抗生素治疗附件炎82例临床观察

　　【摘要】目的：主要观察并分析抗生素对附件炎的临床疗效。方法：本文选取2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例，依据随机原则分为对照组（常规治疗）与治疗组（采用抗生素进行治疗）分别43例，对比两组临床疗效。结果：得出治疗组中总有效率97.56％高于对照组总有效率87.8％，因此，给予患者使用抗生素，能加速患者早日康复，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗附件炎患者中，选用抗生素进行其进行对症治疗，能很大程度上改善病情，具有临床使用价值。

　　【关键词】抗生素 观察 治疗 临床疗效 附件炎

　　目前，患有附件炎的人数明显比往年多，大多发生在性活跃期妇女，常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床表现[1]。本文通过选取2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例，作为本次研究对象，主要观察并分析抗生素对附件炎的临床疗效，现将具体研究内容整理如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本文通过选取2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例，作为本次研究对象。入院标准：入院前患者及其家属均签署相关同意决策书，均经妇科检查确诊为附件炎；随机将患者分为治疗组和对照组。其中治疗组41例，年龄32-55岁，平均年龄（40.3±1.3）岁，病程2-6年，平均病程（4.3±0.9）年；对照组41例，年龄30-54岁，平均年龄（42.2±1.5）岁，病程2-6年，平均病程（3.2±0.9）年；两组患者的年龄、病程等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2 一般方法

　　对照组：采用常规的方法，具体如下：①选用16万单位庆大霉素（国药集团容生制药有限公司生产，批准文号：国药准字H41020089），5mgα-糜蛋白酶与地塞米松；②使用20mg生理盐水进行稀释，并对外阴，阴道，宫颈进行严格消毒；③行宫腔注射，一般是月经干净后3天开始，每隔2天注射1次，直到排卵期前结束，持续治疗3-4周。

　　治疗组：采用抗生素进行治疗：①阿奇霉素0.5g，将其加入5%葡萄糖注射液（500ml）中稀释后静脉滴注；以及甲硝唑葡萄糖注射液250ml（内含甲硝唑500mg）静脉滴注；每天1次，连续用药7天后改为口服，阿奇霉素每次0.25mg，每天1次；以及甲硝唑，每次0.4g，每天3次，继续服用7天，坚持服用2个月为1个疗程；④派医护人员进行定期复查，仔细观察其疗效，对重症患者可增添一疗程。

　　1.3 疗效判断标准

　　依据我国现代妇产科诊疗手册疗效标准，将两组疗效进行评定。①治愈：患者生命体征恢复正常，各临床症状完全消失；②显效：各临床症状已经消失，经过妇科检查显示附件压痛不突出以及经B超可见附件炎性包块有缩小现象；③无效：附件炎患者各临床体征、症状没有改善。总有效率为治愈率、显效率以及有效率之和。

　　1.4 统计学方法

　　普遍应用SPSS19.0统计学软件对两组进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用检验；对比以P<0.05有显著性差异，有统计学意义。

　　2 结果

　　经研究可知治疗组治愈24例（58.54％）、显效16例（39.02％）、无效1例（2.44％）；对照组痊愈8例（19.51％）、显效28例（68.29％）、无效5例（12.2％）；治疗组总有效率97.56％高于对照组87.8％，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：

　　表1 对比以下两组疗效 [n（%）]

　　3 讨论

　　育龄期妇女较容易患有附件炎，附件炎是一种常见的妇科疾病，一般分为急性附件炎以及慢性附件炎。前者容易使患者下腹部突然剧痛，伴有高热症状，一旦没有及时治疗，极可能将病情发展成为慢性附件炎[2]。目前常使用抗生素治疗附件炎，但仍需相关研究人员进一步调查。

　　3.1 抗生素治疗附件炎的注意事项

　　附件炎分为急性与慢性，慢性往往从用药上难以立竿见影，但是会逐渐缓解病情。治疗急性附件炎的必须①用量及时且足量，倘若不足量，则很难发挥功效[3]；②附件炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染，故在抗生素的选择上多采用联合用药；③尽可能避免急性转成慢性附件炎，一旦转成慢性极不利于治疗，且身体过度劳累加上自身抵抗力下降也是一个因素。因此，针对附件炎需要在发病初期及时治疗，以免后患[4]。

　　3.2 抗生素治疗附件炎患者的临床疗效

　　在本文研究中，主要分析2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例的临床资料，经研究得出治疗组治愈24例、显效16例、无效1例；对照组痊愈8例、显效28例、无效5例；对照组87.8％显著低于治疗组总有效率97.56％，差异有统计学意义（P＜0.05）；因此，治疗组采用抗生素治疗附件炎的临床疗效优于对照组，更能加速患者康复。针对不易根治的慢性附件炎，在治疗中需要科学、合理利用抗生素，谨遵医嘱，严格按照按药敏选用，例如四环素、青霉素等药物。同时，慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病，附件炎患者，也需不断地增加自身营养，从而有效提升肌体免疫能力。例如勤锻炼，不仅能够有效提高自身免疫力，还能促使身心愉悦。

　　综上所述，在临床治疗附件炎过程中，应当广泛选用抗生素进行对症治疗，从而能有效提升治愈率，改善自身生活质量，具有临床使用价值，值得推广。

　　参考文献

　　[1]陈晓红.抗生素治疗附件炎96例临床观察[J].中国医药指南，2014，05（5）：97-98.

　　[2]雷新萍，谢丽红.44例抗生素治疗附件炎临床观察[J].中外健康文摘，2014，24（24）：188-189.

　　[3]郗小红.妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，19（19）：66-67.

　　[4]张菊鲜.用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，04（4）：285-282.

　　刘婵