运动疗法在膝骨性关节炎治疗中的运用

　　【摘要】目的：研究探讨运动疗法对膝骨性关节炎的临床治疗效果，提高临床应用效率。方法：随机抽取我院2012年7月-2014年7月收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为30例，对照组患者予以西乐葆口服治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上予以运动疗法，比较两组患者治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者临床症状改善、最大行走距离、日常活动能力方面的改善情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05）。结论：膝骨性关节炎患者在治疗的过程中，运用运动疗法操作较为简便，临床效果确切，值得在临床上推广应用。

　　【关键词】运动疗法 膝骨关节炎 疗效

　　临床中的骨性关节炎属于人体中轴关节以及外周关节最为常见的一种退行性疾病，该种病症不仅会影响患者关节软骨，还对患者软骨下骨、滑膜、肌肉、韧带、关节周围肌腱与关节囊造成影响[1]。临床中这种病症的发病概率较高，病程漫长，难以治愈，属于临床医学中一项亟需解决的难题。在我国人口老龄化程度不断加深的过程中，该病发病概率具有逐年上升的趋势。因而研究骨性关节炎的临床治疗方法具有非常重要的作用。本文随机抽取我院2012年7月-2014年7月收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象。研究探讨运动疗法对膝骨性关节炎的临床治疗效果，提高临床应用效率。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　随机抽取我院2012年7月-2014年7月收治的膝骨性关节炎患者60例。其中男32例，女28例，患者年龄为45-88岁，平均年龄为（53.8±6.7）岁。经诊断所有患者均排除明显的心脑血管、肝肾系统等严重原发性疾病，经诊断所有患真均符合膝骨性关节炎诊断标准，同时还排除合并影响关节的相关疾病。将所有患者随机分成对照组和观察组，每组患者分别为30例，两组患者性别、年龄等临床资料均无显著差异，具有可对比性。

　　1.2 方法

　　所有患者口服西乐葆胶囊，每天200mg，每周服用5d，连续服用4周。观察组患者在此基础上实行运动疗法。第一，仰卧等长训练。患者保持仰卧题为，患肢屈膝60度放置在床上，实行股四头肌主动等长收缩运动。第二，仰卧等张训练。患者仰卧床上，患肢屈膝90度放置床上，将大腿进行固定，缓慢将患者的小腿伸直抬离床面，尽可能屈膝至60度，在空中维持7s的时间，随后缓慢将患肢恢复至90度。第三，仰卧起桥闭锁运动。患者仰卧体位，双脚踩在床面上，使用背部和双足支撑，缓慢尽力抬起腰部和臀部到最大限度，在后在空中维持7s的时间，随后缓慢恢复至开始状态。第四，直立下肢闭锁运动。患者保持直立的状态，双下肢缓慢屈髋、屈踝下蹲、屈膝，患者下蹲过程中的限度应当控制在45度的体位，在空中保持7s的时间，随后逐渐恢复至直立的状态。运动疗法患者10例为以小组，每组间隔时间保持在30s，每次训练三组，一天训练上午和下午两次，每周训练4d。

　　1.3 疗效评价

　　采用膝骨性关节炎严重程度指数评价患者临床症状、最大行走距离与日常生活能力治疗前后相关情况的比较

　　1.4 统计学分析

　　本次试验研究所应用的数据都经过了SPSS17.0的统计学处理。同时应用剂量资料比运用t检验原理。在此过程中的计数资料主要采用X2进行检验，以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。

　　2 结果

　　所有患者治疗之前膝骨性关节炎的严重程度与临床特征并无差异。治疗后两组患者各项数据存在一定的差异，治疗结果显示，观察组患者临床症状改善、最大行走距离、日常活动能力方面的改善情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05），详情见表1。

　　表1 两组患者临床治疗效果比较

　　3 讨论

　　膝骨性关节炎在临床的表现主要是膝关节疼痛无力，进而导致患者行走、登楼梯与起立等方面的产生障碍。当前临床在治疗该种病症的过程中，主要采用的有手术治疗与匪首治疗的方法[3]。针对中、晚期的患者可以采用手术治疗。但是针对多数患者而言膝骨性关节炎治疗首先应当选用非手术治疗方法。非手术治疗采用过应用的药物、物理疗法，因此可以推醒运用的理念非常多，在各项检查与诊断明确的过程中，运动疗法已经收相关人员的重视。

　　临床中普遍认为关节软骨退行性变是造成膝骨关节的主要因素，膝关节周围软组织力的改变在膝骨性关节炎的发展中更具有重要意义。同时还有研究报道指出，膝骨性关节炎在屈膝与膝骨性关节炎的主要原因表面认为，膝关节周围软组织力量的改变可能在膝骨性关节炎的发生发展中更具有重要意义。膝骨性关节患者，活动量的减少。与此同时关节炎稳定橡较低，不同部位的均出现不同程度的疗效[4]。在学者研究的过程中发现，软骨并无血管或者淋巴有所与暖骨进行配合。患者治疗的过程中关节进行互互动，对关节活动提高软骨产生压缩与放松作用。因而，患者治疗的过程中可以实施适当的训练，促进体内新陈代谢。

　　综上所述，骨性关节炎患者在治疗的过程中，运用运动疗法操作较为简便，临床效果确切，值得在临床上推广应用。

　　参考文献

　　[1]李放，张蕙，胡永善，等.闭链测定负荷对健康成人下肢位置觉的影响[J].中国康复医学杂志，2012，22（10）：937-930.

　　[2]沈良册，杨秋红，吴玉玲，等.等速训练在股骨骨折制动后膝关节僵硬康复中的应用[J].中国康复理论与实践 ，2012，2（18）：162-164.

　　[3]秦大伟，李旻，郭天龙，等.运动疗法对膝骨关节炎的疗效观察[J].中国康复理论与实践 .2012，（18）5：466-467

　　任莉萍

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