产后抑郁症的妇科护理分析

　　【摘要】目的：分析妇女产后抑郁症的妇科护理，总结有效的护理方法。方法：选取我院2014年1月-2015年1月收治的40例顺产产妇作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，各20例。对照组采用常规的产后护理，观察组在对照组的常规护理之上实施护理干预。于产后40天后对两组患者的抑郁率发生率作比较。结果：观察组产妇的产后抑郁症发生率10%，明显小于对照组产妇产后抑郁症的发生率45%。有显著差异性p＜0.05。结论：对产后妇女采取心理护理以及生理上的疏导，能够有效降低产妇产后抑郁症，提高产妇的生活质量，对防治和减少产妇产后抑郁症具有重要的临床价值，值得在成后抑郁症妇科临床护理中推广运用。

　　【关键词】产后抑郁症 妇科护理 分析

　　不少产妇在分娩后都会发生产后抑郁症，产后抑郁症是一种常见的感性精神障碍性疾病，该病的临床表现有爱哭、孤僻、易怒、失眠、沉默、幻听、狂躁、注意力不集中、食欲不振，严重的还有自杀倾向[1]。近几年来，产后抑郁症的发病率呈现上升趋势，在临床治疗中，药物的治疗达不到显著的效果，还会对婴儿的大脑发育有一定的不良影响。所以，本研究通过本院选取的40例产妇进行临床护理观察，分析总结出有效的产后抑郁的妇科护理方法。具体报告如下：

　　1　一般资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院2014年1月-2015年1月收治的40例顺产产妇作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，各20例。其中，观察组产妇年龄23—34岁，平均年龄（28.5±2.4）岁；对照组产妇年龄24—36岁，平均年龄（27±2.1）岁。两组产妇均为顺产，且均为第一胎。两组产妇在年龄、体重、孕周以及孕次、新生儿性别等一般资料方面无显著差异（p＞0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组采取常规护理，包括在40天之内对产妇进行子宫复原、大小便、饮食、会阴以及睡眠等情况的检查分析，另外对新生儿的体重、生长发育以及喂养方式等情况进行记录；观察组产妇在采取常规护理的基础上，在产后40天之内由经过专业培训的护士进行护理干预，包括对产妇讲解分娩的相关知识、产褥期会出现的生理以及心理上的特点，并为产妇讲解产褥期的饮食注意事项[2]；指导丈夫或者家人积极正确的照顾婴儿，帮助产妇分担压力，以此来缓解产妇的心理负担，为产妇营造一个温馨的家庭环境，以及干净整洁的居住环境；护理人员要以关心、友善的态度与产妇交流，对产妇所提的问题进行悉心的解答，让产妇保持愉悦的心情。

　　1.3 观察指标

　　采用EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）对两组产妇在产后40天的抑郁情况进行测定。总分在13分以下则表明患者正常，无抑郁症状，总分在13分以上，则表明产妇具有不同程度的抑郁症状。

　　1.4 统计学分析

　　本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　采用爱丁堡产后抑郁表分别对对两组产妇在产后40天进行测评，其中，对照组产妇EPDS总分大于等于13分的有9例，产后抑郁症发生率为45%；观察组产妇EPDS总分大于等于13分的产后抑郁症有2例，发生率为10%。由此可见，观察组产妇的产后抑郁症发生率明显小于对照组产妇产后抑郁症的发生率。两组产妇的EPDS测评具有显著差异性（p＜0.05），具有统计学意义。

　　3 讨论

　　产后抑郁症不仅仅对产妇的身心健康有所危害，还会影响到婴儿的情感和智力的正常发育，也会一定程度上的影响到家庭的和谐生活[3]。所以对产妇在产褥期实施有效的护理干预，是预防和降低产妇出现产后抑郁症的必要措施。

　　本研究将本院选取的40例产妇随机分为观察组和对照组，对两组产妇在分娩之后实施不同的产后妇科护理措施，在分娩后的第40天对两组产妇采用爱丁堡产后抑郁表进行测定，观察对比两组产妇产后抑郁症的发生率。测定结果是观察组产妇产后抑郁症的发生率为10%，明显低于对照组的45%。由此证明，对产妇实施护理干预具有重要的临床护理意义。

　　对观察组产妇实施的护理干预，主要包括采取生活护理和心理护理。产妇在产后发生产后抑郁的原因主要源于产后心理压力、生理变化以及家庭背景等多方面的影响。产妇在分娩之后，心理上会产生很大的变化，产妇可能会考虑到自身的身体健康会不会因为分娩而有所伤害，也会担忧自己是否能尽到做母亲的责任、往后孩子的成长等等一系列事物，产妇的思绪开始浮躁起来，就会很容易产生产后抑郁症；而在生理方面，主要是由于产妇体内的雌激素、分娩应激素等等呈现分泌过剩的情况，因此也有可能造成产后抑郁；最后在家庭方面，产妇产后最需要关心和关怀，如果丈夫或者家人没有注重对产妇的关心和爱护，则会让产妇产生很不愉快的心情，产妇也很容易出现产后抑郁症。由此，我们的护理人员在进行产后妇科护理的时候，要与产妇加强沟通，让产妇充分了解分娩对自身身体的影响，以及自身心理变化特点，并疏导产妇心理上的不良情绪，让产妇能保持愉快的心情；另外还要指导产妇的丈夫和家人如何照顾婴儿，叮嘱丈夫要多陪伴和关心产妇，让产妇能感受到被关爱的感觉，为产妇营造温馨、幸福的家庭气氛，同时在分担照顾婴儿的任务时，也能为产妇提供一个干净整洁的居住环境[4]；另外，就需要做好生活护理工作，生活护理主要包括指导产妇的健康饮食营养搭配，以及做好清洁卫生。在卫生处理方面，护理人员要指导或者协助产妇做好乳头以及乳房的清洁，指导产妇母乳喂养方法，另外还要做好阴道清洁、避免阴道感染或者痔疮的发生；在饮食方面，要嘱咐产妇避免进食辛辣、干燥的食物，因为产妇在产褥期的进食量较大，所以要指导孕妇进食纤维素、维生素含量高，以及像高蛋白、高营养的鸡汤、鱼汤以及蛋汤等容易消化的食物，保证能为产妇提供足够营养[5]。

　　总之，对产后妇女采取心理护理以及生理上的疏导，能够有效降低产妇产后抑郁症，提高产妇的生活质量，对防治和减少产妇产后抑郁症具有重要的临床价值。

　　参考文献

　　[1]杜静.产后抑郁症的妇科护理分析[J].现代养生B，2014，（3）：197.

　　[2]冉艳红.妇科护理中应做好患者产后抑郁症的防治[J].健康必读（下旬刊），2013，（4）：123.

　　[3]张春杨，张冬萍.浅议产后抑郁症的妇科护理经验[J].中国中医药咨讯，2011，03（4）：157.

　　[4]艾维颖，高山凤，阚秀莲等.补血益气组方联合心理干预治疗产后抑郁症的临床研究[J].实用药物与临床，2011，14（3）：196-198.

　　[5]周大平.浅谈妇科产后抑郁症的护理[J].中外健康文摘，2013，（19）：298-299.

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