小儿“X”“O”型腿矫正的临床疗效分析

　　【摘要】目的：对小儿“X”“O”型腿的矫正效果进行分析探讨。方法：将我院2012年1月～2014年1月收治的120例“X”“O”型腿患儿随机分为对照组与观察组，观察组60例患儿以矫正器治疗，对照组60例患儿未采用治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率为100%，对照组的治疗有效率为56.67%。观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。“X”型腿治疗有效率为71.83%%，“O”型腿治疗有效率87.76%。“O”型腿治疗有效率明显高于“X”型腿，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：腿部保健矫形器可有效纠正小儿“X”“O”型腿，且年龄越小，效果越好。

　　【关键词】小儿 “X”“O”型腿 矫正

　　在儿童发育过程，因佝偻及其他不良因素影响，会出现“X”“O”型腿等下肢变形，严重会出现膝盖内旋、外旋等不良姿势，如果不及时进行矫正治疗，会留下后遗症状，给患儿的体格美观及运动功能造成影响[1]。为了进一步对小儿“X”“O”型腿的矫正方法及效果进行分析探讨，笔者对我院2012年1月～2014年1月收治的120例“X”“O”型腿患儿进行随机对照研究，现报道如下：

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　在2012年1月～2014年1月期间，我院共收治120例“X”“O”型腿患儿，将其随机分为对照组与观察组，对照组60例患儿，其中男34例，女26例；年龄为1～3岁，平均年龄为（1.9±0.3）岁；其中“X”型腿37例，“O”型23例。观察组60例患儿，其中男35例，女25例；年龄为1～3岁，平均年龄为（1.8±0.5）岁；其中“X”型腿34例，“O”型26例。两组患儿的性别、年龄等基本资料无显著性差异，P>0.05，有可比性。

　　1.2 方法

　　观察组根据小儿的腿型及生理参数设定好矫正器开始矫正，1次1小时，每天1～2次，1个疗程为1个月，持续1年。

　　1.3 疗效评价

　　以德国足底采印仪采集患儿足印，根据采集结果评价治疗效果[2]：显效：1年后，足印图与两项指标显著改善或恢复正常；有效：足印图与一项指标有所改善；无效：足印图与指标没有改善。治疗有效率为显效率与有效率之和。

　　1.4 统计学处理

　　将所得数据录入SPSS22.0软件包处理分析，对计数资料以X2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患儿治疗有效率对比

　　观察组60例患儿中，显效52例，占86.67%，有效8例，占13.33%，无效0例，观察组的治疗有效率为100%。对照组60例患儿中，显效11例，占18.33%，有效23例，占38.33%，无效26例，占43.33%，治疗有效率为56.67%。观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

　　2.2 两种腿型治疗有效率对比

　　71例“X”型腿患儿中，显效34例，占47.89%，有效17例，占23.94%，无效20例，占28.17%，治疗有效率为71.83%%。49例“O”型腿患儿中，显效29例，占59.18%，有效14例，占28.57%，无效6例，占12.24%，治疗有效率为87.76%。“O”型腿治疗有效率明显高于“X”型腿，P<0.05，差异具有统计学意义。

　　3 讨论

　　近年来，随着人们生活水平的不断提高，社会的不断进步，儿童体格发育也在不断发展。在儿童的发育过程中，因为维生素D或钙质缺乏，户外活动减少，光照不充足、过早站立等因素影响，导致小儿“X”“O”型腿在体检中较为常见[3]。对于“X”“O”型腿应做到防治结合，注意补充钙及维生素D，多让小儿晒太阳等的。对于存在“X”“O”型腿应及早矫正治疗。矫正器治疗下肢畸形是通过对下肢关节的功能位进行控制，有效预防并矫正肌肉不平衡及关节运动不平衡，促进肌肉的运动功能恢复，有效恢复站立与步行功能[4]。

　　本研究通过对120例“X”“O”型腿患儿进行随机对照研究，其中观察组患儿进行矫正治疗，对照组患儿未进行治疗，观察时间为1年。结果表明，观察组的治疗有效率为100%，符合Khatere Zohrabi，等报道的100%[5]，且明显高于对照组的56.67%。P<0.05，差异具有统计学意义。因此，对小儿“X”“O”型腿应及早预防矫正，因小儿年龄较小，骨骼的有机质含量多，骨骼的弹性比较好，利于矫正。

　　通过对两种腿型的治疗有效率进行对比分析，结果表明，“O”型腿治疗有效率明显高于“X”型腿（P<0.05，差异具有统计学意义）。原因主要如下：小儿“X”型腿因膝关节内侧踝骨增生变形，给临床纠正带来困难，部分患儿需要进行手术。对X型腿矫正器参数需进行适当性调整，如果调整不当，也会影响矫正效果。

　　笔者结合多年临床经验，总结出在佩戴矫正器的过程中，应由专业医生指导，并定期复诊，并及时调整，家长不要擅自操作调整。总之，对于小儿“X”“O”型腿应及早矫正治疗，而腿部矫正器具有操作简便，疗效确切等优点，在临床上值得推广应用。

　　参考文献

　　[1]胡祖杰，刘传康.儿童X型腿、O型腿的评估与治疗进展[J].现代医药卫生，2013，29（10）：1512-1513

　　[2]胡燕，黎海芪.儿童下肢“弯曲”的评估与进展[J].中国当代儿科杂志，2011.13（11）：851-854

　　[3]吴胜兰，郝建民，储进，等.小儿“X”“O”腿矫正的临床疗效分析报道[J].中国医药指南，2013，11（28）：299-300

　　[4]李璐兵.膝关节骨性关节炎早、中期两种治疗方法的疗效分析[J].新疆医科大学[D].2014，5

　　[5]Khatere Zohrabi，Farzane Ehsani.The Role of Implicit & Explicit Corrective Feedback in Persian-speaking EFL Learners’Awareness of and Accuracy in English Grammar[J].Procedia-Social and Behavioral Sciences，2014，15（98）：1774-1779

　　刘晓旭