教师慢性咽炎的防治体会

　　【摘要】目的：探讨教师慢性咽炎发病的危险因素，并针对这些危险因素提出相应的防治策略。方法：以本校医务室2010年9月至2015年6月期间接诊收治的114例慢性咽炎患者为研究对象，从是否吸烟、是否饮酒、是否坚持锻炼及是否经常服用咽喉保健品几个方面对教师中慢性咽炎的发病率进行分析，分析几个因素同慢性咽炎发病相关性。结果：吸烟饮酒、未经常服用咽喉保健品、不坚持锻炼是教师慢性咽炎的高危因素，同慢性咽炎发生密切相关。结论：针对上面高危因素，校医务室及学校采取综合措施对慢性咽炎共同防治，能显著降低慢性咽炎发病率，提高教师健康水平。

　　【关键词】教师 慢性咽炎 防治体会

　　慢性咽炎是教师的常见病，发病率近50%，在教师职业病病谱中排在首位[1]。本文以我校罹患慢性咽炎的教师为研究对象，对其生活习惯进行分析，对慢性咽炎的易感因素进行总结，并根据这些提出针对性的防治措施。

　　1 资料及方法

　　1.1 基本资料

　　我校2010年9月至2015年6月期间，因慢性咽炎到我校医务室就诊的有114例，其中男66例，女患者48例，患者年龄25岁-55岁，平均年龄（34.3±2.4）岁，病程5个月-11年，平均病程（3.2±1.2）年。

　　1.2 诊断标准

　　患者有急性咽炎反复发作病史，出现咽部疼痒、或者有异物感，晨起有分泌物咳出，甚至作呕，病程多在2个月以上，每因感冒、多言而诱发。排除心、肝、肾等重要脏器病变所引起的上述症状。

　　1.3 方法

　　对上面病例资料从是否吸烟、是否饮酒、是否坚持锻炼及是否经常服用咽喉保健品几个方面对教师中慢性咽炎的发病率进行分析，分析几个因素同慢性咽炎发病相关性。

　　1.4 统计方法

　　将所有统计数字输入专门的分析软件SPSS17.0，组别间进行χ2检验，当P＜0.05时，具备统计学差异。

　　2 结果

　　从表1中可以看出，患者吸烟饮酒、未经常服用咽喉保健品、不坚持锻炼的患者慢性咽炎的发病率分别为60.53%、65.79%及57.89%，不吸烟饮酒、经常服用咽喉保健品、坚持锻炼的患者慢性咽炎的发病率分别为39.47%、34.21%、41.11%。两组相比较具有明显差异（P＜0.05）。

　　表1 慢性咽炎乙肝因素患病率分析

　　3 讨论

　　慢性咽炎是教师最常见的职业病，我校教师队伍200人，因慢性咽炎就诊的有114人，慢性咽炎发病率57%。慢性咽炎日久可导致咽喉干燥疼痛，引起支气管炎症。教师因为慢性咽炎发音困难，严重影响课堂授课质量。为找寻教师慢性咽炎发病的高危因素，我们进行了探讨分析。研究中发现，不同生活习惯，尤其是吸烟饮酒是慢性咽炎发病的一个重要危险因素。相关研究显示，我国成年人内男性、女性吸烟率分别是66.3%及3.1%，而教师、医生的吸烟率高达50%以上[2]。此次研究中114例患者，男性66例，61例吸烟，57例饮酒，女患者48例，8例吸烟，12例饮酒，男性患者吸烟率92.42%、饮酒率86.36%；女性患者吸烟率16.67%、饮酒率25%。询问中这些患者在饮食上多偏重辛辣，如此咽部在烟酒、辛辣食物长期刺激下，出现慢性充血，所以导致了慢性咽炎发生。

　　教师因其职业特点，每天都要用嗓讲课授课，特别是化学、物理、数学等课程，板书还是主要的授课方式，在这样的授课环境下，教师长期忍受粉尘刺激，咽部负担加重，加之讲话过多，声带疲劳，体内津液损失多，使咽部疾病发病率大大增加[3]。在授课过程中，如果坚持服用一些咽喉保健品，坚持身体锻炼，让身体保持最佳状态，让咽部充血及时得到缓解，也会降低慢性咽炎发病率。此次研究中，经常服用咽喉保健品、坚持锻炼的患者慢性咽炎的发病率分别为34.21%、41.11%，同未服用咽喉保健品、未坚持锻炼的65.79%及57.89%相比有明显优势。

　　通过研究我们总结出吸烟饮酒、未经常服用咽喉保健品、不坚持锻炼是教师慢性咽炎的高危因素，同慢性咽炎发生密切相关。针对这些高危因素，要降低教师慢性咽炎发病率，应从下列几点进行防治：（1）在学校内及校医务室通过黑板报、广播等形式宣传慢性咽炎病因、症状及防治方法，让教师对慢性咽炎有更深刻认识及了解[4]，知道慢性咽炎危害，能够自觉防范。（2）校医务室在给慢性咽炎教师进行治疗的同时，还要针对每个教师的具体病情告知针对性的治疗保健措施。（3）校医务室需要对前来就诊的咽炎教师建立健康档案，特别是有呼吸道感染的，要对其进行跟踪治疗，防止急性咽炎转为慢性咽炎。（4）学校应该在教学楼中建立专门的教师休息室，准备喝水用具，让教师能够在授课间隙可以及时补充水分。（5）改善教学条件，推行电教化教学，尽量使用湿抹布或者是能吸粉尘的特殊擦具来擦黑板，最好能够使用无尘笔来进行书写。（6）教师在工作中需劳逸结合，注意合理排班，避免集中连续授课，避免疲劳授课。（7）学校需给教师提供专用活动场所，让教师每天能够娱乐锻炼，增强身体素质，预防感冒，避免因感冒加重慢性咽炎症状。（8）教师本人需要多注意口腔卫生，每天除却常规漱口、刷牙之外，还要坚持用漱口药水来进行咽部的消毒。

　　我校自2014年开始按照上述措施进行教师慢性咽炎的防治，通过一年多的努力，教师慢性咽炎发病率及就诊频率都明显降低，防治效果满意。教师慢性咽炎发病率降低，身体素质提高对提高授课水平及学校教学质量有积极意义。

　　参考文献

　　[1]景会锋，王小梅，卢忠瑾，等.陕西省高校体育教师职业流行病调查研究[J].中国学校体育（高等教育），2014，（11）：96-99.

　　[2]陈轶嵩.既伤声带又惹咽炎——频繁清嗓子不是好习惯[J].自我保健，2015，（3）：44.

　　[3]马世明.中药雾化吸入治疗慢性咽炎72例的临床观察[J].医药，2015，（4）：244.

　　[4]蒋孟洁常克.银马汤治疗慢性咽炎临床观察[J].内蒙古中医药，2014，（36）：21.

　　赵虹