产科医院感染临床特点与危险因素分析

　　【摘要】目的：探究产科医院感染临床特点，对其中存在的危险因素进行分析，提出合理的应对措施。方法：选取2013年5月～2014年5月在我们医院分娩的1800例产妇作为此次研究对象，对孕妇的临床资料进行整理、分析，得出产科医院感染率，探究影响产科医院感染的危险因素。结果：在1800例产妇中，共有62例患者发生医院感染，感染率为3.44%；主要感染部位是呼吸系统31例，占总体感染人数的50.00%，其次是泌尿生殖系统18例，占29.03%；住院时间、每日探视超过10人、妊娠并发症等因素，是引起产科医院感染的独立危险因素，结果对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在引发产科医院感染的危险因素中，住院时间长、每日探视人数过多以及妊娠并发症是引发产科医院感染的独立危险因素。

　　【关键词】产科 医院感染 独立危险因素

　　产妇在分娩后，从孕期过度到产褥期，生理以及内分泌系统发生变化，导致机体抵抗力下降，极易发生产科医院感染，侵害产妇和新生儿的身体健康，严重情况下会出现新生儿死亡或者产妇死亡的现象。产妇受到医院感染，不仅自身需要承受病菌的侵害，同时不利于新生儿的健康，也正是由于产妇的特殊，产科成为医院感染预防和控制的重点管理区域。本研究以产科医院感染的临床特点以及危险因素进行分析，以求得出合理的预防和改善措施，为实际工作开展提供一定的理论基础，具体报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2013年5月～2014年5月在我们医院分娩的1800例产妇作为此次研究对象，年龄在22～40岁，平均（26.38±6.6）岁；孕期36～40周，平均（38.6±4.4）周。1800例产妇中剖宫产1206例，阴道分娩594例；以《医院感染诊断标准》为感染参考标准。

　　1.2 方法

　　收集和整理产妇临床资料，分析产妇的年龄、分娩方式、孕周、住院时间、探视人员数量以及妊娠并发症等资料，进行统计分析，对比得出的数据结果，得出产妇医院感染的危险因素，提出合理的改善措施。此次研究的资料收集和整理均由相关专业人士完成，确保此次研究结果真实准确。

　　1.3 统计学处理

　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 感染率以及感染部位分布

　　在1800例产妇中，共有62例患者发生医院感染，感染率为3.44%；感染部位主要有呼吸系统31例，占总体感染人数的50.00%；泌尿生殖系统18例，占29.03%；消化系统5例，占8.06%；皮肤切口6例，占9.68；其他2例，占3.23%，其中产妇中主要以呼吸系统感染为主，占总体感染人数的50.00%。

　　2.2 因素分析

　　单因素显示，对住院时间超过7天的产妇选取860例进行调查，感染例数为69例，感染率为8.02%；有妊娠并发症调查例数为420例，感染例数为50例，感染率为11.90%；每日探视人数超过10人的调查例数为750例，感染例数56例，感染率7.47%，是引起产科医院感染的危险因素。多因素分析显示，住院时间、每日探视人数以及妊娠并发症＞10人，是引起产科医院感染的独立危险因素，同其他医院感染危险因素对比差异明显，结果具有统计学意义（P＜0.05）。

　　3 讨论

　　产妇作为特殊群体，产妇在分娩后自身抵抗力降低，极易发生医院感染，在本次1800例产妇群体中，共有62例患者发生医院感染，感染率为3.44%，同前人学者研究结论符合[1]。一旦发生产科医院感染，一方面会加剧产妇的病情，对新生儿和产妇的健康有着较为直接的影响，严重情况下回导致新生儿死亡，另一方面。发生医院感染，会加产妇的治疗成本，住院时间随之增加，不利于产妇的稳定恢复。由此，产科医院感染的预防和控制是必然选择。从研究中可以看出，产妇的感染部位主要集中在呼吸系统，主要是由于病房通风不畅，引发大量病菌滋生，病菌侵入产妇呼吸道引起感染。造成产科医院感染的危险因素较多，住院时间、每日探视人数超过10人以及妊娠并发症是引起医院感染的独立危险因素，并且随着产妇住院时间的增加，感染风险随之增加[2～3]。所以，针对此类问题，应注重产科病房的通风，改善空气环境质量，减少细菌滋生，引发产妇医院感染。对于产妇分娩后感染，相关医师应加强管理，对相关抗菌药物的使用明确用法用量，规避药剂使用失误加剧产妇的病情，威胁生命健康。

　　产妇是医院的特殊群体，在分娩后自身抵抗力较低，如果产后护理不得当，极易发生感染，影响产妇的身体健康。随着人们生活习惯的改变，产妇对于分娩后的康复理念较为传统，采取关闭门窗，防止空气吹到产妇引起其他并发症的方式静养，导致病房内门窗长时间关闭，空气流通不畅，浑浊，极易滋生细菌，对分娩后机体抵抗力低的产妇形成威胁，引发医院感染。探视人数过多，会将外界的病菌带入病房内，加剧产妇自身医院感染几率增加。同时妊娠并发症是其中较为突出的独立危险因素，由于产妇自身的生理特点，在分娩后成为医院感染的主要人群，发生妊娠并发症的现象主要有妊娠高血压、糖尿病等。

　　综上所述，产妇在分娩后，机体抵抗力下降，是感染的高发人群，由此针对此类现象，提前预防病菌的滋生，规避产妇的感染是十分有必要的。减少每日探视人数，注意病房通风，防止外来病菌带入病房，减少细菌的滋生，同时加强产妇的自身体质，提升机体抵抗力，降低妊娠并发症的发生几率，在临床应用中是预防和控制医院感染行之有效的方法，值得临床推广普及。

　　参考文献

　　[1]陈红波，谢少云，贾春美，等.产科医院感染临床特点与危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2015，22（08）：1873-1875.

　　[2]杨振霞.妇产科医院感染危险因素分析与护理对策[J].基层医学论坛，2015，02（15）：2080-2081.

　　[3]张琪.产科医院感染病例分析与预防对策[J].赣南医学院学报，2014，36（05）：782-783.

　　杨娜

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