析当中的关键点。方法：选取2014年本院所收治的共计100例的糖尿病慢性肾功能衰竭患者的相关数据，认真总结和概括患者进行血液透析前、血液透析中、血液透析后的相关机能数据。结果：糖尿病慢性肾功能衰竭患者在进行完血液透析中出现了7起血压大幅度降低、8起身体综合机能失调、3起发烧、3起凝血、1起心肌梗死。结论：通过安全的护理、仔细的照顾不仅能够帮助患者改善自身的身心愉快程度，还能够帮助患者有效的提高自身的免疫力，降低血液透析中可能出现的相关风险，将费效比降到最低。

　　【关键词】血液透析 慢性肾功能衰竭 糖尿病护理

　　随着时代的发展和我国经济的不断提升，现在糖尿病已经成为我国常见、多发的一种疾病，并且糖尿病越来越朝向年轻化、多样化的趋势发展。相关资料显示，我国在一九九七年成年人患糖尿病的概率为百分之三，到了二零零零年，这个几率已经陡然上升到了百分之十一。所谓糖尿病是指以血糖突出增高为主要典型特征的特写疾病，其主要诱发因素为胰岛素分泌失常。糖尿病不仅对于患者的健康有着巨大的破坏作用，其所引起的相关其他疾病也具有非常大的危害作用，其中又以糖尿病性肾病最为突出，这一类患者的主要临床表现是血压增高、肾功能减退、尿蛋白等等。但是现在还没有非常有效的治疗方法，血液透析能够部分的缓解这种症状，减轻病人的痛苦。所以所在血液透析中的护理就显得非常的重要，好的护理能够提高患者的心情，还能够增加疗效。本文将会结合相关实例分析糖尿病慢性肾衰竭患者进行血液透析护理中应该注意的相关问题。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　本论文中将会选取2014年某医院所收治的100例糖尿病慢性肾功能衰竭进行血液透析中的相关数据进行分析。其中有五十五名男性患者、四十五名女性患者，平均年龄为五十五岁，患者患病的历史平均为五年。患者没有其他与肾方面的疾病。

　　1.2 方法

　　详细收集所有患者在进行血液透析前、血液透析中、血液透析后的相关机能数据，并详细记录患者在进行正常的血液透析过程中所出现的并发疾病如低血糖、高血压、晕厥等的持续时间和相关症状。本文选取国产4008血液透析机对患者进行透析，透析中所使用的水为去离子水、透析液中所加入的容积为碳酸氢钠和碳酸氢钾，透析中所使用的流量为五百毫升每分钟，透析的时长约为五个小时。

　　2 结果

　　本次针对糖尿病性肾衰竭血液透析患者的相关资料安全结束，其中出现了7起血压大幅度降低、8起身体综合机能失调、3起发烧、3起凝血、1起心肌梗死等症状。

　　3 护理对策

　　3.1 透析前的护理

　　在进行透析治疗前，相关的医护人员应该做到和患者进行双向沟通，也就是说医护人员应该先了解患者的相关情况，医护人员应该如白衣天使一样以自己的热情和专业的护理取得患者的信任，增加患者治疗的信心。患者也应该接受医护人员的相关教导，积极地配合治疗。另外护理人员在进行透析前应该做好相关透析设备和医护用品的消毒工作。

　　3.2 透析时的护理

　　透析时应该将各种管线准确的与患者、仪器连接，注意将透析结束后的相关废液及时的、无害化的处理掉，另外在透析治疗过程中应该保证透析室的无菌、干净和安静状态，保障患者身心得到积极的放松，并在透析过程中记录患者的身体各项数据，保证每隔一个小时记录透析仪上的各种参数。在相关研究中对于出现的心肌梗死状况采取的治疗方案是对患者进行有效的心肺复苏，并送入高压氧舱进行进一步治疗。对于出现的凝血状况采取的治疗方案是阻塞血液抗凝剂。对于所出现的患者发高烧情况应该及时的降低血液透析的速度，采集透析端口的相关血液样本进行检查，观察患者是否应为细菌感染所引发。对于所出现的身体机能失调患者采取的治疗手段是注射灭吐灵、生理盐水等，防止患者复发。对于所出现的血压降低情况，应该再给病人注射生理盐水加葡萄糖的同时呼吸氧气，保证患者血压不会进一步降低。

　　3.3 透析后的护理

　　在接受血液透析治疗后还应该注意后期的相关护理工作。最为主要的体现在以下几个方面，首先是饮食方面的护理，如治疗完毕后给予患者较高能量的蛋白质、糖类、维生素、矿物质补充。其次是心理方面的护理，患者在接受完透析治疗后往往感到身心俱疲，就需要护理工作者积极地给予患者心理上的疏导，消除各种负面的信息对患者康复的影响，将接受透析的患者安排在同一病房入住，保障他们能够找到倾述的对象。最后是对接受透析的患者的体重进行控制，由于透析相当于全身的血液被清洗了一遍，往往导致患者感到恶心、呕吐造成他们体重急剧的下降。所以说体重是对患者透析后进行监测的重要指标，需要叮嘱患者严格的控制每天的水分、营养的摄入量。

　　结语

　　作为当今最为常见和有效的资料糖尿病肾衰竭患者的方法，血液透析受到了越来越多研究者的关注。但是血液透析过程中由于血液动力学改变所引发的患者的机能波动会给治疗效果带来较大的影响。在血液透析过程中进行积极的观察，并及时的处理出现的相关问题，处理好医患关系、人文关系等多方面的因素，做好对应的护理工作能够有效的降低相关风险出现的几率，就能提高患者治疗的效果，降低患者的医疗成本。

　　参考文献

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　　薛炜蔚